دىئابىتلىق نېفروپاتىيە كېسىلىنى بىلەمسىز؟

سىزدە دىئابېت كېسىلى بارمۇ؟ ياكى ئائىلىڭىزدىكى ياكى يېقىن دوستىڭىزدىكى بىرەرسى دىئابېت كېسىلىگە گىرىپتار بولامدۇ؟ ئۇنداقتا بۇ ھېكايە سىز ئۈچۈن ناھايىتى مۇھىم بولىدۇ. بىز دائىم دىئابېت ھەققىدە ئويلىغاندا، پەقەت قان شېكىرىنى كونترول قىلىشنىلا ئويلايمىز. لېكىن دىئابېتنىڭ بەدىنىمىزدىكى يەنە بىر مۇھىم ئەزا، يەنى بۆرەككە ئېلىپ كېلىدىغان زىيىنىنى راستىنلا بىلىمىزمۇ؟ بۈگۈن بىز مۇشۇ ھەقتە سۆزلەۋاتىمىز.

دىئابىتلىق نېفروپاتىيە دېگەن نېمە؟

ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، دىئابىتلىق نېفروپاتىيە دىئابىت سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان بۆرەك ئىقتىدارىنىڭ ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ ئاستا-ئاستا يوقىلىشىنى كۆرسىتىدۇ. ئەمەلىيەتتە، دىئابىت دۇنيا مىقياسىدا بۆرەك زەئىپلىشىشىنىڭ ئاساسلىق سەۋەبى. دىئابىت كېسىلىگە گىرىپتار بولغان ھەر ئۈچ ئادەمنىڭ بىرى بۇ كېسەلگە گىرىپتار بولىدۇ.

دىئابىت كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىرەيلەندە بۆرەك كېسىلى پەيدا بولغاندا، ئەھۋال پەقەت دىئابىتسىز بۆرەك كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارغا قارىغاندا سەل مۇرەككەپرەك بولۇشى مۇمكىن. چۈنكى دىئابىت كېسىلىگە گىرىپتار بولغان كىشىلەردە كۆپىنچە يۇقىرى قان بېسىمى، يۇقىرى خولېستېرىن ۋە ئارتېرىيە قېتىشىش قاتارلىق باشقا سالامەتلىك مەسىلىلىرى بولىدۇ. بۇلارنىڭ ھەممىسى بىرلەشتۈرۈلگەندە، بۆرەككە بولغان زىيان تېخىمۇ چوڭ بولۇشى مۇمكىن.

بۇ ئەھۋال دىئابىتنىڭ تۈرىگە ئاساسەن ئازراق پەرقلىنىدۇ.

• 1-تىپلىق دىئابېت كېسىلىدە: دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىنكى دەسلەپكى 10 يىل ئىچىدە بۆرەك زەخمىلىنىشى نىسبەتەن ئاز ئۇچرايدۇ.
• 2-تىپلىق دىئابېت كېسىلىدە: بەزى بىمارلارنىڭ، دوختۇر «سىزدە دىئابېت كېسىلى بار» دېگەن تەقدىردىمۇ، ئۇلارنىڭ بۆرەكلىرى بەلگىلىك دەرىجىدە زەخمىلىنىشكە باشلىغان بولۇشى مۇمكىن. شۇڭلاشقا 2-تىپلىق دىئابېت كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلار بۇنىڭغا ئالاھىدە دىققەت قىلىشى كېرەك.

بۇ كېسەللىكنىڭ ئالامەتلىرى نېمە؟

بۇنىڭ ئەڭ خەتەرلىك يېرى شۇكى ، دەسلەپكى باسقۇچتا ھېچقانداق ئالامەت كۆرۈلمەيدۇ. بۆرەكلىرىڭىزگە زور دەرىجىدە زىيان يەتكۈچە ھېچقانداق ئۆزگىرىشنى بايقىماسلىقىڭىز مۇمكىن. ئەمما بۆرەكلىرىڭىز زەئىپلىشىشكە باشلىغاندا، تۆۋەندىكى ئالامەتلەر كۆرۈلىشى مۇمكىن:

تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ، ئاناڭىزنىڭ دىئابىت كېسىلى بار. ئۇ ئىلگىرى قىلىدىغان ئىشلىرىنى قىلالمايدۇ، ھەمىشە چارچاپ كەتتىم دەيدۇ. ئۇ ئەتىگەندە ئويغانغاندا، پۇتلىرى ۋە يۈزى ئازراق ئىششىپ كېتىدۇ. بىز بۇنىڭ ياشنىڭ چوڭىيىشى ياكى چارچاش بىلەن يۈز بېرىدىغان ئىش دەپ ئويلايمىز. ئەمما بۇلار بۆرەك مەسىلىسىنىڭ دەسلەپكى ئالامەتلىرى بولۇشى مۇمكىن.

بۆرەكنىڭ زەخمىلىنىشى ئېغىرلاشقاندا، ئۇلار قاندىكى قالدۇق ماددىلارنى سۈزۈپ چىقىرالمايدۇ. بۇ قالدۇق ماددىلار بەدەندە توپلىنىپ زەھەرلىك بولۇپ قالىدۇ. بۇ ئۇرېمىيە دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ كېسەللىك ئېغىرلاشقاندا، ئۇ قالايمىقانلىشىش ۋە ھەتتا كوماغا ئېلىپ كېلىشى مۇمكىن.

بۇ كېسەللىكنى قانداق دىئاگنوز قويۇش كېرەك؟

بۇنى بايقاشنىڭ ئاساسلىق ۋە ئەڭ ئاددىي ئۇسۇلى سۈيدۈك تەكشۈرۈش. سۈيدۈكتىكى ئاقسىلبۇ كېسەللىكنى مىكروئالبۇمىنۇرىيە (مىكروئالبۇمىنۇرىيە ئۈچۈن سۈيدۈك) تەكشۈرۈشى ئارقىلىق خېلى بۇرۇنراق بايقىغىلى بولىدۇ. شۇڭلاشقا دىئابېت كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ يىلدا كەم دېگەندە بىر قېتىم سۈيدۈك تەكشۈرتۈشى ئىنتايىن مۇھىم.

بۇنىڭدىن باشقا، قاندىكى كرېئاتىن قاتارلىق خىمىيىلىك ماددىلارنىڭ مىقدارىنى تەكشۈرىدىغان قان تەكشۈرۈشى دوختۇرىڭىزغا بۆرەكلىرىڭىزنىڭ زىيىنى ۋە ئۇلارنىڭ قانداق ئىشلەيدىغانلىقى (eGFR) توغرىسىدا ياخشى چۈشەنچە بېرەلەيدۇ.

داۋالاش ئۇسۇللىرى نېمە؟

داۋالىنىشقا كەلسەك، تۇرمۇش ئادىتىنى ئۆزگەرتىش بىرىنچى ئورۇندا تۇرىدۇ. قان شېكىرى ۋە قان بېسىمىنى كونترول قىلىش بۆرەكنىڭ تېخىمۇ ئېغىر زەخمىلىنىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىشنىڭ ئەڭ ياخشى ئۇسۇلى.

بۇنىڭدىن باشقا، بۆرەك زەخمىلىنىشىنى كونترول قىلىش ۋە كېچىكتۈرۈشكە ياردەم بېرىدىغان ئالاھىدە دورىلار بار.

• SGLT2 چەكلىگۈچىلىرى: بۇلار قان شېكىرىنى كونترول قىلىشقا ۋە بۆرەكنى قوغداشقا ياردەم بېرىدىغان بىر خىل دورا. مەسىلەن، داپاگلىفلوزىن (Farxiga) ۋە ئېمپاگلىفلوزىن (Jardiance) قاتارلىقلار.
• ACE چەكلىگۈچىلىرى (ئانگىئوتېنسىن ئايلاندۇرغۇچى ئېنزىم چەكلىگۈچىلىرى): بۇلار ئادەتتە يۇقىرى قان بېسىمى ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، ئۇلار يەنە دىئابىت كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ بۆرەك زەخمىلىنىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈنمۇ ئىشلىتىلىدۇ. قان بېسىمىڭىز نورمال بولسىمۇ، دوختۇرىڭىز بۆرەكلىرىڭىزنى قوغداش ئۈچۈن بۇ دورىلارنى سىزگە بېرىشكە باشلىشى مۇمكىن. مەسىلەن: رامىپرىل (ئالتاسې)، لىسىنوپرىل (پرىنىۋىل).
• ARBs (ئانگىئوتېنسىن II رېتسېپتورىنىڭ توسقۇچىلىرى): ئەگەر ACE چەكلىگۈچىلىرى يۆتەل قاتارلىق يان تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقارسا، بۇ خىلدىكى دورىلار (ARBs) بېرىلىشى مۇمكىن.

ناھايىتى مۇھىم: بۇ دورىلارنى پەقەت دوختۇرىڭىزلا يېزىپ بېرەلەيدۇ. توردا ئوقۇغانلىرىڭىزغا ياكى دوستىڭىزنىڭ تەۋسىيەسىگە ئاساسەن ئىشلەتمەڭ. دوختۇرىڭىز سىزنى تەكشۈرۈپ، كېسەللىكىڭىزگە ئەڭ ماس كېلىدىغان دورىنى ۋە مىقدارنى يېزىپ بېرىدۇ.