پېرىفېرىك IV ھەققىدە بىلىشىڭىز كېرەك بولغان نەرسىلەر

سىز دوختۇرخانىغا بارغانمۇ؟ ئەگەر شۇنداق بولسا، سىز چوقۇم دۇچ كېلىدىغان بىر ئىش قولىڭىزغا كانۇلا كىرگۈزۈش. ئېغىز تىلىدا ئېيتقاندا، بۇ «قولغا ئىگنە كىرگۈزۈش» دېگەنلىك. ئۇ نۇرغۇن ئىشلاردا ئىشلىتىلىدۇ، مەسىلەن، تۇز سۈيى بېرىش، ئانتىبىئوتىك بېرىش، قان بېرىش قاتارلىقلار... شۇڭا بىز بۇنى داۋالاشتا پېرىفېرىك تومۇر ئارقىلىق ئوكۇل قىلىش دەپ ئاتايمىز. بۇ ئەمەلىيەتتە ناھايىتى كۆپ ئۇچرايدىغان ئىش. دۇنيادىكى دوختۇرخانىلارغا ياتقۇزۇلغان بىمارلارنىڭ تەخمىنەن %80 ى مۇشۇنداق ئۇسۇلدا تومۇر ئارقىلىق ئوكۇل قىلىشقا مەجبۇر بولىدۇ. شۇڭا بۈگۈن بۇلارنىڭ ھەممىسى توغرىسىدا سۆزلەيلى.

ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، پېرىفېرىك IV دېگەن نېمە؟

ۋېنا تومۇرغا ئوكۇل قىلىنىدىغان نېپىز، يۇمشاق سۇلياۋ تۇرۇبا بولۇپ، ئۇ سىزنىڭ ۋېناڭىزغا كىرگۈزۈلىدۇ. بىز دوختۇرلار بۇنى كاتېتېر دەپ ئاتايمىز. ئۇ كىچىك ئىگنە ئارقىلىق ۋېناغا كىرگۈزۈلىدۇ. ئىگنە ۋېناغا كىرگۈزۈلگەندىن كېيىن، ئىگنە ئېلىۋېتىلىدۇ، پەقەت نېپىز سۇلياۋ تۇرۇبا ۋېنا ئىچىدە قالىدۇ. بۇ تۇرۇبا قولىڭىزغا گىپس بىلەن چاپلىنىدۇ.

بۇ «پېرىفېرىك» دەپ ئاتىلىدۇ، چۈنكى ئۇ بەدىنىمىزنىڭ مەركىزىدىن (كۆكرەك قىسمىدىن) يىراق بولغان تومۇرلارغا، مەسىلەن قول ۋە پۇت تومۇرلىرىغا بېرىلىدۇ. بۇ دۇنيادا ئەڭ كۆپ ئىشلىتىلىدىغان تومۇرغا ئوكۇل قىلىش ئۇسۇلى.

بۇ باشقا بىر قانچە ئىسىم بىلەن ئاتىلىدۇ:

• پېرىفېرىك IV كاتېتېر
• پېرىفېرىك ۋېنا كاتېتېرى
• پېرىفېرىك IV لىنىيىسى

نېمە ئۈچۈن بىز پېرىفېرىك ۋېنا ئوكۇلى قويۇشىمىز كېرەك؟

دوختۇر ياكى سېستىرا بىر قانچە ئاساسلىق سەۋەبلەر تۈپەيلىدىن سىزنى تومۇرغا ئوكۇل قىلىدۇ. بۇ ئوپېراتسىيە قاننىڭ ئۆتۈشىگە يول قويىدۇ، شۇنداقلا داۋالاشنىڭ بىۋاسىتە قان ئايلىنىشىڭىزغا كىرىشىگە يول قويىدۇ. بۇ دورىنىڭ تېز سۈمۈرۈلۈشىگە ۋە تېز ساقىيىشىڭىزغا ياردەم بېرىدۇ.

ۋېنا ئارقىلىق ئوكۇل قىلىشنىڭ ئاساسلىق ئەھۋاللىرى تۆۋەندىكىچە:

• تومۇرغا سۇيۇقلۇق قۇيۇش: بۇنى بىز تۇزلۇق سۇ دەپ ئاتايمىز. ئۇ سۇسىزلىنىش قاتارلىق ئەھۋاللاردا، يەنى بەدەندە سۇ يېتەرلىك بولمىغاندا، بەدەنگە تېز سۈرئەتتە سۇيۇقلۇق بېرىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.
• دورىلارنى بېرىش: تېز تەسىر كۆرسىتىدىغان دورىلار، بولۇپمۇ ئانتىبىئوتىكلار، تومۇردىن بېرىلىدۇ. ئاغرىق پەسەيتكۈچى ۋە باشقا ئالاھىدە دورىلارنى بۇ ئۇسۇلدا بېرىشكە بولىدۇ.
• قان قۇيۇش: بىرەيلەنگە قان كېرەك بولغاندا، قان بۇ تومۇر ئارقىلىق بېرىلىدۇ.
• سۇيۇق ئوزۇقلۇق بېرىش: بۇ ئۇسۇل ئېغىزدىن يېيەلمەيدىغان ياكى ئۈچەي ئارقىلىق يېمەكلىك سۈمۈرۈۋالالمايدىغان بىمارلارغا بىۋاسىتە تومۇرغا ئوزۇقلۇق بېرىشتە ئىشلىتىلىدۇ. بىز بۇنى تولۇق پارېنتېرال ئوزۇقلۇق (TPN) دەپ ئاتايمىز.

تومۇرغا ئوكۇل قىلىشنىڭ ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئورۇنلىرى قولنىڭ ئارقا تەرىپى، تىرناقنىڭ ئىچكى تەرىپى ۋە بەزىدە پۇت قىسمى. كىچىك بوۋاقلاردا، باشتىكى ئىنچىكە تومۇرلارنى تېپىش ئاسان بولغاچقا، بەزىدە ئۇلار ئىشلىتىلىدۇ.

باشقا تىپتىكى IV بىلەن پېرىفېرىك IV نىڭ پەرقى نېمە؟

سىز بەلكىم PICC سىزىقى ۋە مەركىزىي سىزىق دېگەندەك ئاتالغۇلارنى ئاڭلىغان بولۇشىڭىز مۇمكىن. بۇلار پېرىفېرىيەلىك IV دىن سەل پەرقلىنىدۇ. كېلىڭ، ئۇلارنىڭ پەرقىنى كۆرۈپ باقايلى.

ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، سىرتقى تومۇرغا ئوكۇل قىلىش ئەڭ ئاددىي، ئەڭ بىخەتەر ۋە ئەڭ ئاسان. ئۇ يەنە ئاغرىقسىز.

تومۇردىن ئوكۇل قىلىش جەريانى قانداق ئېلىپ بېرىلىدۇ؟

ماقۇل، ئەمدى قولىڭىزغا كانۇلا قىستۇرۇلسا نېمە بولىدىغانلىقىنى كۆرۈپ باقايلى. ھېچكىم سانجىلىشنى ياقتۇرمايدۇ، ئەمما بۇ جەرياننى بىلىش قورقۇنچىڭىزنى ئازراق پەسەيتىشكە ياردەم بېرىدۇ.

1. تەييارلىق

ئالدى بىلەن، سېستىرا ياكى دوختۇر سىزنىڭ ياخشى ئادەم ئىكەنلىكىڭىزنى جەزملەشتۈرۈش ئۈچۈن ئىسمىڭىز ۋە باشقا تەپسىلاتلارنى سورايدۇ. ئەگەر سىز ئىگنىدىن قورقسىڭىز، ئۇلارغا بۇ ھەقتە ئېيتىپ بېرىڭ. ئۇلار سىزنىڭ راھەتلىنىشىڭىزگە ياردەم بېرىدۇ. ئاندىن ئۇلار سىزدىن قولىڭىزنى ياستۇق قاتارلىق راھەت نەرسىلەرگە قويۇشىڭىزنى سورايدۇ.

2. تومۇر تېپىش

كېيىنكى قەدەم ياخشى تومۇر تېپىش. سېستىرا قوللىرىنى يۇيۇپ، قولقاپ كىيىپ، قولىڭىزنى تەكشۈرىدۇ. ئۇلار ئىچكى تەرەپكە قارىمىغان، تارماقلانمىغان ۋە سەل چوڭراق بولغان تۈز تومۇرنى ئىزدەيدۇ.

• سىز بەلكىم ئۈستۈنكى قولغا رېزىنكا ( تۇرنىكېت ) قويۇلغانلىقىنى كۆرگەن بولۇشىڭىز مۇمكىن. بۇ تومۇرلارنىڭ قانغا تولۇشى ۋە ئۇلارنىڭ تېخىمۇ ئېنىق كۆرۈنۈشى ئۈچۈن قىلىنىدۇ.
• ئاندىن ئۇلار سىزگە قول ئېلىشىشنى ئېيتىدۇ.
• تومۇرنىڭ قانداق ئىكەنلىكىنى ۋە ھەرىكەتلىنىۋاتقان-قىلمىغانلىقىنى كۆرۈش ئۈچۈن بارماق ئۇچىڭىز بىلەن تومۇرنى پەملەپ بېقىڭ.
• بەزىدە، ئەگەر تومۇرنى تېپىش تەس بولسا، ئالاھىدە تومۇر تاپقۇچ ئۈسكۈنىسىنى ئىشلىتىشكە بولىدۇ.

3. كانۇلانى كىرگۈزۈش

ياخشى تومۇر بايقالغاندىن كېيىن، يەرلىك ئاغرىق پەسەيتىش دورىسى ئىشلىتىپ، ئۇ جايغا ئۇيۇشتۇرۇشقا بولىدۇ. بۇ، بولۇپمۇ كىچىك بالىلار ئۈچۈن پايدىلىق. بۇ ۋاقىتتا رېزىنكىلىق بەلۋاغ ئېلىۋېتىلىدۇ، چۈنكى ئاغرىق پەسەيتىش دورىسىنىڭ تەسىرىگە ئېرىشىش ئۈچۈن تەخمىنەن 30 مىنۇت ۋاقىت كېتىدۇ.

ئاندىن، بۇ جاي ئانتىسېپتىك بىلەن پاكىز تازىلىنىدۇ ۋە رېزىنكا يەنە چىڭىتىلىدۇ.

ھازىر ئەڭ مۇھىم قىسىم. سېستىرا بىر قولى بىلەن قولىڭىزنىڭ تېرىسىنى چىڭ تارتىپ، تومۇرنىڭ ھەرىكەتلىنىشىنى توسىدۇ. يەنە بىر قولى بىلەن ئۇلار ئىگنە ۋە ئۇنىڭ ئەتراپىدىكى سۇلياۋ تۇرۇبا (كانيۇلا) نى تۇتۇپ تۇرىدۇ. ئۇلار سىزگە «ئىگنە كىرگۈزۈلىدۇ» دەيدۇ ۋە ئىگنەنى تېرىدىن ئۆتۈپ، تومۇرغا ناھايىتى سايىز بۇلۇڭدا كىرگۈزىدۇ.

ئىگنە ۋېناغا كىرگەندە، كانيۇلانىڭ ئارقىسىدىن ئازراق قان چىقىدۇ. بۇ ئۇنىڭ نورمال ئىشلەۋاتقانلىقىنى بىلدۈرىدۇ. ئاندىن ، ئىگنە ئاستا-ئاستا چىقىرىۋېتىلگەندە، سۇلياۋ تۇرۇبا ۋېناغا سەل ئىچكىرىلەپ كىرىدۇ. ئاخىرىدا، ئىگنە پۈتۈنلەي چىقىرىۋېتىلىدۇ ۋە رېزىنكا چىقىرىۋېتىلىدۇ.

4. بىخەتەرلىكنى ساقلاش

ھازىر، تومۇرنىڭ ئىچىدە پەقەت نېپىز سۇلياۋ تۇرۇبا قالىدۇ. بۇ جاي پاكىز تازىلىنىپ، شەفاف چاپلاق بىلەن يېپىلىدۇ. ئاندىن، قانيۇلا تېرىگە چاپلىنىپ، ھەرىكەتلىنىپ كەتمەسلىكى ئۈچۈن چاپلاق بىلەن يېپىلىدۇ. ئاخىرىدا، قانيۇلانىڭ قىستۇرۇلغان ۋاقتى ۋە ۋاقتى چاپلاققا يېزىلىدۇ.

ئاندىن، زۆرۈر بولسا، قان تەكشۈرۈش ئۈچۈن بىر قىسىم قان ئېلىنىدۇ، ئاندىن تۇزلۇق سۇيۇقلۇق ئارقىلىق تۇزلۇق سۇيۇقلۇق يولىنىڭ نورمال ئىشلەۋاتقانلىقىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن سۇيۇقلۇق يولى ئارقىلىق سۇيۇقلۇق يولىغا ئېلىنىدۇ.

ئەگەر تومۇرنى ئاسانلا تاپقىلى بولسا، بۇ پۈتۈن جەريان بىر مىنۇتتىنمۇ ئاز ۋاقىت ئالىدۇ.

بۇنىڭ خەۋپ-خەتىرى ۋە مۇرەككەپلىكلىرى نېمە؟

پېرىفېرىيەلىك تومۇرغا ئوكۇل قويۇش ئىنتايىن بىخەتەر ئۇسۇل بولسىمۇ، بەزىدە كىچىك ئاسارەتلەر كۆرۈلىشى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن، بۇنداق ئەھۋاللار ناھايىتى ئاز ئۇچرايدۇ.

• يۇقۇملىنىش:مىكروبلار قان تومۇرغا كانيۇلا قىستۇرۇش ئورنى ئارقىلىق كىرەلەيدۇ، شۇڭا بۇ ئورۇننى پاكىز تۇتۇش مۇھىم.
• قاناش ياكى گېماتوما: تېشىلغان جايدىن ئازراق قاناش بولۇشى ياكى تېرە ئاستىدا قان يىغىلىپ كۆك رەڭگە ئۆزگىرىشى مۇمكىن.
• قان تومۇر قېتىشىش: قان تومۇرنىڭ ئەتراپىدىكى تومۇرنىڭ ئىچىدە قان ئۇيۇشۇشى شەكىللىنىشى مۇمكىن.
• فلېبىت: تومۇر يۇقۇملىنىپ، قىزىرىپ ئاغرىشى مۇمكىن.
• تومۇرنىڭ پۈركۈلۈشى: ئەگەر ئىگنە تومۇردىن ئۆتۈپ ئۇنى تېشىپ كەتسە، دورا ياكى تۇز ئېرىتمىسى تومۇردىن چىقىپ توقۇلمىلارغا كىرىپ، شۇ جاينىڭ شىشىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
• نېرۋا ياكى ئارتېرىيەنىڭ زەخمىلىنىشى: بۇ خىل ئەھۋال ناھايىتى ئاز ئۇچرايدۇ.

ھەممەيلەن ئاسانلا IV غا ئوكۇل قىلالايدۇ؟

ياق. بەزىدە تۇنجى قېتىمدا كانۇلا كىرگۈزۈش مۇمكىن بولمايدۇ. تەتقىقاتلار شۇنى كۆرسەتتىكى، %65 تىن %86 كىچە بولغان ئەھۋاللاردا تۇنجى قېتىمدىلا مۇۋەپپەقىيەت قازانغان. قانداقلا بولمىسۇن، %8 تىن %23 كىچە بولغان ئەھۋاللاردا ئۇنى كىرگۈزۈش قىيىن بولۇشى مۇمكىن.

تومۇرغا ئوكۇل قىلىشنىڭ قىيىن بولۇشىنىڭ بىر قانچە سەۋەبى بار:

• ئانامنېس: ئەگەر ئىلگىرى تومۇردىن ئوكۇل قىلىشتا قىينىلىپ قالغان بولسىڭىز.
• سۇسىزلىنىش: بەدەندە سۇ يېتىشمىگەندە، تومۇرلار قىسقىراپ، تاپماق تەس بولۇپ قالىدۇ.
• تومۇرلارنىڭ تەبىئىتى: بەزى كىشىلەرنىڭ تومۇرلىرى كۆز بىلەن كۆرگىلى بولمايدۇ، ياكى ناھايىتى ئىنچىكە بولىدۇ.
• تېرە رەڭگى: بەزىدە قارا تېرىلىك كىشىلەرنىڭ تومۇرلىرىنى تېپىش سەل قىيىن بولۇشى مۇمكىن.
• باشقا سەۋەبلەر: دورا ئىشلىتىش، ئوپېراتسىيەدىن قالغان يارا ئىزلىرى، دىئابىت، راك، ئورۇقلاش ياكى ئورۇقلاش ۋە خىمىيەلىك داۋالاش قاتارلىق كېسەللىكلەر قاتارلىق ئامىللار تۈپەيلىدىن تومۇرلارنى تاپماق تەس بولۇشى مۇمكىن.

شۇنداقلا، سانلىق مەلۇماتلار شۇنى كۆرسىتىپ بېرىدۇكى، ئاياللار ئۈچۈن ئەرلەرگە قارىغاندا تومۇرغا ئوكۇل قىلىش سەل تەس بولۇشى مۇمكىن.

بىر دانە تومۇر ئوكۇلىنى قانچە ۋاقىت قويۇپ قويسا بولىدۇ؟

ئادەتتە، دوختۇرخانا قائىدىسىگە ئاساسەن، بىر پارچە سىرتقى تومۇرغا ئوكۇل قىلىنىدىغان كانۇلا 72 سائەتتىن 96 سائەتكىچە، يەنى تەخمىنەن 3-4 كۈنگىچە قويۇپ قويۇلىدۇ. ئەگەر داۋالاش ۋاقتى ئۇنىڭدىن ئۇزۇنراق بولسا، يۇقۇملىنىش خەۋپىنى ئازايتىش ئۈچۈن كونا كانۇلا ئېلىۋېتىلىپ، يېڭى ئورۇنغا يېڭى كانۇلا قويۇلىدۇ.