Давайте дізнаємося більше про інсулін. Чому він такий важливий для нашого організму?

Ви, мабуть, чули слово інсулін, чи не так? Можливо, якщо хтось у вашій родині хворіє на діабет, або якщо ви самі хворієте на діабет, ця назва вам дуже знайома. Отже, що таке інсулін? Чому він такий важливий для нашого організму? Давайте поговоримо про це просто, так, щоб ви могли зрозуміти.

Що таке інсулін? Для чого він використовується?

Простіше кажучи, інсулін – це гормон, який природним чином виробляється в нашому організмі. Він виробляється органом під назвою підшлункова залоза. Основна функція інсуліну – допомогти клітинам нашого організму використовувати цукор, або медичною термінологією глюкозу, з їжі, яку ми їмо, як енергію.

Уявіть собі так: клітини нашого тіла схожі на маленькі будиночки. Для роботи цих будиночків потрібна енергія. Ця енергія надходить з глюкози. Однак, щоб ця глюкоза потрапила в будиночки, які називаються клітинами, їй потрібен ключ, щоб відчинити двері. Цей ключ – інсулін. Коли інсулін відкриває двері клітин, глюкоза з крові потрапляє в клітини та перетворюється на енергію.

Тепер ви розумієте важливість інсуліну, чи не так? Якщо з якоїсь причини наша підшлункова залоза не виробляє інсулін належним чином, або якщо організм не може правильно використовувати вироблений інсулін, то глюкоза не може потрапити в клітини. Тоді рівень глюкози в крові просто підвищується. Це те, що ми називаємо високим рівнем цукру в крові (гіперглікемією) . Якщо така ситуація продовжуватиметься, ми зіткнемося з хворобою, яка називається діабетом.

Також існують види інсуліну, які вводяться зовнішньо для лікування людей з діабетом. Ми обговоримо це пізніше.

Інсулін знижує рівень цукру в крові чи підвищує його?

Так, інсулін знижує рівень цукру в крові. Це його основна робота. Але наш організм працює дуже дивним чином. Є ще один гормон, який допомагає підтримувати баланс цукру в крові, і це глюкагон. У той час як інсулін знижує рівень цукру в крові, глюкагон підвищує його, коли це необхідно. Ці два гормони працюють разом, щоб підтримувати рівень цукру в крові в здоровому діапазоні.

Однак, коли ви приймаєте інсулін зовнішньо для лікування діабету, іноді, якщо ви приймете більше, ніж потрібно, рівень цукру в крові може впасти занадто низько. Це називається гіпоглікемією . Якщо це станеться, вам потрібно швидко з'їсти або випити трохи цукру, щоб його виправити. Також існують ін'єкції глюкагону, які можна робити, якщо рівень цукру в крові сильно падає. Найкраще поговорити з цим питанням зі своїм лікарем.

Де виробляється інсулін?

Як ми вже згадували раніше, інсулін виробляється в нашій підшлунковій залозі. Точніше, бета-клітинами у спеціальних скупченнях клітин, які називаються острівцями Лангерганса в підшлунковій залозі.Цей гормон інсулін виробляється підшлунковою залозою. Це ендокринний процес. Тобто, вироблений інсулін виділяється безпосередньо в кров.

Підшлункова залоза також має ще одну функцію – екзокринну , тобто вивільняє через протоки ферменти, які допомагають перетравлювати їжу.

Які захворювання можуть бути пов'язані з інсуліном?

Незалежно від того, чи рівень інсуліну природним чином знижується, підвищується чи функціонує неправильно в організмі, можуть виникнути різні захворювання.

Діабетичні стани, що виникають, коли інсуліну недостатньо

Якщо інсулін не працює належним чином, рівень цукру в крові підвищується, що призводить до діабету. Деякі типи діабету можуть бути спричинені пошкодженням підшлункової залози:

• Діабет 1 типу: це аутоімунне захворювання. Простіше кажучи, наша власна імунна система атакує бета-клітини, які виробляють інсулін. З часом природне вироблення інсуліну організмом майже повністю втрачається.
• Цукровий діабет 3c типу (також відомий як панкреатогенний діабет): виникає, коли підшлункова залоза пошкоджена і більше не виробляє інсулін. Цей стан може бути спричинений такими захворюваннями, як хронічний панкреатит та муковісцидоз . Він також може виникнути після хірургічного видалення підшлункової залози (панкреатектомії).
• Латентний аутоімунний діабет у дорослих (ЛАД): він також спричинений аутоімунною реакцією, як-от діабет 1 типу. Однак він розвивається повільніше. ЛАД зазвичай діагностується у людей старше 30 років.

Стани, спричинені інсулінорезистентністю

Це також є основною причиною діабету. Інсулінорезистентність виникає, коли наші м’язові, жирові та печінкові клітини не реагують належним чином на інсулін. Це як ключ у дверному замку, що не працює. Це може призвести до таких станів, як:

• Переддіабет: це стан, при якому рівень цукру в крові вищий за норму, але недостатньо високий, щоб називати його діабетом 2 типу. Основною причиною є інсулінорезистентність.
• Цукровий діабет 2 типу: цей стан виникає, коли резистентність до інсуліну зростає до такої міри, що підшлункова залоза не може її контролювати, що призводить до підвищення рівня цукру в крові.
• Гестаційний діабет:Це стан, який може розвинутися під час вагітності. Дослідники вважають, що гормони, що вивільняються плацентою, викликають інсулінорезистентність. Якщо підшлункова залоза не може подолати цю резистентність, розвивається гестаційний діабет. Однак, часто після народження дитини стан покращується.

Крім того, існує генетичний тип діабету, який називається діабетом зрілого віку (MODY) . Його також називають моногенним діабетом . Він спричинений генетичною мутацією, яка передається з покоління в покоління та впливає на те, як організм виробляє та використовує інсулін.

Стан, спричинений надмірною кількістю інсуліну

Дуже рідкісна пухлина, яка називається інсуліномою, може призвести до надмірного вироблення інсуліну підшлунковою залозою. Це може спричиняти часте, іноді важке, зниження рівня цукру в крові. У більшості випадків ці інсуліноми можна вилікувати хірургічним шляхом.

Які види інсуліну існують при діабеті?

Існує багато видів інсуліну для лікування діабету. Більшість з них випускаються у формі ін'єкцій – за допомогою голки, ручки-ручки або помпи. Також існують інгаляційні інсуліни. Якщо у вас діабет, ваш лікар визначить тип і дозу, які підходять саме вам. Дозу можна скоригувати за потреби.

Типи інсуліну в основному поділяються залежно від того, як швидко вони починають діяти та як довго вони тримаються в організмі .

• Швидкодіючий інсулін: цей тип інсуліну починає діяти протягом 5-20 хвилин і триває приблизно 3-5 годин. Найкраще він діє через одну-дві години після ін'єкції. Інсулін глулізин є одним із таких типів. Інгаляційний інсулін також належить до цієї категорії. Зазвичай його приймають перед їжею.
• Звичайний інсулін або інсулін короткої дії: до них належать Новолін R® та Хумулін R® . Вони починають діяти протягом 30-45 хвилин після ін’єкції та тривають приблизно 5-8 годин. Пік їхньої дії досягається через 2-4 години після ін’єкції.
• Інсулін середньої тривалості дії: Цей тип починає діяти приблизно через дві години. Найкраще він діє через 4-12 годин після ін'єкції. Його дія триває приблизно 14-24 години. Ізофановий інсулін (НПХ) є одним із таких типів.
• Інсулін тривалої дії: Цей тип інсуліну потрапляє в кровотік і починає діяти приблизно за годину. Найкращий ефект він отримує через 3–14 годин після ін’єкції. Триває приблизно добу. Прикладом цього типу є інсулін гларгін .
• Ультратривала дія інсуліну: цей тип інсуліну потрапляє в кров приблизно через шість годин і залишається активним на тому ж рівні протягом кількох годин (тобто його пік не досягається одразу). Його дія триває близько двох днів. Інсулін деглюдек є одним із таких типів.

Важливо: Завжди дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо типу, дози та способу введення інсуліну, призначеного вам. Ніколи не змінюйте дозу інсуліну без консультації з лікарем.

Чи є якісь побічні ефекти від лікування інсуліном?

Найпоширенішим ускладненням інсулінотерапії є низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія), спричинений прийомом занадто великої кількості інсуліну.

Окрім цього, є й інші побічні ефекти, які можуть виникати рідко:

• Шкірні реакції в місцях ін’єкцій інсуліну: коли інсулін вводять повторно в одну й ту саму ділянку, жир може накопичуватися під шкірою, утворюючи грудочки. Або жир може розщеплюватися та утворювати ямочки на шкірі. Це називається локалізованою ліподистрофією . Це може зменшити всмоктування інсуліну. Ось чому важливо часто змінювати місця ін’єкцій інсуліну.
• Алергічна реакція на інсулін: У деяких людей може бути алергічна реакція на деякі види інсуліну. Це може спричинити біль, печіння, а потім зміну кольору шкіри, свербіж та набряк навколо місця ін'єкції протягом кількох годин.
• Антитіла до інсуліну: Дуже рідко, оскільки інсулін, що вводиться зовнішньо, дещо відрізняється від природного інсуліну, що виробляється в організмі, наш організм може виробляти антитіла проти нього. Ці антитіла можуть перешкоджати належній дії інсуліну, що вводиться зовнішньо. У цьому випадку вам може знадобитися приймати дуже великі дози інсуліну.

В які місця найкраще вводити інсулін?

Ви можете вводити інсулін у кілька місць на вашому тілі. Загалом, найкращими місцями для введення інсуліну є ті, де у вас є жир (жирова тканина). Це:

• Область вашого живота — але щонайменше на відстані 2 дюймів (5 сантиметрів) від пупка.
• Передня або бічні сторони стегон.
• Задня частина плечей.
• Верхня частина сідниць.

Як згадувалося раніше, слід чергувати місця ін’єкцій інсуліну , щоб уникнути шкірних ускладнень. Якщо сьогодні ви робите ін’єкцію в одному місці, наступного дня введіть її в інше. Ви можете звернутися до свого спеціаліста з лікування та навчання діабету або до лікаря для отримання додаткової інформації з цього питання.

Чи існує таке поняття, як нормальний рівень інсуліну?

Насправді, не існує «нормального» рівня інсуліну. Це пояснюється тим, що всі люди різні, і ваші потреби в інсуліні можуть значно змінюватися від години до години протягом дня. Існує кілька факторів, які можуть впливати на рівень інсуліну:

• Тип і кількість їжі, яку ви споживаєте (особливо продуктів, що містять вуглеводи).
• Коли ви їсте і як часто ви їсте .
• Ваш рівень активності та тип вправ, які ви виконуєте (наприклад, кардіо або важка атлетика).
• Незалежно від того, чи ви хворі, чи перебуваєте у стресі .
• Ти не спиш чи не спиш?
• Інші види гормонів.
• Деякі ліки, такі як кортикостероїди .

Також не існує стандартного тесту, який би перевіряв лише рівень інсуліну. Найчастіше перевіряється рівень цукру в крові.

Чи людям з діабетом 2 типу все ще потрібен інсулін?

Не всім людям з діабетом 2 типу, але деяким, потрібен інсулін для успішного лікування захворювання.

Існує багато інших видів ліків від діабету 2 типу. Наприклад, пероральні таблетки та ін'єкції агоніста GLP-1 . Ці препарати по-різному борються з інсулінорезистентністю. Однак, якщо інсулінорезистентність важка, цих препаратів може бути недостатньо для підтримки здорового рівня цукру в крові. Саме тоді потрібен інсулін.

Як довго людина з діабетом може обходитися без інсуліну?

Людині з інсулінозалежним діабетом для виживання потрібен екзогенний інсулін. Без нього може розвинутися небезпечне для життя ускладнення, яке називається діабетичним кетоацидозом (ДКА) .

ДКА – це раптове, важке ускладнення. Воно може розвинутися протягом 24 годин. Воно може розвиватися ще швидше, якщо у вас блювота. Важливо негайно звернутися до лікаря або звернутися до лікарні, щойно у вас виникнуть симптоми ДКА. Якщо ДКА не лікувати, вона може бути смертельною.

Найважливіше, що слід запам'ятати з того, про що ми говорили (Висновок)

Отже, ви, мабуть, тепер розумієте, що інсулін – це важливий гормон, який допомагає нашому організму залишатися здоровим і функціонувати належним чином.

• Інсулін – це природний гормон, що виробляється нашою підшлунковою залозою. Він допомагає транспортувати цукор (глюкозу) з крові в клітини та виробляти енергію.
• Якщо ваш організм не може виробляти достатньо інсуліну або використовувати його належним чином, лікар може призначити зовнішній інсулін для лікування діабету.
• Якщо вам призначили інсулін, використовуйте його точно так, як вам призначив лікар.Точно дотримуйтесь дозування, часу та місця ін'єкції.
• Якщо у вас виникли симптоми гіпоглікемії (наприклад, пітливість, тремтіння, непритомність, прискорене серцебиття), негайно прийміть трохи цукру.
• Якщо у вас є симптоми діабетичного кетоацидозу (ДКА) (наприклад, надмірна спрага, часте сечовипускання, нудота, блювота, біль у шлунку, утруднене дихання, фруктовий запах з рота) , негайно зверніться до лікаря.

Дуже важливо піклуватися про своє здоров'я. Якщо у вас є будь-які питання щодо інсуліну чи діабету, не соромтеся звернутися до лікаря.

Інсулін , діабет, рівень цукру в крові, підшлункова залоза, гормони, лікування діабету, види інсуліну