ئەگەر سىز قان راكى ئۈچۈن سۆڭەك ئىلىكى كۆچۈرۈش ئوپېراتسىيەسى قاتارلىق چوڭ داۋالاشنى قوبۇل قىلىپ، «ھازىر ھەممە نەرسە ياخشى» دەپ ئويلىسىڭىز، ئاندىن راكنىڭ قايتا پەيدا بولغانلىقىنى ئاڭلىسىڭىز قانداق ھېس قىلاتتىڭىز؟ بۇ ھەقىقەتەن يۈرەكنى ئېچىنىشلىق ۋە ئىنتايىن قايغۇلۇق. ئەمما ئۈمىدىڭىزنى ئۈزمەڭ. بۈگۈن بىز بۇنداق ئەھۋاللاردا ياردەم بېرەلەيدىغان ئالاھىدە داۋالاش ئۇسۇلى ھەققىدە سۆزلەيمىز. ئۇ DLI دەپ ئاتىلىدۇ، يەنى «دونور لىمفا ھۈجەيرىسى قۇيۇش» دېگەن مەنىنى بىلدۈرىدۇ.
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، DLI دېگەن نېمە؟
ماقۇل، بۇنى ئاددىيلاشتۇرۇپ ئېيتايلى. لىمفا ھۈجەيرىلىرى قانىڭىزدىكى بىر خىل ئاق قان ھۈجەيرىسى. ئۇلار بەدىنىمىزدىكى ئەسكەرلەرگە ئوخشايدۇ. ئۇلار ئىممۇنىتېت سىستېمىمىزنىڭ مۇھىم بىر قىسمى بولۇپ، يات مىكروبلار، يۇقۇملىنىشلار ۋە راك ھۈجەيرىلىرىگە قارشى تۇرىدۇ.
ھازىر، DLI (دونور لىمفا ھۈجەيرىسى قۇيۇش) بىر خىل داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ، بۇ جەرياندا بۇ لىمفا ھۈجەيرىلىرىنىڭ بىر قىسمى ئىلگىرى سۆڭەك يىلىمى (ئاساسلىق ھۈجەيرە) نى بەرگەن ساغلام دونېردىن ئېلىنىپ، بەدىنىڭىزگە ئوكۇل قىلىنىدۇ. بۇ يېڭى، ساغلام ۋە كۈچلۈك «ئەسكەرلەر» بەدىنىڭىزدە يوشۇرۇنۇۋاتقان راك ھۈجەيرىلىرىنى ئىزدەپ يوقىتىدۇ. بۇ داۋالاشنىڭ ئاساسلىق مەقسىتى.
قانداق ئەھۋاللاردا DLI داۋالىنىشى تەۋسىيە قىلىنىدۇ؟
ئەگەر سۆڭەك ئىلىكى كۆچۈرۈش ئوپېراتسىيەسىدىن كېيىن قان راكىڭىز قايتا پەيدا بولسا (قايتا قوزغىلسا)، دوختۇرىڭىز بۇ داۋالاش ئۇسۇلىنى سىزگە ئېيتىپ بېرىشى مۇمكىن.
DLI داۋالاش ئۇسۇلى ئادەتتە ئىشلىتىلىدىغان بەزى كېسەللىكلەر تۆۋەندىكىچە:
- ئۆتكۈر مىئېلوئىدلىق لېيكېمىيە (AML)
- سۇرۇنكا لىمفا ھۈجەيرىلىك لېيكېمىيە (CLL)
- سۇرۇنكا مىئېلوئىدلىق لېيكېمىيە (CML)
- كۆپ مىيېلوما
- مىئېلودىسپلازىيە (MDS)
- خودكىن بولمىغان لىمفا كېسىلى
يەنە بىر ئىش شۇكى، سۆڭەك ئىلىكى كۆچۈرۈش ئوپېراتسىيەسىدىن كېيىن، بەدىنىڭىزدە ئىئانە قىلغۇچى ھۈجەيرىلەر بىلەن ئۆزىڭىزنىڭ كونا ھۈجەيرىلىرىڭىز ئارىلاشمىسى بولۇشى مۇمكىن. بىز بۇنى (ئارىلاشما خىمېرىزم) دەپ ئاتايمىز. بۇ يەنە راكنىڭ قايتا پەيدا بولۇش خەۋپىنى ئاشۇرىدۇ. شۇڭا، DLI ئارقىلىق بەدىنىڭىزدىكى بارلىق ھۈجەيرىلەرنى ئىئانە قىلغۇچىنىڭ ھۈجەيرىلىرىگە ئايلاندۇرغىلى بولىدۇ.
بۇ داۋالاشقا قانداق تەييارلىق قىلىسىز؟
DLI داۋالىنىشىنى باشلاشتىن بۇرۇن، دوختۇرىڭىز سىزنى ئەستايىدىل تەكشۈرۈپ، ئالامەتلىرىڭىزنى مۇزاكىرە قىلىدۇ ۋە بىر قانچە تەكشۈرۈشنى بۇيرۇيدۇ.
- سۆڭەك ئىلىكى بىئوپسىيەسى: قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن سۆڭەك ئىلىكىدىن كىچىك بىر ئەۋرىشكە ئېلىنىدۇ.
- تولۇق قان سانى (CBC):قاندىكى ھۈجەيرىلەرنىڭ سانى تەكشۈرۈلۈۋاتىدۇ.
- بۆرەك ۋە جىگەر ئىقتىدارى تەكشۈرۈشلىرى.
ئەگەر بىئوپسىيە نەتىجىسىدە راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ سەۋىيىسى ناھايىتى يۇقىرى ئىكەنلىكى بايقالسا، دوختۇرىڭىز راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ سانىنى ئازايتىش ۋە راك ھۈجەيرىلىرىنى داۋالاشنىڭ مۇۋەپپەقىيىتىنى ئاشۇرۇش ئۈچۈن DLI دىن بۇرۇن سىزگە خىمىيەلىك داۋالاش بېرىشنى قارار قىلىشى مۇمكىن.
لىمفا ھۈجەيرىلىرى قانداق قىلىپ ئىئانە قىلغۇچىدىن ئېلىنىدۇ؟
بۇ ئىنتايىن ئالاھىدە بىر ئىش. سىزگە ھاياتلىق بەرگەن، يەنى سۆڭەك يىلىمى بەرگەن بەرگۈچىمۇ بۇنىڭغا ياردەم بېرىدۇ. ئۇنىڭ قولىدىكى ۋېناغا كىچىك بىر نەيچە (كاتېتېر) كىرگۈزۈلۈپ، بىر قىسىم قان ئېلىنىدۇ. بۇ قان ئالاھىدە بىر ماشىنىدىن ئۆتىدۇ. بۇ ماشىنىنىڭ ۋەزىپىسى پەقەت بىزگە لازىم بولغان لىمفا ھۈجەيرىلىرىنى ئايرىپ، قالغان قاننى بەرگۈچىنىڭ يەنە بىر قولىدىكى ۋېنا ئارقىلىق بەدەنگە قايتۇرۇپ بېرىشتۇر. بۇ جەريان ئافېرېز دەپ ئاتىلىدۇ. بەزىدە، سىز تۇنجى قېتىم سۆڭەك يىلىمى بەرگەندە، بۇ لىمفا ھۈجەيرىلىرىنىڭ بىر قىسمىنى ئېلىپ، كېيىن ئىشلىتىش ئۈچۈن توڭلىتىپ قويسىڭىز بولىدۇ.
سىز DLI داۋالىشىنى قانداق قوبۇل قىلىسىز؟
بۇ سىزگە تۇزلۇق ئېرىتمە بېرىشتەك ئاددىي بىر ئىشقا ئوخشايدۇ.
1. دوختۇر ياكى سېستىرا قولىڭىز ياكى كۆكرىكىڭىزدىكى ۋېناغا كىچىك تۇرۇبا (كاتېتېر) كىرگۈزىدۇ.
2. ئاندىن، ئىئانە قىلغۇچىدىن ئايرىلغان لىمفا ھۈجەيرىلىرى ساقلانغان بولاق شۇ تۇرۇباغا ئۇلىنىپ، قانىڭىزغا ئوكۇل قىلىنىدۇ.
3. بۇ ۋەزىپە تەخمىنەن 30 مىنۇت ۋاقىت ئالىدۇ.
4. ئىش تۈگىگەندىن كېيىن، تۇرۇبا چىقىرىۋېتىلىدۇ.
بەزىدە بىر قانچە ھەپتە ياكى بىر نەچچە ئاي ئىچىدە بۇنىڭغا ئوخشاش بىر قانچە قېتىم دورا بەرسىڭىز بولىدۇ.
يېڭى ھۈجەيرىلەر بەدەنگە بۇ ئۇسۇلدا كىرگۈزۈلگەندە، ئەڭ مۇھىم نەرسىلەرنىڭ بىرى كۆچۈرۈلگەن ھۈجەيرىلەر بىلەن ئۆسمە تەسىرى (GvT) دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ دېگەنلىك، بۇ ساغلام ھۈجەيرىلەر (كۆچۈرۈلگەن ھۈجەيرىلەر) بەدەندىكى قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى (ئۆسۈم) ئىزدەپ تېپىپ، ئۇلارغا ھۇجۇم قىلىپ، ئۇلارنى يوقىتىدۇ. راك مۇشۇنداق قىلىپ پۈتۈنلەي يوقىلىدۇ.
DLI داۋالاشنىڭ پايدىسى ۋە خەۋپ-خەتىرى نېمە؟
بۇنىڭ ئاساسلىق پايدىلىرى
ئىلگىرى، ئەگەر سۆڭەك ئىلىكى كۆچۈرۈش ئوپېراتسىيەسىدىن كېيىن راك قايتا پەيدا بولسا، بىردىنبىر تاللاش يەنە بىر قېتىم سۆڭەك ئىلىكى كۆچۈرۈش ئىدى. ئەمما ئىككىنچى قېتىم كۆچۈرۈشتە ئاسارەتلەرنىڭ خەۋپى تېخىمۇ يۇقىرى ئىدى. DLI ئىممۇنىتېتنى تۆۋەنلىتىش دورىلىرىسىز راكنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشنىڭ ياخشى، خەۋپى تۆۋەن ئۇسۇل.
مۇمكىن بولغان خەۋپ-خەتەرلەر ۋە ئاسارەتلەر
باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرىغا ئوخشاش، بۇنىڭمۇ بەزى خەۋپ-خەتەرلىرى بار. داۋالاش گۇرۇپپىڭىز بۇلارنى سىزنى قاتتىق كۆزىتىدۇ.
| مۇرەككەپلىك | چۈشەندۈرۈش ۋە ئالامەتلەر |
|---|---|
| كۆچۈرۈش كېسىلى بىلەن خوجايىن كېسىلىنىڭ پەرقى (GvHD) | بۇ چاغدا، ئىئانە قىلغۇچىدىن (كۆچۈرۈش ئەزا) كەلگەن ھۈجەيرىلەر ساغلام بەدەن ھۈجەيرىلىرىڭىزنى (خوجايىنىڭىزنى) دۈشمەن دەپ قاراپ، ئۇلارغا ھۇجۇم قىلىدۇ. ئالامەتلەر: ئىچ سۈرۈش، تېرىنىڭ سېرىقلىشىشى (سېرىقلىق)، كۆڭلى ئاينىش ۋە قۇسۇش، تېرە يارىلىنىشى ياكى تېرە قىزىرىشى. |
| مىيېلوسۇپرېسسىيە | بۇ سۆڭەك ئىلىكىنىڭ ۋاقتىنچە ئىقتىدارىنىڭ تۆۋەنلىشى بولۇپ، قان ھۈجەيرىلىرىنىڭ سانىنىڭ ئازىيىشىغا ئېلىپ كېلىدۇ. - قىزىل قان ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئازىيىشى (قان ئازلىق): چارچاش، نەپەس قىسىلىش. - ئاق قان ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئازىيىشى (لېيكوپېنىيە): يۇقۇملىنىش خەۋپىنىڭ ئېشىشى. - قان تىرناقلىرى ئازىيىشى: قاناش خەۋپىنىڭ ئېشىشى. |
ئەگەر ئاسارەتلەر كۆرۈلسە نېمە قىلىش كېرەك؟
ئەنسىرىمەڭ. بۇلارنىڭ ھەممىسىگە داۋالاش ئۇسۇللىرى بار.
- ئەگەر GvHD كۆرۈلسە: دوختۇرىڭىز ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ قالايمىقانلىشىشىغا قارشى دورىلارنى يېزىپ بېرىدۇ.
- ئەگەر قان ھۈجەيرىلىرىڭىز ئاز بولسا: ئاق قان ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئازىيىشى كۆپىنچە ئۆزلۈكىدىن يوقىلىدۇ. ئەگەر يوقىلىش بولمىسا، ئۇلارنى داۋالاش ئۈچۈن دورىلار بار. قىزىل قان ھۈجەيرىلىرى ۋە قان پىلاستىنكىلىرىنىڭ ئازىيىشىنى داۋالاش ئۈچۈن زۆرۈر بولسا قان قۇيۇشقا بولىدۇ.
داۋالىنىشتىن كېيىن ۋە مۇۋەپپەقىيەت ھەققىدە
داۋالاشتىن كېيىن نورمال ھالەتكە قايتىش ئۈچۈن قانچىلىك ۋاقىت كېتىدىغانلىقى توغرىسىدا دوختۇرىڭىز بىلەن مەسلىھەتلىشىڭ. سىز دائىملىق كۆزىتىش ۋە قان تەكشۈرۈشى ئېلىپ بېرىشىڭىز كېرەك.
بۇ داۋالاشنىڭ مۇۋەپپەقىيىتى ھەر بىر ئادەمگە ئوخشىمايدۇ. بۇنىڭغا تەسىر كۆرسىتىدىغان بىر قانچە ئامىل بار:
- راك باسقۇچى.
- ئىممۇنىتېت سىستېمىڭىزنىڭ ساغلاملىقى.
- ئىلگىرى قىلىنغان كۆچۈرۈش تۈرى.
- DLI دىن ئىلگىرى خىمىيەلىك داۋالاش ئېلىپ بېرىلغان ياكى قىلىنمىغانلىقى.
ئەڭ مۇھىمى: ئەگەر سىزدە قىزىتما، ئادەتتىن تاشقىرى قاناش، نەپەس ئېلىش قىيىنلىشىش، ئىچ سۈرۈش، تېرە قىزىرىشى ياكى باشقا ئادەتتىن تاشقىرى ئالامەتلەر قاتارلىق GvHD ئالامەتلىرى كۆرۈلسە ، دەرھال دوختۇرىڭىزغا ياكى داۋالىنىۋاتقان دوختۇرخانىڭىزغا مەلۇم قىلىڭ.
DLI ئىممۇنىتېت داۋالاش ئۇسۇلىمۇ؟
شۇنداق، DLI ئىممۇنىتېت داۋالاش ئۇسۇلى.بۇ بىر خىل داۋالاش ئۇسۇلى. چۈنكى سىز قىلىۋاتقان ئىش ئۆزىڭىزنىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىڭىزغا سىرتتىن ساغلام T ھۈجەيرىلىرىنى بېرىپ، ئۇنىڭ راك كېسىلىگە قارشى تۇرۇشىغا ياردەم بېرىۋاتسىز. بۇ ھەقىقەتەن ئۈمىدۋارلىق ئىش.
ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى
- DLI سۆڭەك يىلىكى كۆچۈرۈشتىن كېيىن قايتا پەيدا بولغان قان راكىنى داۋالاش ئۈچۈن ئالاھىدە بىر داۋالاش ئۇسۇلى.
- بۇ ئۇسۇلدا سۆڭەك يىلىمىڭىزنى ئىئانە قىلغان ساغلام ئىئانە قىلغۇچىنىڭ لىمفا ھۈجەيرىلىرى ئىشلىتىلىدۇ.
- بۇنىڭ مەقسىتى بۇ يېڭى ھۈجەيرىلەرنىڭ بەدەندىكى قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى ئىزدەپ يوقىتىشى (GvT ئېففېكتى).
- ئاساسلىق خەۋپلەر GvHD (گرافت بىلەن خوجايىننىڭ ئوتتۇرىسىدىكى كېسەللىك) ۋە قان ھۈجەيرىلىرىنىڭ سانىنىڭ تۆۋەن بولۇشى، ئەمما بۇلارنى داۋالىغىلى بولىدۇ.
- بۇ ئىككىنچى قېتىم سۆڭەك ئىلىكى كۆچۈرۈشنىڭ يۇقىرى خەۋپ-خەتىرىسىز ئۈمىد بېرىدىغان بىر خىل ئىممۇنىتېت داۋالاش ئۇسۇلى.
- يېڭى ئالامەتلەر ياكى مەسىلىلەر توغرىسىدا دەرھال دوختۇرىڭىز بىلەن سۆزلەشۈڭ.
💬 Comments (0)
تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.
باھايىڭىزنى قوشۇڭ