Біль на зовнішній стороні щиколотки? Це може бути перонеальний тендиніт!

Ви коли-небудь відчували біль на зовнішній стороні щиколотки, трохи нижче гомілки, під час ходьби, бігу або просто стояння? Цей біль може супроводжуватися невеликим набряком. Багато людей думають, що це просто розтягнення щиколотки, але це може бути дещо інакше. Сьогодні ми поговоримо про стан, про який багато людей не знають, але який може вражати багатьох людей, а саме про тендиніт малогомілкової кістки.

Простіше кажучи, що таке перонеальний тендиніт?

Добре, ця назва може здатися трохи складною, але історія дуже проста. Є дві міцні тяжі тканини, які йдуть від вашої гомілки, одразу за межами щиколотки, до кісток вашої стопи. Як мотузки. Ми називаємо їх малогомілковими сухожиллями . Основна функція цих двох сухожиль полягає в тому, щоб підтримувати стабільність вашої стопи та щиколотки та допомагати вам підтримувати рівновагу. Ці два сухожилля запобігають перекочуванню вашої щиколотки вперед і назад під час ходьби, бігу чи стрибків.

Тендиніт – це запалення або набряк сухожилля. Перонеальний тендиніт – це запалення, набряк і біль у перонеальних сухожиллях, про які ми згадували раніше. Коли ці сухожилля запалюються, вони не можуть плавно рухатися, і саме тоді починається біль.

Хто найбільш схильний до розвитку цього стану?

Це насправді може трапитися з кожним. Але деякі люди мають підвищений ризик. Перевірте, чи не належите ви до таких людей.

• Для тих, хто займається спортом: цей ризик особливо високий для тих, хто займається видами спорту, що створюють велике навантаження на гомілковостопний суглоб і часто змінюють напрямок руху (наприклад, баскетбол, футбол, теніс).
• Люди старше 40 років: З віком гнучкість наших сухожиль дещо зменшується.
• Люди, які не розтягуються належним чином перед тренуванням: коли ви раптово навантажуєте своє тіло інтенсивними фізичними вправами, ви можете пошкодити свої сухожилля.
• Люди з певними захворюваннями: люди з такими захворюваннями, як діабет, остеоартрит, ревматоїдний артрит або подагра.
• Люди, які мали попередні травми сухожиль.
• Люди з високим склепінням стопи : у цих людей вага розподіляється по-різному, що створює більший тиск на сухожилля.
• Люди з надмірною вагою або ожирінням: чим більша маса тіла, тим більший тиск доводиться нести на стопи.
• Курці: Куріння зменшує кровотік до сухожиль, що може послабити їх.

Як дізнатися, чи є у вас теж це? (Симптоми)

Якщо ви підозрюєте у себе цей стан, перевірте, чи є у вас перелічені нижче симптоми.

Чи може це бути серйозно? Чи може бути розірвано сухожилля?

Так. Це те, щодо чого нам потрібно бути дуже обережними . Якщо ви продовжуєте займатися фізичними вправами та працювати, не звертаючи уваги на цей біль, цей стан може погіршитися. Якщо його не лікувати, ослаблене сухожилля може розірватися або зісковзнути (підвивих).Так. Це означає, що сухожилля може розірватися повністю або частково. Якщо це станеться, ви можете відчути такі речі, як:

• Надзвичайна слабкість або нестабільність у гомілковостопному суглобі: відчуття, ніби в гомілковостопному суглобі немає сили.
• Сильний, різкий біль на зовнішній стороні стопи та гомілковостопного суглоба.
• «Хлопаючий» звук або відчуття, ніби сухожилля тріскає.

Якщо у вас є такі симптоми, це надзвичайна ситуація. Вам слід негайно звернутися до лікаря .

Як саме лікар це виявляє?

Оскільки ці симптоми схожі на багато інших захворювань, таких як розтягнення зв'язок, артрит або перелом кістки, іноді буває важко діагностувати. Дослідження показали, що до 60% пацієнтів спочатку отримують неправильний діагноз.

Але ваш лікар ретельно вас огляне.

1. Фізичний огляд: Лікар обмацає вашу стопу та щиколотку та перевірить наявність набряку чи болю.

2. Тест на діапазон рухів: Вас попросять повертати щиколотку в різних напрямках, а також піднімати та опускати стопу, щоб перевірити діапазон рухів вашого суглоба.

3. Візуалізаційні тести: Якщо є сумніви, може бути рекомендовано рентген, МРТ, КТ або ультразвукове дослідження , щоб визначити, чи зламана кістка, пошкоджений хрящ або розірвано сухожилля.

Добре, а тепер поговоримо про лікування!

Гарна новина полягає в тому, що більшість випадків можна вилікувати без хірургічного втручання протягом трьох-чотирьох тижнів за допомогою простих методів лікування. Однак, якщо це було спричинено іншою нещасною ситуацією, наприклад, розтягненням ноги, час відновлення може бути трохи довшим.

Що можна зробити вдома (метод RICE)

Це перше і найважливіше лікування. RICE розшифровується як:

• R – Відпочинок: Уникайте дій, які викликають біль повністю. Припиніть бігати та стрибати. Дайте нозі відпочити.
• I - Лід: Прикладайте лід до ділянки болю та набряку приблизно на 20 хвилин кожні дві години . Не прикладайте лід безпосередньо до шкіри, а загорніть його в тканину.
• C – Компресія: обмотайте еластичний бинт трохи вище щиколотки, щоб зменшити набряк. Але не обмотуйте його занадто туго, оскільки це може перекрити кровотік.
• E – Підняття: Завжди, коли це можливо, тримайте ногу піднятою вище рівня серця. Це можна зробити, поклавши на неї подушку.

Медичне лікування

Окрім домашнього лікування, ваш лікар може рекомендувати наступне:

• Ліки: нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) для зменшення болю та запаленняМожуть бути призначені знеболювальні засоби (наприклад, ібупрофен, диклофенак). У деяких важких випадках може бути введена ін'єкція стероїдів навколо сухожилля.
• Фіксація гомілковостопного суглоба: Якщо вам доводиться займатися такими видами діяльності, як біг або стрибки, вас можуть попросити носити спеціальний фіксатор для гомілковостопного суглоба, щоб він був стабільним.
• Іммобілізація: Іноді вам може знадобитися носити спеціальний черевик або м’яку гіпсову пов’язку, щоб забезпечити сухожиллям повний спокій.
• Фізіотерапія: Це дуже важливо. Фізіотерапевт навчить вас спеціальним вправам та вправам на розтяжку, які допоможуть вам відновити силу та гнучкість у гомілковостопному суглобі та стопі.

Чи можлива операція?

Здебільшого це не є необхідним. Однак, якщо після кількох місяців простих процедур, про які ми говорили раніше, не спостерігається покращення, або якщо сухожилля розірвалося, вам може знадобитися операція.

Ця операція передбачає видалення та очищення зовнішнього шару тканини навколо пошкодженого сухожилля. Це називається синовектомією . Завдяки сучасним технологіям деяким людям цю операцію можна виконати через менші розрізи, що може допомогти їм швидше одужати.

Як ми можемо запобігти повторенню цієї ситуації?

«Краще запобігти, ніж лікувати», – кажуть вони. Тож, незалежно від того, чи є у вас це захворювання чи ні, дотримання наведених нижче кроків може допомогти захистити здоров’я вашої гомілковостопної кісточки.

• Перед тренуванням ретельно розігрійтеся та розтягніться.
• Не починайте інтенсивні тренування одразу. Збільшуйте інтенсивність поступово.
• Одягніть пару взуття, яка підходить вашому тілу.
• Підтримуйте здорову масу тіла.
• Якщо у вас болить стопа або щиколотка, не займайтеся спортом. Відпочивайте.
• Якщо ви курите, киньте.
• Якщо у вас проблеми зі склепінням стопи, використовуйте спеціальні устілки (ортопедичні) лише за рекомендацією лікаря.

У ці часи обов'язково слід звернутися до лікаря.

Якщо у вас є будь-який із перелічених нижче симптомів, не намагайтеся лікуватися самостійно вдома та негайно зверніться до лікаря . Вам може знадобитися звернутися до відділення невідкладної допомоги.