Що таке метаболічний стрес-тест з фізичним навантаженням? Давайте поговоримо про це!

Ви коли-небудь чули про «метаболічний стрес-тест з фізичним навантаженням»? Можливо, ви трохи злякалися або зацікавилися, коли ваш лікар порадив вам це зробити. А може, вам просто було цікаво дізнатися про це. Тож сьогодні ми поговоримо про цей тест просто, так, щоб ви могли його зрозуміти.

Яка різниця між цим так званим метаболічним стрес-тестом з фізичним навантаженням та звичайним стрес-тестом?

Простіше кажучи, це тест, який перевіряє ваше здоров'я під час фізичних вправ. Він проводиться під час їзди на велосипеді або ходьби на біговій доріжці. Лікар або кваліфікований технік ретельно стежить за вами. Особливість цього тесту полягає в тому, що він перевіряє, наскільки добре працюють ваше серце та легені, а також наскільки добре ваші м'язи отримують кисень під час фізичних вправ («кардіореспіраторний фітнес» - CRF). Іноді лікарі також називають це «кардіопульмональним тестом на навантаження» («CPET»). Тому що «кардіо» означає серце, а «легеневий» - легені. Таким чином, функція обох перевіряється одночасно.

Зараз ви можете подумати: «То яка різниця між звичайним стрес-тестом і цим?» Це гарне питання! Звичайний стрес-тест, по суті, просто перевіряє ваше серце. Ви тренуєтеся та отримуєте дані з таких речей, як ЕКГ. Але в цьому метаболічному стрес-тесті ви дихаєте через спеціальну маску для обличчя або мундштук. Цей пристрій вимірює кількість кисню та вуглекислого газу у видихуваному вами повітрі. Він також вимірює, скільки повітря можуть поглинути ваші легені. Фактично, це вдосконалена версія звичайного стрес-тесту з усіма його перевагами. Тому обсяг даних, отриманих в результаті цього, також великий, і можна точно зрозуміти, як серце та легені реагують на фізичні навантаження.

Чого ми можемо навчитися з цього тесту?

Отже, що саме може виявити цей тест? Уявіть, що ви відчуваєте втому навіть після невеликих зусиль, або ж ви відчуваєте втому постійно. Цей тест може допомогти вам з'ясувати причину цього. Він може точно сказати, чи викликана ваша непереносимість фізичних навантажень захворюванням серця, захворюванням легень чи поєднанням обох.

Основні речі, яких очікують від цього тесту:

• Дізнайтеся , чому ви відчуваєте задишку та сильну втому під час фізичних вправ.
• Визначте, яку кількість фізичних навантажень можуть витримати ваше серце та легені .
• Визначити захворювання серця та легень.
• Оцініть тяжкість вашого стану та отримайте уявлення про майбутнє (прогноз).
• Перевірте ризик ускладнень перед серйозною операцією.
• Підготуйте свій план лікування .
• Подивіться , як ваш організм реагує на поточні методи лікування .
• Оцінити прогрес у програмах фізичної підготовки, таких як кардіологічна реабілітація.
• Допоможемо вам створити програму, яка дозволить вам займатися спортом безпечно та ефективно .

Бачите, наскільки важливий цей тест? Особливо, якщо у вас є такий стан, як «серцева недостатність», цей тест «CPET» може точно визначити, наскільки важкий ваш стан і яке лікування вам потрібне.

Дуже важливо: якщо у вас є кардіостимулятор або дефібрилятор, вам обов’язково слід перевірити його у лікаря перед цим тестом . Тому поговоріть зі своїм лікарем про це, перш ніж планувати тест.

Кому потрібен цей метаболічний стрес-тест?

Отже, кому потрібно пройти цей тест на метаболічний стрес? Насправді, ваш лікар вирішить, чи потрібен він вам чи ні. Зазвичай цей тест можуть пройти діти старше 10 років та дорослі будь-якого віку. Лікарі рекомендують цей тест, особливо для діагностики та лікування таких станів:

• Астма
• Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)
• Кістозний фіброз
• Серцева недостатність
• Інтерстиціальна хвороба легень
• Рак легень
• Первинна циліарна дискінезія
• Легенева артеріальна гіпертензія (ЛАГ)
• Саркоїдоз

Також цей тест проводиться перед деякими серйозними операціями. Наприклад:

• Резекція легень
• Трансплантація легень та трансплантація серцево-легеневих комплексів
• Хірургічне зменшення об'єму легень (ХЗЛ)
• Інші великі операції на грудній клітці

Чи є люди, яким не варто проходити цей тест?

Однак не кожен може пройти цей тест. Є кілька причин, чому його проведення може бути небезпечним для вас. Лікарі називають їх «протипоказаннями». Цей тест може бути непридатним для вас, якщо у вас є будь-яке з наступних захворювань:

• Гостра інфекція (наприклад, лихоманка або застуда)
• Гострий міокардит або перикардит (запалення серцевого м'яза або оболонки, що оточує серце)
• «Серцевий напад», що стався протягом місяця
• Тромбоз глибоких вен (ТГВ) у ногах
• Ендокардит (інфекція внутрішньої оболонки серця)
• Гіпертрофічна кардіоміопатія (аномальне потовщення серцевого м'яза)
• Ниркова недостатність
• Помірний або тяжкий «стеноз серцевого клапана»
• Вагітність з ускладненнями або близькі до пологів
• Тяжка гіпертензія
• Тяжка легенева артеріальна гіпертензія (ЛАГ)
• Неконтрольовані аритмії
• Неконтрольована серцева недостатність
• Нестабільна стенокардія (біль у серці)

Як підготуватися до тесту?

Добре, тепер давайте подивимося, як підготуватися до цього тесту. Ви повинні точно дотримуватися інструкцій, наданих вашим лікарем. Ось деякі загальні інструкції:

• Не вживайте нічого, що містить кофеїн, протягом 24 годин до тесту. Кофеїн може вплинути на результати тесту. Кава, чай, деякі безалкогольні напої та шоколад містять кофеїн. Полуниця та продукти з позначкою «без кофеїну» або «без кофеїну» також можуть містити невелику кількість кофеїну, тому їх також краще уникати.
• Не їжте та не пийте нічого, крім води, протягом чотирьох годин до тесту.
• Киньте палити або вейпити за вісім годин до тесту (найкраще за 24 години, якщо можливо). Нікотин також може вплинути на результати.

Що мені робити з ліками, які я зазвичай приймаю?

Вам слід запитати про це свого лікаря. Деякі ліки, можливо, доведеться приймати по-іншому в день тесту. Зазвичай знеболювальні препарати, що містять кофеїн (наприклад, деякі таблетки для схуднення, такі як NoDoz®, Excedrin® та Anacin®), не рекомендуються протягом 24 годин до тесту.

Спеціальні поради для людей з діабетом:

Якщо ви приймаєте інсулін для контролю рівня цукру в крові, запитайте у свого лікаря, яку дозу вам слід приймати в день тесту. Більшість людей скажуть вам прийняти половину звичайної дози вранці та з’їсти легку їжу за чотири години до тесту.

Якщо ви приймаєте таблетки для контролю рівня цукру в крові, вас можуть попросити не приймати їх до завершення тесту.

Що одягнути в день тестування?

Одягайте одяг, у якому ви можете рухатися та займатися спортом . Оскільки ви можете трохи потіти, найкраще вибирати одяг з повітропроникної тканини, схожої на бавовну (наприклад, футболку без рукавів). Ви можете носити цей одяг вдома або переодягнутися там. Також візьміть із собою зручне взуття (наприклад, парусинові туфлі або кросівки). Там буде шафка для зберігання ваших речей. Однак цінні речі краще залишати вдома.

Як проводиться цей метаболічний тест на фізичне навантаження?

Добре, а тепер найголовніше. Як проводиться цей тест? Його проводять у «стрес-лабораторії» – спеціальному приміщенні, де проводять стрес-тести. Тест проводить кваліфікований технік під наглядом лікаря. Ви можете «їздити на велотренажері» або «ходити на біговій доріжці». Велоспорт є найпоширенішим. Ваш лікар вирішить, який метод найкраще підходить саме вам, залежно від вашого віку, здоров’я та рівня фізичної підготовки.

Під час тренування ви будете підключені до пристрою, який вимірює ваше дихання та дихання. Це можна зробити за допомогою «маски для обличчя» або «мундштука». Ви можете вибрати той варіант, який вам найзручніший.

Ось як працюють кроки тестування:

• Підключення ЕКГ: Технік розмістить маленькі плоскі електроди, схожі на наліпки, на різних частинах вашої грудної клітки. Вони підключені до монітора, який відстежуватиме електричну активність вашого серця протягом усього тесту.
• Фаза спокою: зазвичай це триває близько трьох хвилин. Технік допоможе вам звикнути до маски для обличчя або мундштука та попросить вас почати дихати через нього. Буде виміряно ваш артеріальний тиск та рівень кисню в крові (базові життєво важливі показники). Також буде використано ЕКГ-монітор для перевірки частоти серцевих скорочень. Щоб перевірити рівень кисню та вуглекислого газу в крові (вимірювання газів артеріальної крові), технік введе невелику трубку (артеріальний катетер) в артерію на вашій руці (променева артерія). Це час від часу братиме зразки крові під час тесту.
• Фаза розвантаження (розминка): Вона триває дві-три хвилини. «Розвантаження» означає, що ви їдете на велосипеді або йдете пішки без додаткової ваги. Протягом цього часу технік збирає «активну базову інформацію». Так ваше серце та легені реагують на найнижчий можливий рівень фізичного навантаження.
• Фаза поступового навантаження: це найважливіша частина тесту. Вона триває від 8 до 12 хвилин. Ви їдете на велосипеді або йдете безперервно. Технік поступово збільшує опір тренажера. Ви поступово почнете відчувати втому. Протягом цього часу технік запитає вас, як ви себе почуваєте. Найголовніше — тренуватися якомога довше.
• Фаза відновлення (заминка): Вона триває приблизно від трьох до п'яти хвилин. Ви продовжуватимете їздити або ходити як завжди, без будь-якої ваги. Технік перевірить ваші життєво важливі показники та виміряє відновлення частоти серцевих скорочень. Як тільки частота серцевих скорочень та артеріальний тиск повернуться до норми, ви будете готові до роботи.

Що таке шкала «RPE»?

Існує метод, який використовується для опису того, наскільки втома ви відчуваєте під час тесту. Він називається шкалою «Оцінка сприйнятого навантаження» (RPE). Існує кілька шкал «RPE». Найпоширеніша для «CPET» полягає у використанні пальців, щоб позначити, наскільки важко дихати та наскільки втомилися ваші ноги за шкалою від 0 до 10. Чим вище число, тим більше ви втомилися.

Хоча всі ці пристрої збирають багато даних про те, що відбувається всередині вашого тіла, тільки ви можете сказати, як ви себе почуваєте. Тому, якщо у вас є якісь запитання щодо цієї ваги перед початком тесту, зверніться до техніка.

Як я почуватимуся, коли проходитиму тест?

Як відчувається тест? Щоб отримати справді, справді точні та корисні результати, потрібно тренуватися, доки ви дійсно не втомитеся. Це нормально, що ваш пульс, артеріальний тиск і частота дихання збільшуються. Ви будете пітніти, і ваші ноги будуть трохи втомлюватися. Ви також можете відчувати сухість у роті від дихання через мундштук.

Це тест, тому відчуття як тест. Однак, якщо під час тесту ви відчуваєте будь-які незвичайні симптоми , вам слід негайно припинити тренування та повідомити про це техніка. Такі симптоми включають:

• Біль, дискомфорт, стиснення в грудях, руці, щелепі
• Сильна задишка
• Запаморочення, відчуття непритомності

Ці симптоми можуть бути ознакою невідкладної медичної допомоги, такої як «серцевий напад». Оскільки техніки спостерігають за монітором ЕКГ, вони негайно припинять тест, якщо побачать будь-які небезпечні зміни.

Скільки часу триває цей тест?

Весь ваш сеанс триватиме близько 75 хвилин, але насправді ви будете тренуватися близько 20 хвилин, включаючи розминку та заминку.

Як мені отримати результати тесту?

Ваш лікар скаже вам, коли і як переглянути результати. Ви, ймовірно, зможете побачити результати у своїй електронній медичній картці. У вас також буде можливість зустрітися зі своїм лікарем, щоб обговорити це.

Цей тест записує тисячі вимірювань, які відображаються у складному графічному форматі, що називається «дев’ятипанельним графіком». Це складні технічні графіки, які дають повне уявлення про те, як працює ваше серце та легені. Ваш лікар проаналізує ці результати та пояснить їх вам у зрозумілий для вас спосіб.

Це нормально відчувати легку нервозність і страх, коли вам кажуть, що вам доведеться пройти метаболічний стрес-тест. Це зрозуміло. Але не варто надто багато про це думати.Це поширений тест, який може дати вам і вашому лікарю чудове уявлення про те, що відбувається у вашому серці та легенях.

Звичайно, може бути трохи дивно займатися фізичними вправами, коли ви носите електроди та інші пристрої. Але пам’ятайте, що кожен пристрій збирає важливу інформацію, яка допоможе скоординувати ваше лікування. Якщо у вас є якісь запитання щодо того, як підготуватися до тесту або чого очікувати, коли ви потрапите до лабораторії, не бійтеся звернутися до свого лікаря.

Отже, які найважливіші речі ми хочемо винести з цієї статті?

Простіше кажучи, «Метаболічний стрес-тест з фізичним навантаженням» («CPET») – це спеціальний тест, який вимірює, як ваше серце та легені реагують на фізичні навантаження. Він може допомогти вам знайти причину задишки та втоми, діагностувати захворювання, спланувати лікування та оцінити ризик перед операцією.

Дуже важливо точно дотримуватися вказівок лікаря (щодо кофеїну, куріння, їжі та ліків) перед цим тестом.

Відчуття легкої втоми під час тесту – це нормально. Однак, якщо у вас виникнуть будь-які незвичайні симптоми, негайно повідомте про це техніка. Пам’ятайте, що цей тест надасть цінну інформацію про ваше здоров’я та допоможе вам отримати найкраще лікування. Тож не бійтеся поговорити зі своїм лікарем і дізнатися про це більше.

Метаболічний стрес-тест з фізичним навантаженням, CPET, серцеві проби, легеневі проби, тести з фізичним навантаженням, причини втоми, здоров'я серця, здоров'я дихальних шляхів