Фібросаркома: Давайте дізнаємося більше про цей рідкісний рак

Що ви думаєте, коли бачите нову пухлину або ущільнення на своєму тілі, особливо на нозі чи руці? Найчастіше ми вважаємо це нормальним явищем та ігноруємо це. Але іноді навіть на щось таке маленьке нам потрібно звернути увагу. Сьогодні ми поговоримо про дуже рідкісний рак, який може проявлятися як пухлина. Це називається фібросаркома.

Простіше кажучи, що таке фібросаркома?

Фібросаркома – це рідкісний тип раку, який виникає в м’яких тканинах. У медицині ми називаємо це саркомою. Зараз вам може бути цікаво, що таке м’які тканини. Це дуже просто. Це тканина, яка з’єднує та утримує разом різні частини нашого тіла. Якщо бути точним, такі речі, як сухожилля та зв’язки, що з’єднують такі речі, як кістки та м’язи в нашому тілі, належать до цих сполучних тканин.

Фібросаркома часто розвивається в м’яких тканинах глибоко в тілі. Найчастіше вона зустрічається в ногах (навколо стегна або стегнової кістки), плечах, колінах або тулубі. Вона також рідко може розвиватися в голові або шиї. Іноді цей рак може також розвиватися в кістках або у фіброзній сполучній тканині, яка покриває кістки.

Якщо вам або вашій дитині поставлять цей діагноз, подальші дії залежатимуть від багатьох факторів. Ваш вік, розмір раку та його розташування – все це відіграватиме певну роль. Ваш лікар пояснить усе на основі вашого діагнозу.

Існує два основних типи цього.

Фібросаркому можна розділити на два основні типи. Ці два типи дуже відрізняються один від одного.

Які симптоми цієї хвороби?

Зазвичай симптоми фібросаркоми проявляються через деякий час. Оскільки ці пухлини розвиваються в м’яких тканинах глибоко в організмі, ви можете нічого не помітити, доки пухлина не виросте достатньо великою, щоб тиснути на сусідній нерв або кровоносну судину.

Ось симптоми, які зазвичай спостерігаються:

• М’яке утворення, яке є безболісним або трохи болючим: може виникати на ногах, руках або тулубі.
• Відчуття поколювання або різкий, колючий біль: іноді ми кажемо «поколювання». Це може бути пов’язано з тиском на нерв поблизу пухлини.
• Аномальний набряк: цей тип набряку може виникати, коли пухлина стискає кровоносні судини.

Ці симптоми можуть бути схожими на симптоми інших, менш серйозних захворювань, тому лише лікар може точно сказати, чи ці зміни зумовлені фібросаркомою, чи іншим поширеним нераковим (доброякісним) захворюванням.

Які причини та фактори ризику фібросаркоми?

Дослідники ще не впевнені, що саме викликає фібросаркому. Однак вважається, що певну роль відіграють генетичні мутації в клітинах. Простіше кажучи, відбуваються зміни в ДНК наших клітин. Ці зміни змушують клітини швидко та неконтрольовано ділитися, утворюючи ракові пухлини.

Зокрема, у дитячій фібросаркомі було виявлено поширену генетичну мутацію. Близько 90% з них пов'язані з проблемами в родині генів NTRK. Коли ці гени не працюють належним чином, можуть розвиватися ракові пухлини.

Фактори, що підвищують ризик

Дослідники виявили, що певні спадкові захворювання можуть збільшити ризик розвитку фібросаркоми.

• Сімейний аденоматозний поліпоз
• Синдром Лі-Фраумені
• Нейрофіброматоз 1 типу (нейрофіброматоз 1 типу)
• Синдром неоїдної базальноклітинної карциноми
• Ретинобластома
• Туберозний склероз
• Синдром Вернера (синдром Вернера)

Крім того, з цим можуть бути пов'язані деякі інші захворювання:

• Інфаркт кістки (загибель кісткових клітин через зниження кровотоку до кісток)
• Хронічна інфекція кісток (хронічний остеомієліт)
• Фіброзна дисплазія
• Хвороба Педжета кістки

Також існують фактори ризику, пов’язані з навколишнім середовищем та вашою минулою історією хвороби:

• Попереднє отримання променевої терапії в ділянці, де розташована ракова пухлина.
• Сильні опіки в місці розташування раку.
• Вплив певних хімічних речовин, таких як діоксид торію, вінілхлорид або миш'як.
• Вплив металевих частин (наприклад, хрому, кобальту, нікелю), введених в організм хірургічним шляхом.

Як лікар діагностує це? (Діагноз)

Лікарі проводять кілька тестів для діагностики фібросаркоми. Інформація з цих тестів визначає стадію та ступінь раку.

• МРТ (магнітно-резонансна томографія): це найпоширеніший метод візуалізації, який використовується для діагностики фібросаркоми. Він може чітко показати розмір і розташування пухлини, а також те, чи вражає вона кровоносні судини чи нерви.
• КТ (комп'ютерна томографія): це дослідження використовує серію рентгенівських знімків та комп'ютер для створення тривимірних (3D) зображень ваших м'яких тканин і кісток.
• Біопсія: Це передбачає видалення невеликого шматочка тканини з пухлини (біопсія ядровоголкою) або всієї пухлини (ексцизійна біопсія) для дослідження. Патологоанатом досліджує тканину в лабораторії, щоб перевірити, чи містить вона ракові клітини.
• Імуногістохімія (ІГХ): це спеціальний лабораторний тест, який використовує білки, що називаються антитілами, для підтвердження того, чи є пухлина фібросаркомою чи іншим типом раку м’яких тканин.

Як визначаються стадії раку?

Лікарі класифікують рак на стадії, щоб визначити, наскільки далеко він поширився та наскільки серйозний. При цьому враховується розмір пухлини, її розташування та чи поширилася вона. Вони також звертають увагу на «ступінь» раку. Це те, наскільки аномально виглядають ракові клітини під мікроскопом. Клітини, які виглядають аномально, вважаються «високодиференційованими» видами раку, які можуть бути більш агресивними.

Ваш лікар пояснить вам, яким буде результат після лікування, залежно від стадії вашого раку.

Які методи лікування цього існують?

Лікування фібросаркоми залежить від багатьох факторів, включаючи загальний стан здоров'я, ваші уподобання та тип раку.

Лікування фібросаркоми дорослого типу

• Хірургічне втручання: під час цієї процедури лікарі видаляють ракову пухлину та невелику кількість здорової тканини навколо неї, щоб переконатися, що не залишилося ракових клітин.
• Променева терапія: Променева терапія може бути призначена перед операцією, щоб зменшити пухлину або знищити будь-які ракові клітини, що залишилися після операції.
• Хіміотерапія:Хоча деякі лікарі призначають це лікування, воно не було дуже успішним при фібросаркомі дорослого віку. Цей тип раку часто погано реагує на хіміотерапію.

Лікування дитячої фібросаркоми

• Хірургічне втручання: У дітей хірургічне видалення пухлини часто може повністю вилікувати захворювання.
• Променева та/або хіміотерапія: ці методи лікування використовуються для зменшення пухлин перед операцією або для знищення клітин, що залишилися, після неї. На відміну від дорослої форми, більшість дитячих фібросарком дуже добре реагують на хіміотерапію.
• Цільова терапія: Це лікування може зупинити швидке ділення клітин через проблеми з геном «NTRK». Це може зменшити пухлини та полегшити операцію.

Який стан після лікування? (Прогноз)

Результати лікування інфантильної фібросаркоми дуже добрі. Більшість із них можна повністю вилікувати за допомогою комбінації хірургічного втручання, променевої терапії, хіміотерапії або цілеспрямованої терапії. 10-річний рівень виживання становить близько 90%. Якщо хірургічне втручання може успішно видалити всі сліди раку, цей показник наближається до 100%.

Фібросаркома, що виникає у дорослому віці, є складнішою. ​​Часто ці пухлини діагностують після того, як вони виросли достатньо великими, щоб вплинути на нерви або кровотік. Як і у випадку з будь-яким видом раку, раннє виявлення призводить до кращих результатів. Після прогресування раку його стає важче лікувати. Приблизно у половини пацієнтів захворювання може розвинутися знову після лікування.

Якщо у вас є цей стан, як ви піклуєтеся про себе?

Багато людей відчувають себе безпорадними, коли їм ставлять діагноз рак. Один з найкращих способів впоратися з цими почуттями – піклуватися про себе під час і після лікування. Ось що ви можете зробити:

• Зрозумійте свій план подальшого спостереження: Запитайте свого лікаря, чого очікувати під час одужання та на подальших прийомах.
• Контролюйте тривожність: Регулярні огляди після лікування важливі для раннього виявлення рецидиву раку. Але він також може викликати тривогу. Поговоріть про це з консультантом.
• Зверніться по допомогу: Вам обов’язково знадобиться допомога під час лікування. Ваші близькі можуть чекати на вашу допомогу. Розкажіть їм, як ви можете допомогти.
• Зосередьтеся на корисних звичках здоров'я: дуже важливо вживати поживну їжу, достатньо фізичних вправ і добре спати.
• Розслабтеся:Рак та лікування раку можуть викликати сильну втому. Плануйте якомога більше відпочивати під час лікування.
• Боротьба зі стресом: такі речі, як медитація, вправи на розслаблення та вправи на глибоке дихання, можуть допомогти зменшити стрес.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Після лікування ви зазвичай відвідуватимете лікаря кожні три місяці протягом перших двох років, а потім через дещо довший інтервал протягом чотирьох-п'яти років. Якщо фібросаркома рецидивує, що зазвичай трапляється протягом перших п'яти років, цей графік допоможе виявити будь-який рецидив на ранній стадії.

Вам слід звернутися до лікаря щоразу, коли у вас з'являються нові ущільнення або новий біль.

Коли потрібно звернутися до відділення невідкладної медичної допомоги (ВІМД)?

Багато методів лікування раку впливають на вашу імунну систему, що підвищує ризик зараження. Ось деякі симптоми, які можуть вимагати звернення до відділення невідкладної допомоги (ВІН) під час лікування:

• Лихоманка 38,3 градуса Цельсія (100,4 градуса Фаренгейта) або вище.
• Відчуття холоду та тремтіння.
• Кашель зі слизом.
• Біль у шлунку.
• Постійна діарея.
• Постійна нудота та блювота.