Одна сторона вашого обличчя сіпається без причини? Давайте дізнаємося про геміфаціальний спазм!

Ви коли-небудь відчували раптове посмикування навколо очей або щік, коли сміялися, розмовляли з кимось або відчували легку втому? Це неконтрольоване посмикування м’язів з одного боку обличчя може бути трохи дратівливим і бентежним. Хоча багато людей вважають це нормальним явищем, іноді це може бути невідкладною медичною допомогою. Сьогодні ми поговоримо про один із таких станів – геміфаціальний спазм (ГФС).

Що саме таке геміфаціальний спазм?

Простіше кажучи, геміфаціальний спазм (ГФС) – це неврологічний стан, який викликає мимовільні посмикування м’язів з одного боку обличчя. Цей симптом зазвичай посилюється з часом.

Якщо подивитися на значення назви, «гемі» означає «половина». «фаціальний» означає «що стосується обличчя». «спазм» означає «м’язовий спазм». Отже, «геміфаціальний спазм» означає «м’язовий спазм половини обличчя».

Цей стан зазвичай починається в дорослому віці, у віці від 40 до 60 років. Лікарі називають це розладом периферичних рухів. Тобто, це проблема з периферичною нервовою системою, яка є частиною нервової системи поза межами нашого головного та спинного мозку.

Геміфаціальний спазм є відносно рідкісним станом, і жінки вдвічі частіше страждають від нього, ніж чоловіки.

Чи існують основні типи цього стану?

Так, існує два основних типи цього, залежно від того, як симптоми розвиваються з часом. Щоб чітко це зрозуміти, дивіться таблицю нижче.

Які симптоми почервоніння обличчя?

Основним симптомом цього стану є посмикування м’язів з одного боку обличчя. Це мимовільне (ми не можемо його контролювати). Це посмикування частіше зустрічається з лівого боку, ніж з правого. Однак дуже рідко це посмикування може виникати з обох боків обличчя.

Перший симптом зазвичай починається з посмикування повік. Це то з'являється, то зникає. З часом симптоми можуть прогресувати до:

• Мимовільне моргання: це як моргання, але ми не можемо це контролювати.
• Підтяжка брів: Брова автоматично піднімається вгору завдяки штриху.
• Набряк нижньої частини обличчя: це може призвести до відтягування рота вбік.
• Впливає на всі м'язи з одного боку обличчя: у деяких випадках це посмикування може бути безперервним і невпинним.

Ці симптоми можуть посилюватися такими факторами, як стрес, втома, переїдання та тривога. Дивно, але ці напади також можуть виникати під час сну. У деяких людей це може навіть призвести до безсоння.

Інші симптоми

Деякі люди можуть відчувати інші проблеми, окрім цих основних симптомів.

• Чути «клацаючий» звук у вусі.
• Біль у вусі.
• Порушення слуху (особливо при вторинному синдромі серцево-судинної системи).

Чому це відбувається? Які причини?

Основною причиною геміфаціального спазму є тривалий тиск на один з наших лицьових нервів (сьомий черепний нерв). Однак, може бути кілька інших основних причин цього тиску.

На кожній стороні нашого обличчя є два основні нерви. Цей нерв починається в стовбурі мозку та розгалужується вздовж однієї сторони обличчя. Він контролює такі речі, як м’язи, що контролюють міміку, слинні залози в роті, слізні залози в очах та смакові рецептори на передніх двох третинах язика.

Причини можуть відрізнятися залежно від типу HFS.

Причини первинного геміфаціального спазму

Це найпоширеніша причина. У цьому випадку відбувається аномальне розташування кровоносної судини.(кровоносна судина) приходить і тисне на лицевий нерв, про який ми згадували. Через це стиснення захисна оболонка (мієлінова оболонка) нерва поступово стирається. Потім нервові сигнали не передаються належним чином, виникають збої в роботі, і м'язи починають сіпатися.

Причини вторинного геміфаціального спазму

Це трапляється, коли лицевий нерв уражається іншим основним захворюванням або проблемою. Деякі з причин включають:

• Нещасний випадок або травма поблизу лицевого нерва.
• Параліч Белла.
• Пошкодження стовбура мозку, наприклад, такі стани, як розсіяний склероз або інсульт.
• Проблеми з кровоносними судинами мозку, такі як аневризми мозку та неракові пухлини кровоносних судин (ангіоми).
• Проблеми з вухами. Такі стани, як інфекції середнього вуха (отит середнього вуха), мастоїдит.
• Пухлини, що виникають у слинних залозах (привушних залозах).
• Структурні проблеми, що виникають у задній та нижній частині черепа.

Як лікар це виявляє?

Якщо у вас є ці симптоми, то під час звернення до лікаря він спочатку огляне вас фізично та проведе неврологічне обстеження.

Потім часто рекомендується МРТ-сканування , щоб виключити інші причини ваших симптомів та знайти точну причину вашого синдрому хвостової нервової системи (СХС). При первинному СХС МРТ зазвичай може виявити аномальну кровоносну судину, яка тисне на нерв.

Іноді ці м’язові спазми можуть нагадувати інші типи спазмів обличчя (наприклад, блефароспазм) або судоми. Тому, якщо ваш лікар не може точно визначити тип спазму, він або вона може рекомендувати електроміографію (ЕМГ) .

Які методи лікування цього існують?

Головна мета лікування — зменшити частоту та інтенсивність почервоніння обличчя. Варіанти лікування залежать від причини та тяжкості стану. Давайте розглянемо основні варіанти лікування.

Ін'єкції ботоксу (ін'єкції ботулотоксину)

Ін'єкції ботоксу вважаються методом лікування синдрому холестерину-фрітозу (СХФ) першої лінії завдяки їхній ефективності та низькій кількості побічних ефектів. Симптоми можуть бути зменшені протягом трьох-шести днів після ін'єкції. Однак ефект триває приблизно три-чотири місяці. Після цього вам потрібно буде зробити ще одну ін'єкцію, щоб контролювати тики.

Після цієї ін'єкції можуть виникнути незначні побічні ефекти:

• Подразнення очей
• Опущення повік
• Тимчасова слабкість обличчя

Пероральні препарати

Лікар може призначити такі ліки:

• Протиепілептичні засоби, такі як карбамазепін або габапентин.
• Бензодіазепіни, такі як клоназепам.
• Міорелаксанти, такі як баклофен.

Хоча ці ліки можуть допомогти знизити частоту серцевих скорочень, вони підходять не всім. Крім того, тривале застосування може спричинити побічні ефекти, такі як сонливість і втома.

Хірургія

Як ми вже згадували раніше, єдиний спосіб назавжди вилікувати синдром ХФС – це хірургічне втручання. Однак лікарі рекомендують це лише у випадку дуже тяжкого перебігу захворювання, а ін’єкції ботоксу неефективні.

Найпоширеніша операція називається мікросудинною декомпресією . Вона передбачає звільнення кровоносної судини, яка стискає нерв, від нерва та розміщення невеликої тефлонової прокладки між ними.

Якщо ця операція пройде успішно, вам більше ніколи не доведеться страждати від синдрому холестерину. Але, як і при будь-якій операції, є певні ризики.

• Реакції на анестезію.
• Тимчасове або постійне пошкодження лицевого нерва.
• Порушення слуху.
• Витік спинномозкової рідини (ліквору).

Чи це небезпечна ситуація? Чи варто мені боятися?

Ні. Геміфаціальний спазм сам по собі не є шкідливим для вашого фізичного здоров'я. Однак іноді основне захворювання, яке його викликає (наприклад, пухлина головного мозку, пошкодження стовбура мозку), може бути небезпечним.

Крім того, у вас можуть виникнути такі ускладнення, як:

• Проблеми зі сном.
• Проблеми з психічним здоров'ям, такі як соціальна ізоляція, тривога та депресія.
• Неконтрольоване заплющення очей протягом тривалого часу. Це може бути небезпечно, якщо трапляється, наприклад, під час керування автомобілем.

Геміфаціальний спазм – це дуже неприємний та неприємний стан. Відчуття нездатності контролювати своє тіло нікому не підходить. Але гарна новина полягає в тому, що існують ефективні методи лікування, такі як ін’єкції ботоксу, ліки та хірургічне втручання. Якщо ви також часто відчуваєте спазми обличчя та відчуваєте, що вони посилюються, обов’язково зверніться до лікаря. Він проведе необхідні обстеження та запропонує вам найбільш підходящий план лікування.