Чи відчуває ваша дитина сильний біль без видимої причини? Давайте поговоримо про AMPS! (Синдром посиленого м'язово-скелетного болю)

Чи часто ваша дитина скаржиться на біль у тілі? Можливо, це незначна травма, яка, здається, погіршується навіть після загоєння? Іноді ви можете подумати: «Ця дитина бреше, цього не може бути». Але насправді це може бути медично визнаним станом, який вражає дітей. Ми називаємо це синдромом посиленого м’язово-скелетного болю, або скорочено AMPS . У цій статті ми поговоримо про це просто та дружньо.

Простіше кажучи, що таке AMPS?

AMPS – це хронічне захворювання, яке вражає дітей. Воно викликає сильний біль. Цей біль може перешкоджати здатності дитини виконувати повсякденні дії, такі як навчання та ігри. У деяких дітей цей біль може відчуватися в одній частині тіла. В інших він може бути локалізованим та періодичним.

Цей стан часто починається після певного стресового фактора. Це може бути інфекція, хвороба, травма або навіть психічний стрес. Дивно те, що у багатьох дітей початкова травма або хвороба, яка спричинила цей стан, повністю загоїлася, але біль лише посилюється. Це відбувається тому, що частина нашої нервової системи, яка виявляє та реагує на небезпеку в нашому тілі, стає надмірно активною . Через цю надмірну активність нервів навіть звичайний біль, який дитина відчуває, починає відчуватися посиленим та сильнішим.

Гарна новина полягає в тому, що багато дітей можуть повністю одужати за допомогою фізичної терапії та консультування, які можуть допомогти зміцнити організм дитини та її нервову систему. Тому важливо розпізнати цей стан якомога раніше .

Як змінюється сприйняття болю при AMPS?

Щоб зрозуміти це, давайте спочатку розглянемо, як ми зазвичай відчуваємо біль. Уявіть, що у вас порізана рука.

• «Повідомлення» передається від місця пошкодження до спинного мозку через больові нерви.
• Спинний мозок швидко передає це повідомлення до мозку.
• Мозок розпізнає це як «біль», і ви відчуваєте біль.
• Коли рана загоюється, ці повідомлення перестають надсилатися, і біль зникає.

Дуже простий процес, чи не так?

Але у дитини з AMPS це больове «повідомлення» йде в неправильному напрямку. Це як «коротке замикання» .

• Цей больовий сигнал надходить безпосередньо до «системи екстреного попередження» нашого тіла. Ми називаємо їх нервами «бий або біжи» або (вегетативними нервами) . Це ті, що контролюють речі, які ми не контролюємо, такі як серцебиття, дихання та кровотік.
• Через це неправильне повідомлення кровоносні судини в цій області звужуються (стискаються).
• Коли кровоносні судини звужуються, кількість крові та кисню, що досягають нервів, м’язів і кісток у цій ділянці, зменшується. Також там накопичуються продукти життєдіяльності, такі як молочна кислота.
• Все це разом спричиняє нестерпний, надзвичайно сильний біль для дитини.
• Через цей сильний біль дитина може стати нерухомою, замість того, щоб ходити, бігати чи стрибати. З часом це може призвести до м’язової слабкості, погіршення фізичної форми, дефіциту поживних речовин та інших проблем, таких як запаморочення під час різкого вставання.

Які симптоми AMPS?

Основним симптомом є біль . Цей біль може бути постійним або з'являтися та зникати. У дитини ці симптоми можуть виникнути раптово або ж вони можуть розвиватися поступово протягом тижнів після травми чи хвороби.

Іноді рука або нога, що болить, можуть бути настільки болючими, що нею неможливо користуватися. Крім того, навіть найменший дотик або тертя одягу в цій області може викликати різкий, пекучий біль, який нестерпно . Це називається алодинія .

Чи уявляє собі моя дитина цей біль?

Як для батьків, для вас цілком природно мати цю проблему, адже зовні дитина не виглядає так, ніби має якісь травми.

Чи є якась конкретна причина AMPS?

Лікарі досі не знають точної причини AMPS, але, як ми вже обговорювали раніше, відомо, що цей стан виникає після певного фізичного або емоційного стресу. Іноді він може початися без будь-якої очевидної причини.

Вважається, що такі фактори, як вік дитини, генетичні впливи та гормональні зміни, також можуть відігравати певну роль. Цей стан особливо поширений серед дівчаток та маленьких дітей.

Лікарю, як ви ідентифікуєте це як AMPS?

Діагностика AMPS може бути складною, оскільки симптоми можуть бути дуже різноманітними та змінюватися з часом. Лікар спочатку збере ретельний анамнез дитини та її родини. Він також розпитає про нещодавні хвороби, травми та стресові події в школі чи вдома.

Потім дитину проведуть ретельний медичний огляд, щоб виключити інші захворювання, такі як інфекції та переломи. Специфічного аналізу крові для діагностики AMPS немає . Однак лікар може рекомендувати такі тести, щоб виключити інші причини:

• Сканування кісток: Перевірка на зниження кровотоку.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія): перевірка на наявність набряку або м’язової атрофії.
• Нервові проби: Перевірка чутливості та функції нервів.
• Рентген: Перевірка на наявність витончення кісток (остеопорозу).

Як лікується AMPS?

Лікування AMPS має дві основні цілі. Одна — контролювати біль. Інша — «тренувати» нервову систему, перенаправляючи неправильно спрямовані больові сигнали назад у правильний шлях.

Важливо пам’ятати, що самі лише знеболювальні засоби не можуть вилікувати AMPS . Знеболювальні призначаються лише для контролю болю до рівня, коли дитина може брати участь у лікуванні. Справжня мета лікування — повернути дитину до нормального стану, дати їй змогу ходити до школи та гратися з друзями.

Лікування – це командна робота. Ваш лікар та інші спеціалісти працюють разом, щоб допомогти вашій дитині:

• Педіатричний спеціаліст з лікування болю
• Дитячий психолог або консультант
• Фізіотерапевт
• Ерготерапевт

Основні методи лікування:

1. Інтенсивна фізична терапія: Навіть якщо дитина може відчувати біль, вона передбачає поступове виконання вправ для зміцнення ослаблених м’язів. Хоча біль спочатку може бути інтенсивнішим, організм поступово до нього звикає.

2. Ерготерапія: Перенавчання дитини самостійному виконанню щоденних завдань, таких як чищення зубів та одягання.

3. Психотерапія: Дитину вчать жити з болем та справлятися зі стресом, який він викликає.

4. Десенсибілізація: ніжний масаж болючої ділянки, дотик до неї різними предметами (наприклад, ватою, шматочками тканини). Це знову навчає мозок, що дотик не є болючим.

Чого очікувати під час лікування?

Це може бути складний шлях. На початку лікування біль у дитини спочатку може посилюватися. Це відбувається тому, що дитина починає використовувати кінцівки та м’язи, які так довго не використовувалися. Але в міру покращення функції біль поступово зменшується.

Більшість дітей можуть повернутися до школи та інших занять після розробки плану лікування. Зазвичай діти повністю одужують після інтенсивного лікування. Дуже мало дітей мають рецидив.