بەزى داۋالاش ئەھۋاللىرى، بولۇپمۇ چوڭ ئۈچەيدىكى مەسىلىلەر سەۋەبىدىن، بۇ قىسىمنى ئېلىۋېتىش ئۈچۈن ئوپېراتسىيە قىلىشقا توغرا كېلىدۇ. ئاندىن، قالدۇق ماددىلارنىڭ بەدەندىن چىقىپ كېتىشى ئۈچۈن قورساق تېرىسىدە كىچىك بىر تۆشۈك ئېچىلىدۇ. شۇڭا، قالدۇق ماددىلار بۇ تۆشۈككە چاپلانغان خالتىغا يىغىلىدۇ. بۇ خالتا بىلەن ياشاش بەزى كىشىلەر ئۈچۈن بىر ئاز راھەتسىزلىك ئېلىپ كېلىشى مۇمكىن. بۇ، ئىجتىمائىي ئالاقە قىلغاندا، كىيىم كىيگەندە ۋە كۈندىلىك ئىشلارنى قىلغاندا توسالغۇ بولۇپ ھېس قىلىشى مۇمكىن. ئۇنداقتا، بۇ سىرتقى خالتاسىز بەدەننىڭ ئىچىگە قالدۇق ماددىلارنى يىغىپ، خالىغان ۋاقىتتا بوشىتىشقا بولىدىغان ئۇسۇل بولسا قانداق بولار؟ بۇنىڭ ھەل قىلىش چارىسى بۈگۈن بىز سۆزلەۋاتقان Kock خالتىسى.
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، بۇ Kock خالتىسى (K-خالتىسى) نېمە؟
تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ، بەدىنىڭىزنىڭ سىرتىغا ئېسىپ قويغان خالتا ئورنىغا، بەدىنىڭىزنىڭ ئىچىگە ئەخلەتلەرنى توپلاپ ساقلىغىلى بولىدىغان كىچىك خالتا ياسىسىڭىز قانداق بولىدۇ؟ Kock خالتىسى دەل مۇشۇ.
ئۈچەينى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيەسىدىن كېيىن، ئىنچىكە ئۈچەينىڭ ئۇچى، يەنى ئىلېئۇم، قورساق تېرىسىنىڭ يۈزىگە چىقىرىلىدۇ ۋە كىچىك بىر تۆشۈك ياسىلىدۇ. بۇ ئىلېئوستومىيە دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ تۆشۈك ستوما دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ ئادەتتە ستوماغا سىرتقى خالتا چاپلاش ئارقىلىق ئېلىپ بېرىلىدۇ.
لېكىن Kock خالتىسى ئوپېراتسىيەسىدە، جراح سىزنىڭ ئىنچىكە ئۈچەيىڭىزنىڭ بىر قىسمىنى ئىشلىتىپ ، بەدىنىڭىزنىڭ ئىچىدە كىچىك خالتا ھاسىل قىلىدۇ . بۇ خالتا بىۋاسىتە قورساق بوشلۇقىڭىزدىكى تۆشۈككە (stoma) ئۇلىنىدۇ. شۇڭا، تەرەتنى يىغىش ئۈچۈن سىرتقى خالتا لازىم ئەمەس. لازىم بولغاندا، بۇ تۆشۈكتىن كىچىك تۇرۇبا (كاتېتېر) كىرگۈزۈپ، خالتىدا يىغىلغان قالدۇقلارنى بوشىتىشقا بولىدۇ.
بۇ خۇددى بىز خالىغان ۋاقىتتا بوشىتالايدىغان بەدەن ئىچىدىكى «ئىچكى ئۇرۇقدان» غا ئوخشايدۇ. ئۇ جىراھ نىلس كوكنىڭ ئىسمى بىلەن ئاتالغان.
Kock خالتىسىنىڭ ئىشلىتىلىشى نېمە؟
بۇ ئۇسۇل ئاساسلىقى مەڭگۈلۈك «ئىلېئوستومىيە» بىلەن ياشاشقا مەجبۇر بولغان، لېكىن سىرتقى تەرەت خالتىسى ئىشلىتىشنى خالىمايدىغان كىشىلەر ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ. بۇنىڭ ئەڭ چوڭ ئەۋزەللىكى شۇكى، ئۇلار تەرەتنىڭ ئۆتۈشىنى كونترول قىلالايدۇ.
نورمال ئىلېئوستومىدا، نەجىس خالتىغا ھەر ۋاقىت يىغىلىپ قېلىشى مۇمكىن. بىز ئۇنى كونترول قىلالمايمىز. ئەمما كوك خالتىسى بار ئىلېئوستومىيا سۈيدۈك تۇتۇش ئىلېئوستومىيىسى دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ «كونترول قىلغىلى بولىدۇ» دېگەن مەنىنى بىلدۈرىدۇ. بۇ خىل ئەھۋالدا، نەجىس سىرتىغا ئېقىپ چىقمايدۇ، بەلكى خالتىنىڭ ئىچىدە يىغىلىدۇ، شۇڭا سىز خالىغان ۋاقىتتا ئۇنى بوشىتىشقا ئەركىنلىكىڭىز بار.
- قوشۇمچە ئۇچۇرلار: Kock خالتىسى دەسلەپتە سىيدىك پۇشقىقى ئېلىۋېتىلگەن بىمارلارنىڭ سىيدىك توپلاش ئۈچۈن ئىچكى خالتا سۈپىتىدە لايىھەلەنگەن. بۇ ئۇسۇل ھازىرمۇ ئىشلىتىلىۋاتىدۇ، ئەمما ھازىر نۇرغۇن يېڭى ئۇسۇللار تەرەققىي قىلدۇرۇلدى.
بۇ ئوپېراتسىيە قانداق قىلىنىدۇ؟
جراحىڭىز سىزنىڭ ئىلېئوستومىيەڭىز بىلەن بىرلا ۋاقىتتا Kock خالتىسىنى ياسىيالايدۇ، ياكى كېيىنچە ئايرىم ئوپېراتسىيە قىلىپ ياسىيالايدۇ. بۇ دېگەنلىك، ئەگەر سىزدە ئىلېئوستومىيە بار بولسا، كېيىنچە يەنىلا Kock خالتىسىغا ئالماشتۇرالايسىز.
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، ئوپېراتسىيە تۆۋەندىكىدەك ئېلىپ بېرىلىدۇ:
1. خالتىنى ياساش: دوختۇر سىزنىڭ ئىنچىكە ئۈچەيىڭىزنىڭ ئۇچىدىن تەخمىنەن 18 دىيۇم ئېلىپ، ئۇنى «U» شەكلىدە قاتلايدۇ. ئاندىن ئۈچەي بۇ قاتلىمىنىڭ ئوتتۇرىسىدىن ئېچىلىپ، گىرۋىكى تىكىلىدۇ. بۇ ئارقىلىق خالتىنى ياسايدۇ.
2. كلاپان ياساش: بۇ ئەڭ مۇھىم قىسىم. خالتىنىڭ ئۇچىدىكى قالغان ئۈچەيدىن پايدىلىنىپ، ئالاھىدە كلاپان («بىر تەرەپلىك كلاپان») ياسىلىدۇ. ئۇ پەقەت بىرلا يۆنىلىشتە ئېچىلىدىغان ئىشىككە ئوخشايدۇ. ئىچىگە ئەخلەتلەر تولدۇرۇلغاندا، بۇ كلاپان ئاپتوماتىك تاقىلىدۇ. بۇنداق بولغاندا، تەرەت، سۇيۇقلۇق ۋە ھاۋا سىرتقا چىقىپ كەتمەيدۇ.
3. ئۇلاش: ئاخىرىدا، كلاپاننىڭ ئۇچى ئاشقازىنىڭىزدا ياسالغان تۆشۈككە («ستوما») ئۇلىنىدۇ. دوختۇر ھەممە نەرسىنىڭ نورمال ئىشلەۋاتقانلىقىنى ۋە سۇ ئېقىپ كەتمىگەنلىكىنى تەكشۈرىدۇ.
ئوپېراتسىيەدىن كېيىن نېمە ئىشلار يۈز بېرىدۇ؟ ساقىيىشقا قانچە ۋاقىت كېتىدۇ؟
ئوپېراتسىيەدىن كېيىن، سىز ئۈچ كۈندىن بەش كۈنگىچە دوختۇرخانىدا تۇرۇشىڭىز كېرەك. بۇ مەزگىلدە، تېز ساقىيىشىڭىزغا ياردەم بېرىش ئۈچۈن، بەدىنىڭىزگە ھەر خىل نەيچىلەر ئۇلىنىدۇ.
- تۇزلۇق سۇيۇقلۇق قۇيۇش ئۈچۈن «IV» تۇرۇبىسى
- ئوزۇقلۇق ئۈچۈن «IV ئوزۇقلۇق»
- يارىدىكى قالدۇق ماددىلارنى چىقىرىۋېتىدىغان يارا ئېغىزى
- سىيىش كاتېتېرى
- ئاغرىقنى كونترول قىلىش ئۈچۈن «ئاغرىق پومپىسى»
بۇ ئىشلارغا ئەنسىرىمەڭ، ئۇلارنىڭ ھەممىسى ۋاقىتلىق.
ئاشقازان بوشلۇقىڭىزغا قويۇلغان كاتېتېر بىر قانچە ھەپتە ئورنىدا تۇرىدۇ. بۇ ئارقىلىق يارا ساقىيىپ كەتكۈچە يېڭى ياسالغان خالتىدىن چىقىرىۋېتىلىدۇ. بىر سېستىرا سىزگە كاتېتېرنى قانداق ئاسراشنى ئۆگىتىدۇ.
ئۆيگە قايتىپ بىر نەچچە ھەپتە ئارام ئالغاندىن كېيىن، دوختۇرىڭىز بۇ تۇرۇبىنى ئېلىۋېتىدۇ. ئاندىن، بىر سېستىرا سىزگە ئادەتتىكى تۇرۇبا (كاتېتېر) ئارقىلىق خالتىنى قانداق بوشىتىشنى ئۆگىتىدۇ.
دەسلەپتە، سىز كۈنىگە تەخمىنەن 8 قېتىم قوۋۇقىڭىزنى بوشىتىشقا توغرا كېلىشى مۇمكىن. ئەمما ئەنسىرىمەڭ، كېيىنكى بىر نەچچە ئايدا، بەدىنىڭىزدىكى بۇ يېڭى خالتا ئاستا-ئاستا چوڭىيىدۇ. ئۇنىڭدىن كېيىن، سىز ئۇنى كۈنىگە پەقەت 2-4 قېتىم بوشىتىشقا توغرا كېلىشى مۇمكىن.
Kock خالتىسىنىڭ پايدىسى ۋە مۇمكىن بولغان ئاسارەتلىرى
ھەر قانداق داۋالاش ئۇسۇلىغا ئوخشاش، بۇنىڭ پايدىسى ۋە زىيىنى بار. كېلىڭ، ئۇلارغا نەزەر سېلىپ باقايلى.
| پايدىلار | مۇمكىن بولغان ئاسارەتلەر |
|---|---|
| سىرتقى سومكىنىڭ ھاجىتى يوق: سىرتقى ئىلېئوستومىيە سومكىسىنى كىيىشىڭىز ياكى باشقۇرۇشىڭىزنىڭ ھاجىتى يوق. | كلاپاننىڭ ئاسارەتلىرى: بەزىدە كلاپان بوشىشىپ، تەرەتنىڭ ئېقىپ كېتىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. ياكى كلاپان توسۇلۇپ قېلىپ، نەيچىنى كىرگۈزۈشكە بولمايدۇ. ئۈچەينىڭ تولۇق توسۇلۇشى جىددىي ئەھۋال. بۇنداق ئەھۋال يۈز بەرسە، دەرھال جىددىي داۋالاش بۆلۈمىگە بېرىشىڭىز كېرەك. |
| كۆپرەك ئەركىنلىك ۋە شەخسىي مەخپىيەتلىك: ئاشقازان ئېغىزىنى داكا ياپقۇچ قاتارلىق كىچىك نەرسە بىلەن يېپىشقا بولىدۇ. بۇ سىرتتىن كۆرۈنمەيدۇ. | فىستۇللار: خالتىدىن تېرىگە ياكى باشقا ئەزالارغا ماس كەلمەيدىغان تونېللار شەكىللىنىشى مۇمكىن. بۇ ئاغرىق ۋە يۇقۇملىنىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. |
| كونترول قىلىش ئىقتىدارى: كۈن بويى تەرەت ئېقىپ كەتمەي، خالىغان ۋاقىتتا ۋە خالىغان يەردە قوۋۇقنى بوشىتالايسىز. | پوچىت: خالتىنىڭ ياللۇغلىنىشى ياكى يۇقۇملىنىشى. بۇ كۆپ ئۇچرايدىغان كېسەللىك. ئۇنى كۆپىنچە ئانتىبىئوتىكلار بىلەن تېز داۋالىغىلى بولىدۇ. |
| راھەت ئۇيقۇ: كېچىسى ئۇخلاپ كېتىش ناھايىتى ئاسان. سومكىڭىزنى بوشىتىش ئۈچۈن يېرىم كېچىدە ئورنىڭىزدىن تۇرۇشىڭىزنىڭ ھاجىتى يوق. | ئېغىزنىڭ تارىيىشى (تارىيىشىش/تارقىلىشى): تىرناق پەيدا بولۇش ئاشقازاننى تار قىلىپ، نەيچىنى كىرگۈزۈشنى قىيىنلاشتۇرىدۇ. |
| پاراستوما يېرىلىشى: ئۈچەينىڭ بىر قىسمى ئاشقازان ئېغىزىدىن چىقىپ تۇرىدۇ. بۇ يەنە توسۇلۇشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. |
ئەگەر بۇ خىل ئاسارەتلەر كۆرۈلسە، ئۇلارنى تۈزىتىش ئۈچۈن يەنە بىر قېتىم ئوپېراتسىيە قىلىش («قايتا كۆرۈش ئوپېراتسىيەسى») كېرەك بولۇشى مۇمكىن. Kock خالتىسىدا، بولۇپمۇ كلاپان مەسىلىسى سەۋەبىدىن، بۇنداق قايتا كۆرۈش ئوپېراتسىيەسىنىڭ نىسبىتى باشقا ئۇسۇللارغا قارىغاندا سەل يۇقىرى (تەخمىنەن 30%). ئەمما دوختۇرىڭىز بۇلارنىڭ ھەممىسىنى سىزگە تەپسىلىي چۈشەندۈرۈپ بېرىدۇ.
Kock خالتىسى بىلەن J خالتىسىنىڭ پەرقى نېمە؟
گەرچە بۇ ئىككىسى بەدەن ئىچىدە شەكىللەنگەن خالتىلار تۈرى بولسىمۇ، ئۇلارنىڭ خىزمەت قىلىش ئۇسۇلى پۈتۈنلەي ئوخشىمايدۇ.
- كوك خالتىسى (K-خالتىسى): بۇ ئاشقازاندىكى بىر تۆشۈك (stoma) بولغان «ئىلېئوستومىيە» ئارقىلىق ياسىلىدۇ. تەرەت ئاشقازاندىكى تۆشۈكتىن كىرگۈزۈلگەن نەيچە («كاتېتېر») ئارقىلىق بوشىتىلىدۇ.
- J-Pouch: بۇ ئىلېئوستومىيەنىڭ بىر خىل ئالماشتۇرۇش ئۇسۇلى. بۇ يەردە، ئىنچىكە ئۈچەينىڭ ئۇچىدىن بىر خالتا ياسىلىپ، بىۋاسىتە ئانانسقا (ئانال قانىلى) ئۇلىنىدۇ. بۇ ئارقىلىق ئاشقازاننىڭ ئېچىلىشىغا بولغان ئېھتىياج يوقىلىدۇ. بىمار نورمال ھالەتتە ھاجەتخانىغا بېرىپ، چوڭ-كىچىك تەرەت قىلالايدۇ.
نۇرغۇن ئەھۋاللاردا، چوڭ ئۈچەي ۋە تۈز ئۈچەينى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيەسىنى قىلماقچى بولغان بىمارلار J-خاتا ئوپېراتسىيەسىنى تاللايدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، J-خاتا ئوپېراتسىيەسىنىڭ مۇۋەپپەقىيەتلىك بولۇشى ئۈچۈن، تۈز ئۈچەيدىكى مۇسكۇللار نورمال ئىشلىشى كېرەك. قانداقلا بولمىسۇن J-خاتا ئوپېراتسىيەسى قىلالمىغانلار ياكى J-خاتا ئوپېراتسىيەسى مەغلۇپ بولغانلار ئۈچۈن، Kock خاتا ئوپېراتسىيەسى ئەڭ ياخشى تاللاش.
يېمەك-ئىچمىكىڭىزدە ئۆزگىرىش قىلماقچىمۇ؟
شۇنداق، تەڭپۇڭ، ئوزۇقلۇققا باي يېمەكلىكلەرنى يېيىش تېز ئەسلىگە كېلىش ئۈچۈن ناھايىتى مۇھىم. ئەگەر تەرەتىڭىز بەك قويۇق ياكى بەك سۇيۇق بولسا، يېمەك-ئىچمىكىڭىزگە ئازراق ئۆزگەرتىش كىرگۈزسىڭىز بولىدۇ. يېمەك-ئىچمەك مۇتەخەسسىسىنىڭ مەسلىھىتىنى ئېلىش ناھايىتى پايدىلىق بولۇشى مۇمكىن. دوختۇرىڭىز سىزنى ماس كېلىدىغان بىرەيلەنگە يوللىيالايدۇ.
ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى
- سىرتقى ئىلېئوستومىيە خالتىسى بىلەن ياشاشنى خالىمايدىغانلار ئۈچۈن Kock خالتىسى ئەڭ ياخشى تاللاش.
- بۇ سىزنىڭ ئۈچەي ھەرىكىتىڭىزنى كونترول قىلىشقا ياردەم بېرىدۇ ھەمدە ئىجتىمائىي ئالاقە قىلغاندا سىزگە تېخىمۇ كۆپ ئەركىنلىك ۋە راھەتلىك ئاتا قىلىدۇ.
- قانداقلا بولمىسۇن، بارلىق ئوپېراتسىيەلەرگە ئوخشاش، خەۋپ-خەتەر ۋە ئەگەشمە كېسەللىكلەر، بولۇپمۇ كلاپان مەسىلىلىرى مەۋجۇت.
- بۇ ئۇسۇلنىڭ سىزگە ماس كېلىدىغان-كەلمەيدىغانلىقىنى قارار قىلىشتىن بۇرۇن، دوختۇرىڭىز بىلەن سۆھبەتلىشىپ، بارلىق پايدىسى ۋە زىيىنىنى ئېنىق چۈشىنىشىڭىز ناھايىتى مۇھىم.











💬 Comments (0)
تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.
باھايىڭىزنى قوشۇڭ