بەزىدە تېرىمىزدە ساقايمايدىغان كىچىك داغلار، تۈكۈرۈكلەر ياكى يارىلار پەيدا بولىدۇ، شۇنداقمۇ؟ كۆپىنچىمىز ئۇلارغا ئانچە دىققەت قىلمايمىز. «بۇ بەلكىم كىچىككىنە بىر نەرسە بولۇشى مۇمكىن» دەپ ئويلايمىز ۋە ئۇلارنى ئۇنتۇپ قالىمىز. ئەمما بەزىدە، بۇنداق كىچىك ئۆزگىرىشمۇ دىققەت قىلىشقا تېگىشلىك ئېغىر كېسەللىكنىڭ دەسلەپكى ئالامىتى بولۇشى مۇمكىن. شۇڭا، بىز چوقۇم بىلىشىمىز كېرەك، بۈگۈن بىز ناھايىتى كۆپ ئۇچرايدىغان تېرە راكى تۈرى ھەققىدە سۆزلەيمىز. بۇ سىكۇموس ھۈجەيرە راكى بولۇپ، بىز ئۇنى قىسقارتىپ SCC دەپ ئاتايمىز.
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، ياپىلاق ھۈجەيرە راكى (SCC) دېگەن نېمە؟
ياپىلاق ھۈجەيرە راكى (SCC) تېرە راكىنىڭ بىر تۈرى. ئۇ سىرىلانكا ۋە دۇنيادا ئىككىنچى ئورۇندا تۇرىدىغان تېرە راكى تۈرى.
بۇنى چۈشىنىش ئۈچۈن، ئالدى بىلەن تېرىمىزنىڭ قانداق ياسالغانلىقىغا نەزەر سالايلى. تېرىمىزنىڭ ئۈستۈنكى قەۋىتى ئېپىدېرمىس دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ قەۋەتتىكى ياپىلاق ھۈجەيرىلەر ياپىلاق ھۈجەيرىلەر دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ ھۈجەيرىلەر تامدىكى كاشىلارغا ئوخشاش بىر-بىرىنىڭ ئۈستىگە يىغىلىپ تۇرىدۇ. شۇڭا، بۇ ياپىلاق ھۈجەيرىلەر نورمالسىز ۋە كونترولسىز ئۆسۈشكە باشلىغاندا، SCC پەيدا بولىدۇ.
بۇ خىل راك ئادەتتە بەدىنىمىزنىڭ قۇياش نۇرىغا دۇچ كېلىدىغان قىسىملىرىدا كۆپىنچە پەيدا بولىدۇ. مەسىلەن:
- يۈز
- باش سۆڭىكى (بولۇپمۇ تاقىر باشلىق كىشىلەردە)
- قۇلاق تىققۇچلىرى
- لەۋلەر
- قول ۋە پۇتلار
قانداقلا بولمىسۇن، بۇ خىل راك قۇياش نۇرى چۈشمەيدىغان جايلاردىمۇ پەيدا بولۇشى مۇمكىن. بۇنىڭدىن باشقا، بۇ خىل راك ئېغىز، ئۆپكە ۋە تۈز ئۈچەي قاتارلىق شىلىمشىق پەردىلەر بار جايلاردىمۇ پەيدا بولۇشى مۇمكىن.
بۇ راك كېسىلىنىڭ ئاساسلىق تۈرلىرى نېمە؟
SCC راكى بەدەندىكى ئورنى ۋە تارقىلىش ئۇسۇلىغا ئاساسەن ئىككى ئاساسلىق تۈرگە ئايرىلىدۇ.
1. تېرە راكى: بۇ ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان تىپ. بۇ يەردە راك پەقەت تېرىدە بولىدۇ. بۇنىڭ يەنە ئىككى خىل كىچىك تۈرى بار.
- ئورنىدا (0-باسقۇچ): بۇ يەردە راك ھۈجەيرىلىرى پەقەت تېرىنىڭ ئۈستۈنكى قەۋىتىدە (ئېپىدېرمىس) بولىدۇ. ئۇلار تېخىمۇ چوڭقۇر تارقىلىپ كەتمىگەن. بۇ يەنە بوۋېن كېسىلى دەپمۇ ئاتىلىدۇ. ئەگەر بالدۇر بايقالسا، ئۇنى تولۇق داۋالىغىلى بولىدۇ.
- تاجاۋۇزچىلىق: بۇ يەردە راك ھۈجەيرىلىرى تېرىنىڭ ئۈستۈنكى قەۋىتىدىن ھالقىپ، ئاستىنقى قەۋەتلىرىگە تارقالغان.
2. مېتاستاتىك SCC: بۇ تېخىمۇ ئېغىر كېسەللىك. بۇ يەردە يۈز بېرىدىغان ئىش شۇكى، تېرىدىكى راك باشقا ئەزالارغا، مەسىلەن، لىمفا تۈگۈنى، ئۆپكە، جىگەر قاتارلىقلارغا تارقالغان. ئەمما ياخشى خەۋەر شۇكى، SCC راكىنىڭ ناھايىتى ئاز بىر قىسمى بۇ خىل ئۇسۇلدا تارقىلىدۇ. ئەگەر بالدۇر بايقالسا ۋە داۋالانسا، بۇ خەۋپنى زور دەرىجىدە ئازايتقىلى بولىدۇ.
SCC راكىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى نېمە؟ ئۇلارنى قانداق پەرقلەندۈرۈش كېرەك؟
بۇ ئەڭ مۇھىم قىسىم. تېرىڭىزگە ھەمىشە دىققەت قىلىش ناھايىتى مۇھىم. چۈنكى بۇ راكنىڭ دەسلەپكى ئالامەتلىرى تېرىدىكى كىچىك ئۆزگىرىشلەر سۈپىتىدە كۆرۈنىدۇ. بۇ ئالامەتلەر ھەر بىر ئادەمگە ئوخشىمايدۇ.
ئەڭ مۇھىمى، ئەگەر بىر ياكى ئىككى ئايدىن كېيىن تېرىڭىزدە يېڭى داغ، تۈگۈنچە ياكى يارىنىڭ پەيدا بولۇپ، يوقاپ كەتمەسلىكى، چوڭىيىشى، قانىشى ياكى شەكلى ئۆزگىرىپ كېتىشىدىن گۇمانلانسىڭىز، چوقۇم دوختۇرغا كۆرسىتىشىڭىز كېرەك.
تۆۋەندىكى جەدۋەلدە SCC راكىدا كۆرۈلىدىغان بەزى ئورتاق ئالامەتلەر كۆرسىتىلدى.
| بەلگە/ئالامەت | ئاددىي چۈشەندۈرۈش |
|---|---|
| قوپال، قاپارتما داغ ياكى تۆپۈك | بەزىدە ئۇ قىزىل بولۇشى مۇمكىن. ئۈستىدە قېپىق ھاسىل قىلىشى مۇمكىن، ئۇ چىقىپ كەتكەندە قاناپ كېتىشى مۇمكىن. بۇ خۇددى ساقايمايدىغان كىچىككىنە بىر چىزىققا ئوخشايدۇ. |
| ساقايمايدىغان يارى | بىر قانچە ئاي تۇرغان يارا ساقىيىپ، ئاندىن قايتا پەيدا بولىدۇ. بەزىدە ئۇنىڭدىن سۇيۇقلۇق چىقىپ كېتىشىمۇ مۇمكىن. |
| تۈگۈنچە ياكى ئۆسمە | تېرىدە كۆتۈرۈلۈپ چىققان، ئوتتۇرىسى ئازراق چۆكۈپ كەتكەن بىر تۈكۈرۈك. بۇ تۈكۈرۈك ئاستا-ئاستا چوڭىيىشى مۇمكىن. |
| لەۋدىكى ئۆزگىرىشلەر | ئەگەر تېرى، بولۇپمۇ ئاستىنقى لەۋ تېرىسى قۇرۇق، يېرىلغان ۋە رەڭگى ئاق بولسا، بۇ خېيلىت دەپ ئاتىلىدىغان راك ئالدى كېسىلى بولۇشى مۇمكىن. قۇياش نۇرىغا ئۇچرىغاندا كۆيۈش تۇيغۇسىمۇ بولۇشى مۇمكىن. |
| ئېغىزنىڭ ئىچىدە ئاق ياكى قىزىل داغلار | ئېغىزنىڭ ئىچىدە، يۈز، تىل ياكى مىلىكتە پەيدا بولغان، سۈرتۈپ چىقىرىۋەتكىلى بولمايدىغان ئاق داغلار (لېيكوپلاكىيە)ياكى قىزىل داغلار، بۇ SCC راكىنىڭ ئالامىتى بولۇشى مۇمكىن. |
بۇ خىل راك كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش خەۋپى كىملەردە يۇقىرى؟
ھەر قانداق ئادەم SCC راكىغا گىرىپتار بولۇشى مۇمكىن، ئەمما بەزى كىشىلەردە بۇ خەۋپ سەل يۇقىرىراق بولىدۇ.
- قۇياش نۇرىغا كۆپ ئۇچرايدىغان كىشىلەر: قۇياش نۇرى ئاستىدا ئىشلەيدىغان، دېھقانچىلىق قىلىدىغان ياكى دېڭىز ساھىلىغا بارىدىغان كىشىلەر، شۇنداقلا كىچىكىدىن قۇياش نۇرى ئاستىدا كۆپ ۋاقىت ئۆتكۈزىدىغانلار تېخىمۇ يۇقىرى خەۋپكە دۇچ كېلىدۇ.
- ئاق رەڭلىك كىشىلەر: تېرىگە رەڭ بېرىدىغان مېلانىن پىگمېنتى بىزنى قۇياش نۇرىدىن ساقلايدۇ. ئاق رەڭلىك كىشىلەرنىڭ مېلانىن مىقدارى ئاز بولغاچقا، ئۇلار قۇياشنىڭ زەخمىلىنىشىگە ئاسان ئۇچرايدۇ. كۆك/يېشىل كۆزلۈك، قىزىل ياكى سېرىق چاچلىق كىشىلەر يۇقىرى خەۋپ ئاستىدا.
- 50 ياشتىن ئاشقان كىشىلەر: ياش چوڭىيىشىغا ئەگىشىپ، ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ تېرىگە يىغىلىپ قالغان زىيانلار سەۋەبىدىن تېرە راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپى ئاشىدۇ.
- ئىممۇنىتېت سىستېمىسى ئاجىز كىشىلەر: ئەزا كۆچۈرۈش ئوپېراتسىيەسى قىلدۇرغان، HIV ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغان ياكى ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنى باستۇرىدىغان دورىلارنى ئىستېمال قىلىۋاتقان كىشىلەر يۇقىرى خەۋپكە دۇچ كېلىدۇ.
- تاماكا چەككۈچىلەر: تاماكا چېكىش SCC راكىنىڭ، بولۇپمۇ لەۋ ۋە ئېغىز راكىنىڭ ئاساسلىق سەۋەبى.
- بەزى خىمىيىلىك ماددىلارغا دۇچ كەلگەن كىشىلەر: ئارسېن قاتارلىق نەرسىلەرگە دۇچ كېلىشمۇ خەتەرلىك.
- ئىلگىرى تېرە راكىغا گىرىپتار بولغان كىشىلەر.
بۇ راك نېمە ئۈچۈن پەيدا بولىدۇ؟ سەۋەبى نېمە؟
بۇ بىر ئاز مۇرەككەپ ھېكايە. ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، ئۇ مۇنداق. ھۈجەيرىلىرىمىزنىڭ ئىچىدە گېن دەپ ئاتىلىدىغان نەرسىلەر بار. بۇ گېنلار ھۈجەيرىلەرگە قانداق خىزمەت قىلىش، قاچان بۆلۈنۈش ۋە قاچان ئۆلۈش كېرەكلىكىنى ئېيتىپ بېرىدۇ.
بىزنىڭ بەدىنىمىزدە p53 دەپ ئاتىلىدىغان ئالاھىدە بىر گېن بار. ئۇ زاۋۇتتىكى نازارەتچىگە ئوخشايدۇ. ئۇنىڭ ۋەزىپىسى ھۈجەيرە بۆلۈنۈشىنى كونترول قىلىش. ئۇ بەك كۆپ ھۈجەيرىلەرنىڭ شەكىللىنىشىنى توسىدىغان بولغاچقا، بىز ئۇنى راكنى باستۇرغۇچى گېنى دەپ ئاتايمىز.
قانداقلا بولمىسۇن، ئۇزۇن ۋاقىت قۇياش نۇرىدىن كېلىدىغان زىيانلىق ئۇلترا بىنەپشە نۇرغا دۇچ كەلگەندە، p53 دەپ ئاتىلىدىغان بۇ نازارەتچى گېنى زىيانغا ئۇچرىشى مۇمكىن. بىز بۇنى گېن مۇتاتسىيەسى دەپ ئاتايمىز. نېمە ئىش بولسا، بۇ كونترول يوقىلىدۇ. ياپىلاق ھۈجەيرىلەر «ھازىر بۆلۈنۈشنى توختىتىڭ» دېگەن ئۇچۇرنى ئالمايدۇ. شۇڭا ئۇلار كونترول قىلالماي بۆلۈنۈپ، بىر-بىرىگە يىغىلىپ، راك ئۆسمىسىنى شەكىللەندۈرىدۇ. بۇ SCC راكىنىڭ ئاساسلىق سەۋەبى.
دوختۇر SCC نى قانداق قىلىپ توغرا دىئاگنوز قويىدۇ؟
دوختۇرغا تېرىڭىزدىكى گۇمانلىق داغ ھەققىدە ئېيتسىڭىز، ئۇ ئالدى بىلەن ئۇنى ئەستايىدىل تەكشۈرىدۇ. ئۇ تېرىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى، شەكلى، رەڭگى ۋە قۇرۇلمىسى قاتارلىق نەرسىلەرگە قارايدۇ. ئاندىن سىزدىن بىر قانچە سوئال سورايدۇ.
- «بۇنى قاچاندىن باشلاپ كۆردۈڭ؟»
- «ئىلگىرىكىدىن چوڭىيىپ كەتتىمۇ؟»
- «قىچىشامدۇ؟ ئاغرىمامدۇ؟ قانامامدۇ؟»
ئاندىن، دىئاگنوزنى %100 جەزملەشتۈرۈش ئۈچۈن، كۆپىنچە تېرە بىئوپسىيەسى ئارقىلىق.مەن بىرنى قىلىشنى تەۋسىيە قىلىمەن.
تېرە بىئوپسىيەسى دېگەن نېمە؟
بۇ، رايوننى نومۇسسىزلاندۇرۇش، گۇمانلىق رايوندىن ناھايىتى كىچىك بىر پارچە تېرىنى ئېلىۋېتىش ۋە ئۇنى مىكروسكوپ ئاستىدا تەكشۈرۈش ئۈچۈن تەجرىبىخانىغا ئەۋەتىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇ بىزگە ئۇنىڭدا راك ھۈجەيرىلىرى بار-يوقلۇقىنى ئېنىق كۆرۈشكە يول قويىدۇ.
ئەگەر راك چوڭ بولسا ياكى ئۇنىڭ چوڭقۇر تارقالغانلىقىدىن گۇمان قىلىنسا، كومپيۇتېر توموگرافىيەسى ياكى MRI تەكشۈرۈشى قاتارلىق تەكشۈرۈشلەر ئېلىپ بېرىلىشى مۇمكىن. بۇ راكنىڭ قانچىلىك يىراققا تارقالغانلىقىنى بېكىتىشكە ياردەم بېرەلەيدۇ.
SCC راكىنى داۋالاش ئۇسۇللىرى نېمە؟
SCC راكىنى داۋالاشنىڭ بىر قانچە ئۇسۇلى بار. دوختۇرىڭىز قايسى داۋالاش ئۇسۇلىنى سىز ئۈچۈن ئەڭ ياخشى دەپ قارار قىلىدۇ. بۇ نۇرغۇن ئامىللارغا، جۈملىدىن راكنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى، ئورنى، چوڭقۇرلۇقى ۋە ئومۇمىي سالامەتلىكىڭىزگە باغلىق.
ئەڭ ياخشى خەۋەر شۇكى ، SCC راكىنىڭ %95 تىن كۆپرەكىنى تولۇق ساقايتقىلى بولىدۇ، بولۇپمۇ بالدۇر بايقالسا!
تۆۋەندىكى ئاساسلىق داۋالاش ئۇسۇللىرىنىڭ بەزىلىرى:
- كېسىۋېتىش: بۇ ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان داۋالاش ئۇسۇلى. راك تۈگۈنى ۋە ئۇنىڭ ئەتراپىدىكى ئاز مىقداردىكى ساغلام تېرە كېسىپ ئېلىۋېتىلىدۇ، ئاندىن تېرە قايتا تىكىلىدۇ.
- موھس ئوپېراتسىيەسى: بۇ ئالاھىدە ئوپېراتسىيە. ئۇ بولۇپمۇ يۈز، بۇرۇن ۋە قۇلاق قاتارلىق سەزگۈر رايونلاردىكى راك كېسەللىكلىرىگە ئىشلىتىلىدۇ. بۇ يەردە راك ناھايىتى نېپىز قەۋەتلەر بىلەن بىر-بىرلەپ كېسىۋېتىلىدۇ، ھەر بىر قەۋەت دەرھال مىكروسكوپ ئاستىدا تەكشۈرۈلىدۇ. بۇ، راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ قالمىغانلىقى جەزملەشتۈرۈلگۈچە ئېلىپ بېرىلىدۇ. بۇ ئارقىلىق ئىمكانقەدەر كۆپ ساغلام تېرىنى ساقلاپ قالغىلى بولىدۇ.
- كۈرېتاج ۋە ئېلېكترودېسىكاتسىيە: بۇ راكنى قوشۇققا ئوخشاش ئەسۋاب بىلەن قىرىپ يوقىتىش ۋە ئاندىن ئېلېكتر توكى بىلەن رايوننى كۆيدۈرۈشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇ كۆپىنچە كىچىك، يۈزەكى راكلاردا ئىشلىتىلىدۇ.
- توڭلىتىش ئوپېراتسىيەسى: راك ھۈجەيرىلىرىنى سۇيۇق ئازوت قاتارلىق ئىنتايىن سوغۇق ماددا ئارقىلىق توڭلىتىش ئارقىلىق يوقىتىش ئۇسۇلى.
- رادىئاتسىيەلىك داۋالاش: بۇ داۋالاش ئۇسۇلى ئوپېراتسىيە قىلىش مۇمكىن بولمىغان ئەھۋاللاردا ياكى ئوپېراتسىيەدىن كېيىن قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى يوقىتىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.
- خىمىيىلىك داۋالاش ۋە ئىممۇنىتېت داۋالاش: راك كېسىلىنىڭ بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقىلىشى (مېتاستاز) ئېغىر ئەھۋاللاردا، ئوكۇل ياكى دورا شەكلىدە بېرىلىدىغان دورىلار بىلەن داۋالاش زۆرۈر بولۇشى مۇمكىن.
ئۆزىمىزنى SCC راكىدىن قوغدىيالايمىزمۇ؟
ھەئە، ئەلۋەتتە. بۇ راك كېسىلىدىن ساقلىنىش ئۈچۈن نۇرغۇن ئىشلارنى قىلالايمىز. ئەڭ مۇھىمى بۇلارنى ئادەتكە ئايلاندۇرۇش.
- قۇياشتىن ساقلىنىڭ: بولۇپمۇ ئەتىگەن سائەت 10 دىن چۈشتىن كېيىن سائەت 4 گىچە بولغان ئارىلىقتا، قاتتىق قۇياشتىن ئىمكانقەدەر ساقلىنىڭ.
- قۇياش نۇرىدىن ساقلىنىش مېيى ئىشلىتىڭ: قۇياش نۇرىغا چىققاندا، ھەمىشە SPF قىممىتى 30 ياكى ئۇنىڭدىن يۇقىرى بولغان كەڭ دائىرىلىك (UVA ۋە UVB دىن ساقلايدىغان) قۇياش نۇرىدىن ساقلىنىش مېيى ئىشلىتىڭ. يۈزىڭىزگە، بوينىڭىزغا ۋە قولىڭىزغا مول مىقداردا سۈرۈڭ.
- قوغدىغۇچى كىيىملەرنى كىيىڭ: ئۇزۇن يەڭلىك كىيىم، ئۇزۇن ئىشتان، كەڭ گىرۋەكلىك قالپاق ۋە ئۇلترابىنەفشە نۇرىدىن ساقلايدىغان قۇياش كۆزەينىكى.
- قونۇش كارىۋىتىدىن ساقلىنىڭ: تېرىنى سۈنئىي قونۇشتۇرىدىغان بۇ ئۈسكۈنىلەر ئىنتايىن زىيانلىق.
- تاماكا چېكىشتىن ساقلىنىڭ: تاماكا چېكىشنى تاشلاش ئېغىز ۋە لەۋ راكىنىڭ خەۋپىنى زور دەرىجىدە تۆۋەنلىتىدۇ.
- تېرىڭىزنى دائىم تەكشۈرتۈپ تۇرۇڭ: ئايدا كەم دېگەندە بىر قېتىم ئەينەك ئالدىدا تۇرۇپ، پۈتۈن بەدىنىڭىزنى بېشىڭىزدىن ئاياغىڭىزغىچە تەكشۈرۈپ تۇرۇڭ. يېڭى داغلار، ئۆزگىرىۋاتقان تۇغما داغلار ۋە ساقايمايدىغان يارىلارنى ئىزدەڭ.
ئەگەر تېرىڭىزدە گۇمانلىق ئۆزگىرىشلەرنى بايقىسىڭىز، بۇنى سەل قارىماڭ. ۋەھىمىگە چۈشۈپ قالماڭ. ئىمكانقەدەر تېزراق كەسپىي دوختۇرغا كۆرۈنۈپ مەسلىھەت سوراڭ. چۈنكى بۇ نەرسىلەرنى قانچە بالدۇر بايقىسىڭىز، داۋالىنىش ئارقىلىق تولۇق ساقىيىش ئېھتىماللىقى شۇنچە يۇقىرى بولىدۇ.
ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى
- ياپىلاق ھۈجەيرە راكى (SCC) ناھايىتى كۆپ ئۇچرايدىغان تېرە راكى تۈرى بولۇپ، ئەگەر بالدۇر بايقالسا، ساقىيىش نىسبىتى ناھايىتى يۇقىرى بولىدۇ.
- تېرىڭىزدە ساقايمايدىغان ياكى شەكلى ۋە چوڭ-كىچىكلىكى ئۆزگەرمەيدىغان يېڭى داغلار، تۈگۈنچىلەر ياكى يارىلارنى نەزەردىن ساقىت قىلماڭ.
- قۇياش نۇرىنىڭ ھەددىدىن زىيادە كۆپ بولۇشى SCC راكىنىڭ ئاساسلىق سەۋەبى. قۇياش نۇرىدىن ساقلىنىش ئۈچۈن ھەمىشە قۇياش نۇرىدىن ساقلىنىش مېيى، قالپاق ۋە قوغدىغۇچى كىيىملەرنى ئىشلىتىڭ.
- ئەگەر تېرىڭىزدە گۇمانلىق ئۆزگىرىشلەرنى بايقىسىڭىز، ۋەھىمىگە چۈشۈپ قالماڭ ياكى كېچىكتۈرمەڭ، دەرھال دوختۇرغا كۆرۈنۈڭ. بالدۇر بايقاش ھاياتنى قۇتقۇزۇشقا ياردەم بېرەلەيدۇ.
- تاماكا چېكىشنى تاشلاش ئېغىز ۋە لەۋنىڭ SCC راكىنىڭ خەۋپىنى زور دەرىجىدە تۆۋەنلىتىدۇ.
💬 Comments (0)
تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.
باھايىڭىزنى قوشۇڭ