Ракны дәвалауда яңа ачыш: VMAT технологиясе (Көлемле Модуляцияләнгән Дуга Терапиясе - VMAT) турында сезгә нәрсә белергә кирәк

"Нур терапиясе" сүзе сезгә бераз куркыныч тоелырга мөмкин. Ләкин бу яман шеш белән көрәшкәндә бик мөһим һәм көчле дәвалау ысулы. Бүген без иң яңа, иң алдынгы һәм иң куркынычсыз нур терапиясенең берсе турында сөйләшәчәкбез. Бу - VMAT. Әйдәгез, аның нәрсә икәнен, ничек эшләвен һәм аның нинди файдасы барлыгын карыйк.

Гади итеп әйткәндә, бу VMAT нәрсә ул?

VMAT - күләмле модуляцияләнгән дуга терапиясе дигәнне аңлата. Бу - яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен тән тышыннан нурланыш куллануны күздә тоткан дәвалау ысулы. Медицинада без моны Тышкы Нурлы Нурланыш Терапиясе (EBRT) дип атыйбыз.

Күз алдыгызга китерегез, сез тәнегездәге яман шешне юк итәргә телисез, ләкин аның тирәсендәге сәламәт, яхшы органнарга зыян китермичә. Нәкъ менә шул вакытта VMAT технологиясе бик мөһим була.

Бу дәвалау вакытында менә нәрсә була:

Сез дәвалау караватында ятканда, нурланыш чыгара торган зур аппарат сезнең тирәли бер яки берничә түгәрәк буенча әйләнә. Бу аппарат сезгә бәрелми. Ләкин әйләнгәндә, ул төгәл рәвештә яман шешкә юнәлтелгән һәм кирәкле күләмдә нурланыш чыгара.

VMAT - инде кулланылган IMRT (Интенсивлык-Модуляцияләнгән Нур Терапиясе) дәвалавының алдынгы версиясе. Бер зур нурланыш нуры куллану урынына, IMRT шешкә нурланыш җиткерү өчен күп кенә кечерәк нурлар куллана. VMATта бу процесс аппарат өзлексез әйләнгәндә (дуга рәвешендә) башкарыла, шуңа күрә дәвалау вакыты бик кыска.

VMAT дәвалавы нинди төр яман шеш авырулары өчен кулланыла?

VMAT технологиясенең төгәллеге аркасында, ул гадәти булмаган формадагы яки баш мие, йөрәк яки арка мие кебек сизгер органнарга якын урнашкан шешләрне дәвалау өчен идеаль чишелеш булып тора. Мөһим орган тирәсендә үскән шешне күз алдыгызга китерегез. Мондый очракта, VMAT сәламәт органга зыян китермичә, яман шешне генә дәвалый ала.

Түбәндә бу дәвалау ысулы еш кулланыла торган иң еш очрый торган яман шеш төрләре китерелгән.

Бу VMAT машинасы ничек эшли?

Бу ысулның төп максаты - сәламәт тукымаларга зыянны минимальләштереп, яман шешкә зарарлы доза нурланыш җиткерү.

"Медицина сызыклы тизләткеч - LINAC" машинасы сезнең тирәгездә әйләнгәндә, ул чыгарган нурланыш нурының формасын һәм көчен өзлексез үзгәртә. Бу яман шешнең өч үлчәмле (3D) формасына туры килү өчен була. Бу югары интенсивлы нурланыш дозасы яман шеш күзәнәкләренең ДНКсына зыян китерә, аларны үтерә. Шул ук вакытта, бу машина тирә-юньдәге сәламәт күзәнәкләр алган нурланыш күләмен бик түбән дәрәҗәдә тотарга тырыша.

Дәвалау башланганчы нәрсә була? (Планлаштыру этабы)

VMAT дәвалавының уңышының иң мөһим өлеше - бу планлаштыру этабы . Бу сугышка керер алдыннан карта сызып, дошманның кайда икәнен төгәл билгеләү кебек.

Сезнең онкологыгыз һәм медицина командасы моның өчен берничә көн сарыф итәчәк.

1. 3D сурәтләү: Башта, яман шеш урнашкан тәнегезнең бик ачык 3D сурәтләрен алу өчен компьютер томографиясе, МРТ яки ПЭТ сурәтләү башкарыла. Бу сурәтләр шешнең төгәл зурлыгын, формасын һәм урнашуын күрсәтә. Алар шулай ук ​​нурланыштан сакланырга тиешле сәламәт органнарны да ачыклый.

2. Көйләү сессиясе (Симуляция):Аннары сезне "Симуляция" дип аталган махсус сессиягә алып барачаклар. Монда сезне дәвалау караватына урнаштырачаклар һәм дәвалау вакытында нинди дөрес позициядә булырга тиешлеге билгеләнәчәк.

3. Билге кую һәм терәк: Һәр дәвалау сеансы вакытында бер үк хәлдә калырга кирәк булганлыктан, кайвакыт тирегездә вакытлыча эзләр ясала, мәсәлән, каләм белән. Кайвакыт бик кечкенә, даими эзләр, мәсәлән, татуировка, куелырга мөмкин. Шулай ук, дәвалау вакытында хәрәкәтләнә алмагач, терәк, мәсәлән, гәүдәгез өчен махсус ясалган калып яки битлеккә киелә торган битлек кулланылырга мөмкин.

4. Нурланыш нурларын планлаштыру: Аннары медицина төркеме компьютер программасы ярдәмендә нурланыш нурларын шешкә юнәлтергә планлаштыра.

Дәвалау вакытында нәрсә була?

Дәвалану көнендә килгәч, нур терапевты сезне планлаштырылганча караватка урнаштырачак. Аннары ул аппаратны аерым бүлмәдән эшләтәчәк. Шулай да, сез аның белән микрофон аша сөйләшә алачаксыз.

Аппарат сезнең тирәгездә әкрен генә әйләнә. Ул әйләнгәндә, төрле формадагы һәм көчле нурланыш нурлары шешкә юнәлтелә. Сез бу нурланыш нурларын сизмәячәксез. Нурланыш терапевты бөтен процессны компьютер экранында туры эфирда күзәтә. Шулай итеп, алар төгәл дозаның дөрес урынга җиткерелүен тәэмин итә алалар.

Дәвалау сеансы күпме вакыт ала?

Дәвалау сеансы якынча 20 минут дәвам итә ала. Ләкин бу вакытның күп өлеше сезне дөрес урнаштыруга сарыф ителә. Машинаны әйләндерү һәм нурланыш бирү процессы бик кыска вакытны, якынча ике минутны ала.

Ракның төренә һәм стадиясенә карап, сезгә берничә атна дәвамында көн саен бу дәвалау сессияләренә килергә туры килергә мөмкин. Табиб сезгә графикны аңлатыр. Дәваланудан соң сез гадәттә өйгә кайта аласыз.

VMAT дәвалавының файдасы нинди?

VMAT технологиясенең ике төп өстенлеге - төгәллек һәм тизлек .

Ян эффектлар бармы?

VMAT технологиясе сәламәт күзәнәкләргә бик аз зыян китергәнлектән, ян эффектлар куркынычы чагыштырмача түбән. Ләкин күзәнәк зыянының билгеле бер дәрәҗәсен булдырмаска мөмкин.

Килеп чыга торган ян эффектлар күбесенчә дәвалау үткәрелгән тән өлкәсенә бәйле. Алар гадәттә вакытлыча була.

Дәваланудан соң тернәкләнү һәм медицина ярдәме

Һәркемнең савыгу процессы һәм вакыт аралыгы төрлечә. Кайбер кешеләр дәваланудан соң шунда ук үзләрен яхшырак хис итәргә мөмкин, ә кайберләренең тулысынча савыгуы өчен берничә ай кирәк булырга мөмкин.

Иң мөһиме - табиб белән чираттагы очрашуларга йөрү. Бу очрашулар дәвалануыгызның ничек уңышлы булуын тикшерү өчен. Шулай ук, сез кичергән теләсә нинди симптомнар яки ян эффектлар турында табибыгыз белән ачык сөйләшегез. Бу сезнең сорауларыгызны бирү өчен бик яхшы вакыт.

VMAT һәм IMRT арасында нинди аерма бар?

Элегрәк әйтелгәнчә, VMAT - IMRT-ның алдынгы версиясе. Икесе дә сәламәт күзәнәкләрне саклап калып, яман шеш күзәнәкләрен юк итүне максат итеп куя.

Төп аерма шунда ки, IMRTда машина төрле почмакларда туктый һәм нурланыш нурларын чыгара. VMATта машина сезнең тирәгездә өзлексез әйләнеп, эшкәртүне башкара. Бу VMAT эшкәртүне IMRTга караганда күпкә тизрәк итә.