Сьогодні ми поговоримо про стан під назвою васкуліт. Можливо, ви раніше не чули про цю назву. Але це стан, який вражає кровоносні судини в нашому тілі та потребує певної уваги. Тож не хвилюйтеся, давайте просто поговоримо про те, що це таке, чому це відбувається, як ми це розпізнаємо та що ще можна зробити.

Що таке васкуліт? Простіше кажучи...

Васкуліт – це запалення ваших кровоносних судин, або судин . Запалення просто означає набряк та почервоніння. Уявіть собі це як труби, які несуть кров по всьому тілу. Це як мережа доріг у нашій країні. Ці кровоносні судини починаються від серця, розподіляють кров по всьому тілу, а потім повертають її до серця для очищення.

Як ви, можливо, чули, у нашому тілі є три основні типи кровоносних судин:

• Артерії: це кровоносні судини, які несуть чисту кров (багату киснем кров) від серця до всіх інших органів і кінцівок.
• Вени: це судини, які несуть використану кров (кров з високим вмістом вуглекислого газу) назад до серця з усіх частин тіла.
• Капіляри: це дуже тонкі, крихітні кровоносні судини. Вони схожі на нитки. Вони з'єднують артерії та вени, немов маленькі провулки між двома великими дорогами. Вони є місцем обміну киснем і поживними речовинами між клітинами.

Отже, якщо у вас васкуліт, ваші кровоносні судини запалюються та потовщуються. Що тоді відбувається? Кров стає гірше здатною текти належним чином, як засмічена водопровідна труба. З часом це запалення може пошкодити ваші органи (наприклад, нирки, легені, шкіру). Це також може призвести до серйозних ускладнень, таких як аневризми . Аневризма — це слабка частина кровоносної судини, через що вона випинається назовні, як повітряна куля. Це дуже небезпечно, оскільки вона може лопатися.

Але панікувати не варто. Більшість людей можуть контролювати цей стан васкуліту за допомогою належної медичної допомоги та ліків і жити нормальним життям . Однак іноді він може стати серйозним, і якщо порушується кровотік до життєво важливих органів, це може бути фактично небезпечним для життя. Ось чому важливо знати про це.

Важливо: Якщо у вас часто виникають симптоми, схожі на лихоманку, або якщо ви відчуваєте щось незвичне, наприклад, оніміння чи печіння в руках чи ногах, не зволікайте зі зверненням до лікаря. Зокрема, якщо у вас утруднене дихання, біль у грудях або симптоми серцевого нападу, негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні або зателефонуйте до служби швидкої допомоги, наприклад, 1990.

Як васкуліт впливає на наш організм?

Цей неприємний стан, який називається васкулітом, може вражати будь-яку кровоносну судину в нашому тілі. Це означає, що він також може впливати на кровоносні судини, що з'єднуються з такими органами та частинами тіла:

• Ваша шкіра (можуть виникнути ураження шкіри, екзема тощо)
• Легені (може виникнути кашель, утруднене дихання)
• Серце (може збільшити ризик серцевого нападу)
• Нервова система (оніміння, слабкість у кінцівках)
• Очі (може спричинити розмитість зору, почервоніння очей)
• Нирки (функція нирок може бути порушена)
• Мозок (може спричиняти головні болі, інсульти)
• При пазухах носа (таких станах, як часті застуди)
• Шлунок і кишечник (наприклад, спазми шлунка, кривава діарея)
• Руки та ноги (біль, набряк, оніміння)

Наскільки поширений цей стан? Чи трапляється він у всіх?

Ні, васкуліт насправді дуже рідкісне захворювання . Тільки уявіть, що навіть у розвиненій країні, як-от Америка, медичні звіти показують, що на мільйон людей щороку розвивається менше 50 нових випадків цього захворювання. Це означає, що це дуже рідкісне захворювання.

Це трохи частіше трапляється у людей старше 50 років. Однак навіть у цій віковій групі це захворювання все ще трапляється рідко. Навіть серед цих людей щороку менше ніж у 300 з мільйона людей вперше діагностують це захворювання. Тож нема чого боятися, коли ви чуєте це, це захворювання вражає не всіх.

Чи існують різні типи васкуліту?

Так, існує понад 30 різних типів васкуліту! Ваш лікар точно скаже вам, який саме тип васкуліту у вас є. Це залежатиме від того, який розмір кровоносних судин у вашому тілі (великий, середній, малий) уражений, а також від результатів деяких інших аналізів. Ось кілька прикладів:

• ANCA-асоційований васкуліт (сюди також входять специфічні типи, що називаються гранулематозом з поліангіїтом (ГПА) , мікроскопічним поліангіїтом (МПА) та еозинофільним гранулематозом з поліангіїтом (ЕГПА) )
• Вузликовий поліартеріїт
• IgA-васкуліт (пурпура Геноха-Шенлейна) (частіше зустрічається у маленьких дітей)
• Ревматоїдний васкуліт (пов'язаний із такими захворюваннями, як артрит)
• Васкуліт центральної нервової системи (вражає кровоносні судини центральної нервової системи, тобто головного та спинного мозку)
• Гігантоклітинний артеріїт (це також частіше зустрічається серед людей похилого віку та вражає кровоносні судини голови)
• артеріїт Такаясу (це частіше зустрічається у молодих жінок і вражає найбільшу кровоносну судину, що веде від серця)
• Хвороба Бехчета(Супроводжується виразками в роті та на геніталіях)
• Уртикаріальний васкуліт (супроводжується висипом на шкірі)
• Хвороба Кавасакі ( також тип васкуліту, який вражає переважно маленьких дітей)
• Також існують типи васкуліту, які часто зустрічаються у дітей .

Які симптоми можуть виникнути у людини з васкулітом?

Ось деякі поширені симптоми васкуліту:

• Утруднене дихання, стиснення в грудях
• Постійний кашель, можливо з кров’ю
• Оніміння, печіння та поколювання в кінцівках
• Почервоніння, пухирі, зміна кольору в деяких ділянках та виразки на шкірі
• Часта лихоманка без причини
• Відчуття надзвичайної втоми, відчуття, ніби нічого не працює
• Несподівана втрата ваги
• Слабкість у тілі, особливо в м'язах
• Біль у суглобах, набряк
• Біль у животі, нудота, блювота
• Проблеми з нирками (наприклад, темна сеча, кров у сечі, набряки ніг)
• Інсульти або подібні симптоми (утруднення мовлення, опущення однієї сторони обличчя)

Але пам’ятайте, що симптоми, які ви відчуваєте, повністю залежать від типу васкуліту, уражених кровоносних судин та тяжкості запалення . Не всі відчуватимуть однакові симптоми.

Слухайте своє тіло, довіряйте своїй інтуїції. Якщо ви помітили будь-які нові зміни, симптоми, які викликають у вас дискомфорт або занепокоєння, не думайте: «Це мине», а зверніться до лікаря.

Чому виникає цей васкуліт? Яка його причина?

Ось тут все трохи складніше. Васкуліт – це аутоімунне захворювання . Тепер вам може бути цікаво, що таке аутоімунне захворювання. Простіше кажучи, наш організм має імунну систему. Це як армія в нашій країні. Завдання цієї системи – захищати нас від зовнішніх ворогів (таких як мікроби, бактерії, віруси).

Але при аутоімунному захворюванні наша власна захисна система помилково починає атакувати наші власні здорові клітини та тканини. Це як наша власна армія атакує наших людей. При васкуліті наша імунна система атакує наші власні кровоносні судини. Медичні експерти досі не знають точно, чому це відбувається, чому ця система виходить з ладу.

Однак було виявлено, що певні речі можуть спровокувати або спричинити цей васкуліт:

• Деякі інфекції (наприклад, вірус гепатиту В або С)
• Інші наявні аутоімунні захворювання(наприклад, ревматоїдний артрит, вовчак (ВКВ))
• Як побічний ефект деяких ліків
• Деякі види раку ( особливо рак крові)
• У деяких людей це розвивається ідіопатично, тобто тригер не може бути знайдений.

Як точно діагностувати васкуліт?

Якщо ваш лікар підозрює у вас васкуліт, він або вона спочатку ретельно вас огляне. Він запитає вас про ваші симптоми – як довго вони присутні, як прогресували, які інші симптоми у вас є тощо. Він також запитає, чи хтось у вашій родині мав подібні захворювання.

Васкуліт зазвичай діагностується в рамках диференціальної діагностики, яка передбачає виключення інших захворювань . Це пояснюється тим, що ці симптоми можуть спостерігатися і при інших захворюваннях. Тому ваш лікар призначить кілька аналізів, щоб з'ясувати точну причину ваших симптомів. Тільки тоді він підтвердить, що у вас васкуліт. Деякі з аналізів, які вам можуть пройти:

• Аналізи крові: вони можуть шукати маркери запалення (наприклад, ШОЕ, С-реактивний білок), певні типи антитіл (наприклад, ANCA) та функцію органів.
• Аналізи сечі: Перевірте, чи не уражені нирки.
• Біопсія: це часто найважливіший тест для підтвердження васкуліту. Невеликий шматочок ураженої тканини (наприклад, шкіри, нирки, легені) береться та досліджується під мікроскопом, щоб побачити, чи є запалення в кровоносних судинах.
• Візуалізаційні тести:
• Рентген, КТ, МРТ: їх можна використовувати для оцінки стану уражених органів.
• Ангіограма: це спеціальний рентгенівський тест, який використовує барвник для виявлення звужень або аневризм у кровоносних судинах.
• Інші спеціалізовані тести, що перевіряють функцію уражених органів.

Ви, ймовірно, звернетеся до ревматолога , лікаря, який спеціалізується на захворюваннях суглобів та аутоімунних захворюваннях. Він чи вона найкраще підходять для лікування цих захворювань.

Які методи лікування васкуліту? Чи можна його вилікувати?

Лікування васкуліту має дві основні цілі:

1. Контроль запалення та зменшення симптомів.

2. Запобігання подальшому пошкодженню кровоносних судин та інших органів.

Ваш лікар визначить лікування на основі типу васкуліту, його тяжкості та загального стану здоров'я. Найчастіше використовуються такі препарати:

• Кортикостероїди:Це основні типи ліків, що використовуються для контролю запалення (наприклад, преднізолон). Вони діють швидко та зменшують симптоми. Однак, оскільки високі дози можуть викликати побічні ефекти при тривалому прийомі, ваш лікар поступово зменшуватиме дозу.
• Імунодепресанти: вони діють шляхом контролю активності імунної системи, яка функціонує неправильно. Прикладами є такі препарати, як метотрексат, азатіоприн і циклофосфамід.
• Біологічні препарати: це новіші, більш цілеспрямовані методи лікування. Вони діють, впливаючи на певні частини імунної системи для зменшення запалення. Наприклад, ритуксимаб.
• Іноді можуть бути призначені ліки від кров'яного тиску, такі як інгібітори АПФ , оскільки вони корисні для кровоносних судин.

Хірургія:

Якщо ваші кровоносні судини сильно пошкоджені васкулітом, наприклад, якщо вони дуже вузькі або мають аневризми, вам може знадобитися хірургічне втручання. Наприклад, вам може знадобитися ангіопластика для розширення звуженої кровоносної судини або шунтування для обходу пошкодженої ділянки. Ваш лікар або хірург пояснить вам, який тип операції вам потрібен і чого очікувати.

Чи можна повністю вилікувати васкуліт?

Ось що важливо знати: васкуліт часто не піддається повному лікуванню . Це хронічне захворювання, тобто воно триває довго.

Але не хвилюйтеся! Після того, як хвороба буде взята під контроль завдяки належному лікуванню, ви можете увійти в стан, який називається ремісією . Ремісія – це період часу, коли хвороба протікає безсимптомно. Для деяких людей цей період ремісії може тривати місяцями або навіть роками. Однак найкраще залишатися під медичним наглядом, оскільки симптоми можуть рецидивувати.

Чи є спосіб запобігти васкуліту?

На жаль, лікарі досі не знають точно, що викликає васкуліт, тому немає надійного способу його запобігти . Також неможливо передбачити, хто ним захворіє, а хто ні.

Чого мені очікувати, якщо у мене васкуліт?

Якщо у вас діагностували васкуліт, ви повинні бути готові лікувати цей стан і жити з ним протягом тривалого часу, можливо, навіть до кінця життя.Навіть якщо у вас немає серйозних симптомів, вам все одно потрібно буде регулярно відвідувати лікаря для контролю стану ваших кровоносних судин та органів, наприклад, здати аналізи крові. Запитайте свого лікаря, як часто вам слід звертатися до лікаря та які аналізи вам слід проходити.

Майте на увазі, що навіть якщо ви досягнете ремісії, тобто періоду без симптомів, симптоми васкуліту можуть повторитися в майбутньому.

Як я можу добре піклуватися про себе?

• Завжди звертайте увагу на свої симптоми. Якщо ви помічаєте будь-які нові зміни, нові симптоми або погіршення симптомів, ведіть щоденник.
• Поговоріть зі своїм лікарем і дотримуйтесь плану лікування , який підходить саме вам. Приймайте ліки у правильний час і у правильному дозуванні.
• Не пропускайте візити до лікаря.
• Якщо ви відчуваєте, що лікування не працює або є не таким ефективним, як раніше, не соромтеся звернутися до лікаря та повідомити йому про це .
• Дотримуйтесь здорового способу життя. Якщо ви курите, киньте, дотримуйтесь збалансованої дієти та займайтеся фізичними вправами згідно з вказівками лікаря.

Коли слід звернутися до лікаря? У яких ситуаціях?

• Якщо у вас з'являться нові симптоми або якщо ваші симптоми погіршаться, негайно зверніться до лікаря.
• Ваш лікар скаже вам, як часто потрібно приходити на контрольні огляди, аналізи крові або додаткові аналізи. Не пропускайте ці прийоми.

Надзвичайні ситуації:

Якщо у вас є будь-який з наступних симптомів, це може бути невідкладна ситуація. Тож негайно зверніться до найближчої лікарні або зателефонуйте до служби швидкої допомоги, наприклад, 1990:

• Якщо вам важко дихати , якщо відчувається стиснення у грудях.
• Якщо ви відчуваєте , ніби у вас серцевий напад (сильний біль у центрі грудної клітки, біль, що іррадіює в ліву руку, шию, щелепу, пітливість, нудота).
• Якщо ваш зір раптово погіршується або ви раптово втрачаєте зір .
• Якщо у вас спостерігаються симптоми інсульту (наприклад, опущення однієї сторони обличчя, оніміння руки, утруднення мовлення).

Які важливі питання я маю поставити своєму лікарю?

Коли ви звернетеся до лікаря, не соромтеся ставити такі запитання. Це допоможе вам краще зрозуміти ваш стан:

• "Який у мене васкуліт, лікарю?"
• "Які кровоносні судини/органи в моєму тілі переважно уражаються цим?"
• "Які ще аналізи мені потрібно буде пройти?"
• «Чи доведеться мені продовжувати приймати ліки? Які саме ліки?»
• "Які побічні ефекти цього препарату?"
• "Чи потрібна мені операція?"
• "Які зміни мені слід внести у свій раціон та спосіб життя?"
• "Які перші ознаки я можу побачити, якщо хвороба знову загостриться?"

Насамкінець, речі, які вам потрібно пам’ятати (Висновок)

Отже, васкуліт – це запалення або набряк кровоносних судин. Це складний стан, але не хвилюйтеся. Навіть якщо у вас лише легкі симптоми, важливо дотримуватися вказівок лікаря та регулярно проходити обстеження . Саме тоді ви можете контролювати стан своїх кровоносних судин, бачити, чи васкуліт пошкоджує життєво важливі органи, і як цьому запобігти.

Васкуліт проявляється по-різному у всіх, тому іноді його може бути трохи заплутаним і важким для розуміння. Але довіряйте своїй інтуїції та сигналам свого тіла. Ніколи не ігноруйте та не ігноруйте нові чи мінливі симптоми . Якщо у вас є якісь запитання, занепокоєння чи страхи, зверніться до свого лікаря. Він чи вона може допомогти вам зрозуміти, що саме відбувається у вашому тілі, яке лікування вам потрібне та як ви можете жити з цим захворюванням. Ви не самотні, і є лікарі, які можуть допомогти вам у цій подорожі.

Васкуліт , запалення кровоносних судин, аутоімунні захворювання, симптоми васкуліту, лікування васкуліту, набряк кровоносних судин, ревматологія