Ваша дитина раптово втрачає кінцівки? Чи варто нам знати про цей гострий млявий мієліт (ГММ)?

Уявіть, ваш неслухняний малюк грається з ранку, а до вечора раптом каже: «Мамо/тату, я не можу підняти руку», або під час ходьби його нога раптово німіє і тягне його на землю. Чи можете ви уявити, які відчуття в цей час? Сьогодні ми поговоримо про рідкісне, але дуже серйозне неврологічне захворювання, яке може раптово і без будь-якого попереднього попередження призвести до оніміння кінцівок наших дітей, а іноді й дорослих. Це називається ГММ (гострий млявий мієліт) . Можливо, ви чуєте про це щось нове. Тож давайте поговоримо про це детальніше.

Що це за нове захворювання, гострий млявий мієліт (ГММ)?

Простіше кажучи, ГММ (гострий млявий мієліт) – це рідкісне, але дуже серйозне неврологічне захворювання. При ньому деякі наші м’язи та рефлекси раптово слабшають. Точніше, вони стають «млявими» , що означає, що вони втрачають життя. Ці симптоми можуть з’явитися раптово, а іноді навіть впливають на здатність дихати. Ось чому це так небезпечно.

Чи знаєте ви, що наш спинний мозок є головним комунікаційним центром нашого тіла? Він має дві частини: одна – «сіра речовина» , а інша – «біла речовина». При цьому стані, який називається атрофією спинного мозку (АСМ), в основному уражається сіра речовина. У цій сірій речовині розташовані нервові клітини, які контролюють рухи наших м’язів. Тож уявіть, що відбувається, коли в такому важливому місці виникає щось на кшталт запалення, тобто набряку? Саме тоді м’язи не отримують правильних сигналів і раптово стають слабкими та млявими. Насправді, наша центральна нервова система , тобто ця сіра речовина в головному та спинному мозку, є найважливішою частиною для нашого нормального функціонування.

Цей діагноз, АСМ, є відносно новим. Лікарі та дослідники вперше описали його у 2014 році. До цього людей, які мали такі симптоми, класифікували як таких, що мають інше неврологічне захворювання під назвою «поперечний мієліт».

Чи є АСМ тим самим, що й синдром Гійєна-Барре (СГБ), з яким знайомі багато людей? Чи це відрізняється?

Так, це важливе питання. Як атриовентрикулярна міокардіопатия (АСМ) , так і синдром Гійєна-Барре (СГБ) – це рідкісні неврологічні захворювання, що послаблюють м’язи. Але між ними є чіткі відмінності.

При синдромі Гіпертонічного Бактеріального Групи (СГБ) наша власна імунна система, система, яка захищає нас від хвороб, помилково атакує наші власні периферичні нерви . Ці периферичні нерви – це нерви, що проходять від нашої центральної нервової системи до кінцівок та інших органів. Це називається аутоімунною реакцією . Але при атрофії слизової оболонки матки (АСМ) це безпосередньо впливає на сіру речовину спинного мозку.

Ще одна відмінність полягає в тому, що при синдромі Гіпертоніану (СГБ) м'язова слабкість зазвичай починається в ногах, а потім поширюється на верхню частину тіла. При атрофії легень (АСМ) м'язова слабкість може починатися як в руках, так і в ногах. Іноді вона може вражати лише одну руку або ногу з одного боку.

Важливо, що АСМ зазвичай вражає маленьких дітей , особливо тих, хто має вік від 1 до 7 років. Синдром гігантського бас-гіпофіза (СГБ) найчастіше зустрічається у дорослих старше 40 років. Тому важливо пам’ятати про ці відмінності.

Хто найбільш схильний до розвитку AFM?

Як я вже казав, близько 90% пацієнтів з АСМ – це маленькі діти . В основному це вражає дітей віком від одного до семи років. Однак це не означає, що дорослі не можуть захворіти. Хоча це трапляється дуже рідко, дорослі також можуть захворіти на АСМ. Тому кожному корисно знати про симптоми.

Наскільки це поширене явище? Яка ситуація в Шрі-Ланці?

АСМ – це дуже рідкісне захворювання . Наприклад, дослідники у Сполучених Штатах підрахували, що щороку АСМ розвивається менш ніж у однієї людини на мільйон. Однак, незважаючи на рідкість, останнім часом спостерігається незначне збільшення кількості зареєстрованих випадків АСМ.

Це захворювання зазвичай зустрічається в кластерах у певних географічних районах. Також спостерігається певна сезонна закономірність, особливо дворічна. Наприклад, такі кластери пацієнтів були зареєстровані в Каліфорнії у 2012 році та в Колорадо у 2014 році. Якщо говорити про ситуацію в Шрі-Ланці, то оскільки це трапляється дуже рідко, чітких даних про повідомлення в нашій країні все ще бракує. Однак, якщо щось подібне десь у світі зростає, нам важливо знати про це.

Які симптоми АСМ? Як її діагностувати?

Симптоми АСМ зазвичай з'являються раптово . Вони можуть стати серйозними протягом кількох днів, іноді годин. Основні симптоми:

• Раптова втрата чутливості в руках або ногах: це найважливіший і найнебезпечніший симптом. Це може бути одна рука або нога, або обидві руки або обидві ноги.
• Втрата м'язового тонусу: м'язи відчуваються дуже вільними на дотик.
• Втрата рефлексів / арефлексія: лікарі постукують по коліну маленьким молоточком, і ці рефлекси зникають.
• Втрата координації та рівноваги: ​​Ви можете відчувати нестійкість під час ходьби та не можете належним чином контролювати своє тіло.

Ось основні симптоми, які спостерігаються. Окрім них, можуть з'являтися й інші симптоми:

• Труднощі з рухом очей або опущення повік.
• Опущення однієї сторони обличчя або слабкість мімічних м'язів.
• Утруднене ковтання (дисфагія).
• Невиразна мова.
• Біль у руках, ногах, шиї або спині.
• Втрата контролю над сечовипусканням та дефекацією.

АСМ може вражати будь-яку з ваших рук, ніг або всі чотири кінцівки. Однак найчастіше вона вражає верхні кінцівки , тобто кисті рук.

Утруднене дихання – це дуже небезпечно!

Іноді АСМ також може впливати на м’язи, необхідні для нашого дихання . Якщо це трапляється, це може призвести до дуже небезпечного стану, який називається дихальною недостатністю . Це загрожує життю, тому необхідна негайна медична допомога .

Симптомами дихальної недостатності є:

• Прискорене та поверхневе дихання.
• Надмірна втома та сонливість.
• Неспокій.

Якщо у вас або вашої дитини виникнуть будь-які симптоми атрофічного міхура, негайно зверніться за медичною допомогою. Не зволікайте, оскільки це може швидко стати серйозним.

Чому виникає ця AFM? У чому причина?

Дослідники досі не знають точно, що викликає АСМ. Однак вони вважають, що це пов'язано з вірусами , особливо ентеровірусами, що не пов'язані з поліомієлітом . Багато людей, у яких розвивається АСМ, мають легке респіраторне захворювання, таке як звичайна застуда чи грип, до розвитку симптомів.

Дослідники та лікарі виявили у багатьох пацієнтів з атрофічним мієломом два типи вірусів, а саме ентеровірус D68 та ентеровірус A71 . Ентеровірус D68 зазвичай спричиняє респіраторні захворювання та, як відомо, поширюється приблизно кожні два роки влітку та восени в таких країнах, як Сполучені Штати.

Як точно діагностувати АСМ? (Діагностика)

Діагностика атриовентрикулярної миєлітозної мієлітозної анемії (АСМ) може бути складною для лікарів, оскільки це рідкісне захворювання, а його симптоми схожі на інші неврологічні захворювання, такі як поперечний мієліт, синдром Гійєна-Барре (СГБ) та поліомієліт .

Ваш лікар запитає вас про ваші симптоми та історію хвороби. Потім він може призначити або провести кілька тестів, щоб підтвердити наявність атриовентрикулярної миокардіальної недостатності (АСМ) та виключити інші захворювання. Ці тести включають:

• Фізичний огляд.
• Неврологічний огляд.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія) хребта та головного мозку: це найважливіший тест для підтвердження аорто-міокардіальної недостатності (АСМ). Він дозволяє виявити зміни (такі як запалення) у сірій речовині спинного мозку.
• Спинномозкова пункція/люмбальна пункція: це включає взяття зразка спинномозкової рідини (СМР) та перевірку її на наявність ознак запалення.
• Тести нервової реакції:Наприклад, «(Дослідження нервової провідності)».
• Тести м'язової реакції: наприклад, електроміографія (ЕМГ).

Лікар робить висновок після проведення всіх цих аналізів.

Які методи лікування атриовентрикулярної міалгії (АСМ)? Чи можна її вилікувати?

На жаль, ліків від АСМ поки що немає . Тому головною метою лікування є контроль симптомів та допомога вам у максимально можливому одужанні. Якщо можливо, найкраще звернутися до невролога, який має досвід роботи з АСМ та досліджує її.

Фізична терапія та трудотерапія важливі при слабкості кінцівок. Вони допомагають зміцнити м’язи та покращити рухливість. Неврологи зазвичай рекомендують інші методи лікування залежно від потреб кожного пацієнта. Наприклад, хірургічне втручання на периферичних нервах, яке запобігає атрофії м’язів, було успішним у деяких пацієнтів з атрильною миокардіопатиєю.

Оскільки атриовентрикулярна миалгія (АСМ) є рідкісним і відносно новим діагнозом, вченим і лікарям ще багато чого потрібно дізнатися про це захворювання та його лікування. Тому дослідження тривають.

Чи є спосіб запобігти розвитку AFM?

Оскільки точна причина виникнення АСМ невідома, досі немає конкретного способу її запобігання .

Однак, оскільки вважається, що кілька вірусів, включаючи ентеровіруси, пов'язані з атрофією легень (АСМ), ми можемо певною мірою зменшити ризик, вживаючи заходів для захисту від вірусних інфекцій. До них належать:

• Завжди ретельно мийте руки з милом і водою. Особливо до та після їжі, після відвідування туалету, після дотику до тварини та після догляду за хворою людиною.
• Уникайте дотику до обличчя немитими руками.
• Уникайте близького контакту з хворими людьми.
• Вчасно отримайте всі рекомендовані щеплення.
• Тримайте поверхні, яких часто торкаєтеся (наприклад, столи, дверні ручки), в чистоті та використовуйте дезінфікуючий засіб.

Дотримання цих простих правил гігієни допоможе вам захиститися від багатьох захворювань.

Що чекає на вас у майбутньому, якщо у вас розвинеться АСМ? (Прогноз)

Оскільки АСМ є нещодавно виявленим захворюванням, дослідники досі не знають точно, яким буде довгостроковий прогноз для тих, хто захворіє на нього.

Однак, стан багатьох пацієнтів поступово покращується з часом завдяки продовженню лікування, такого як фізіотерапія . Менше 10% пацієнтів з атрильною миалгією повністю одужують. Однак багато людей демонструють покращення, тому не варто втрачати надію.

Які ще ускладнення можуть виникнути через АСМ?

Як я вже згадував раніше, атрильна легенева миокардіальна недостатність (АСМ) може впливати на м’язи, необхідні для дихання. Це може призвести до дихальної недостатності – стану, який потребує невідкладної медичної допомоги. Людям з дихальною недостатністю можуть знадобитися апарати («вентилятори»), щоб допомогти їм дихати. Близько третини людей з АСМ потребують інтубації та штучної вентиляції легень .

Крім того, АСМ може спричинити серйозні неврологічні ускладнення, такі як зміни температури тіла, нестабільність артеріального тиску та порушення серцевого ритму. Вони також можуть бути небезпечними для життя.

Тому вкрай важливо якомога швидше звернутися за медичною допомогою, якщо у вас або вашої дитини виникли ці симптоми.

Коли слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас або вашої дитини раптово виникне м’язова слабкість в одній руці, нозі або кількох кінцівках , негайно зверніться за медичною допомогою . АСМ – це захворювання, яке може швидко прогресувати та призводити до утрудненого дихання. Тому важливо діяти швидко, не панікувати.

Якщо у вас або вашої дитини діагностовано атриовентрикулярну міалгію (АСМ), вам необхідно регулярно відвідувати лікаря для отримання лікування, такого як фізіотерапія, та контролю за вашими симптомами.

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Добре, тож я сподіваюся, що з того, що ми обговорили, ви отримали певне уявлення про гострий млявий мієліт (ГММ). Пам’ятайте, що хоча це рідкісне захворювання, все ж дуже важливо знати про нього.

• Раптову м’язову слабкість не слід сприймати легковажно, особливо у маленьких дітей. У таких випадках негайно зверніться до лікаря.
• Хоча специфічного лікування атрильної миокардіальної недостатності (АСМ) не існує, існують методи лікування для контролю симптомів та покращення якості життя . Такі методи лікування дуже важливі.
• Дослідники та лікарі все ще вивчають АСМ, тому найкраще покладатися на поради лікаря та дотримуватися його рекомендацій щодо лікування .

Давайте всі піклуватися про здоров'я наших дітей та своє власне. Знання про такі рідкісні захворювання дозволяє нам швидко вживати заходів, коли це необхідно.

` АСМ, гострий млявий мієліт, м'язова слабкість, неврологічні захворювання, дитячі хвороби, спинний мозок, віруси, ентеровіруси, респіраторний дистрес, параліч