Чи трапляється у вас іноді раптовий набряк тіла? Це може бути ангіоневротичний набряк!

Ви коли-небудь помічали, що ваші губи раптово набрякають, або що ваші очі опухають? Іноді набрякає все обличчя, навіть руки та ноги. Це нормально відчувати легкий страх, коли трапляється щось подібне. Найчастіше це спричинено станом, який називається ангіоневротичним набряком . Давайте поговоримо про це детально, дуже просто, добре?

Що таке ангіоневротичний набряк? Давайте розберемося з цим просто!

Простіше кажучи, ангіоневротичний набряк – це набряк тканин під шкірою, особливо дерми, внутрішнього шару шкіри або шарів під слизовою оболонкою. Це виникає як реакція на щось. Ви, можливо, чули про стан, який називається кропив’янка або висип . Ангіоневротичний набряк та висип часто виникають разом, і причини дуже схожі. В обох випадках рідина витікає з наших дрібних кровоносних судин у тканини, що призводить до набряку цих ділянок.

Ангіодентний набряк зазвичай починається раптово та спадає протягом одного-двох днів. Він здебільшого вражає губи та шкіру навколо очей . Але уявіть собі, якщо цей набряк вражає наші дихальні шляхи , це може бути дуже небезпечно, навіть загрожувати життю . Тому нам також потрібно бути обережними з цим.

Які основні типи ангіоневротичного набряку?

Існує кілька типів ангіоневротичного набряку. Різні медичні організації можуть класифікувати їх по-різному, але загалом можна виділити кілька основних типів.

1. Гострий алергічний ангіоневротичний набряк

Це, мабуть, той тип, про який ви найчастіше чули та з яким стикалися. Він виникає, коли ви контактуєте з чимось, на що у вас алергія . Це може бути щось, що ви з'їли (їжа, напій), прийняли ліки або до чого торкнулися (наприклад, щось виготовлене з натурального латексу). Він також може виникнути після укусу комахи або павука.

Гострий алергічний ангіоневротичний набряк виникає дуже швидко , зазвичай протягом кількох хвилин до години-двох, після впливу алергену. Цей набряк часто супроводжується кропив'янкою.

2. Ангіоневротичний набряк, спричинений неалергічною реакцією на препарат

Цей тип ангіоневротичного набряку не виникає одразу після прийому ліків. Основним класом препаратів, що викликають цю неалергічну реакцію, є інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту , або скорочено інгібітори АПФ .Ці препарати зазвичай використовуються для розширення кровоносних судин, лікування серцевих захворювань та зниження високого кров'яного тиску. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) , такі як ібупрофен та напроксен, також можуть спричиняти цей тип ангіоневротичного набряку.

3. Ангіоедем невідомої причини (ідіопатичний ангіоедем)

Слово « ідіопатичний» означає «невідомої причини». Тому важко знайти конкретну причину цього типу ангіоневротичного набряку. Набряк зазвичай виникає на обличчі, руках, тулубі та ногах. Деякі люди також можуть мати проблеми з імунною системою та стрес.

4. Спадковий ангіоневротичний набряк (САН)

Це спадковий ангіоневротичний набряк , також відомий як НАЕ (скорочено). Це захворювання, яке ви отримуєте від батьків через гени. Діти можуть успадкувати його, навіть якщо лише один з батьків має ген або навіть якщо вони самі хворіють. Деякі люди також можуть розвинути цей тип ангіоневротичного набряку через спонтанні генетичні мутації. За оцінками, приблизно у 1 з 50 000 людей може бути цей тип спадкового ангіоневротичного набряку (НАЕ). Існує три основні типи цього захворювання, кожен з яких певним чином пов'язаний з рівнем білка C1 та/або інгібітора естерази C1 у нашій крові.

5. Набутий ангіоневротичний набряк, спричинений дефіцитом інгібіторів С1.

Це також спричиняє ангіоневротичний набряк, але він не є спадковим. Набутий означає, що ви не народилися з цим дефіцитом, але він розвивається пізніше в житті. Як і інші типи, цей тип ангіоневротичного набряку може вражати гортань або трахею та спричиняти задуху. Якщо у вас є таке захворювання, як В-клітинна лімфома, цей стан називається набутим дефіцитом інгібітора C1.

6. Ангіоедем, спричинений вібрацією (вібраційний ангіоедем)

У цьому стані набряк викликається постійними вібраціями. Наприклад, це може статися під час їзди на мотоциклі, бігу, пробіжки, сильного масажу або виконання інших подібних дій. Вібраційний ангіоневротичний набряк – це ще одна форма рідкісного захворювання, яке називається хронічною індукованою кропив’янкою . При ньому кропив’янка з’являється у відповідь на зовнішні подразники, такі як холод, тепло, вода, тиск або вібрація. Сверблячі висипання є постійними та тривають близько шести тижнів.

Хто більш схильний до розвитку ангіоневротичного набряку?

Насправді, ангіоневротичний набряк може розвинутися у будь-кого. За оцінками, від 20% до 25% населення Америки хоча б раз у житті стикаються з ангіоневротичним набряком та/або кропив’янкою. Тож цей стан поширений і в Шрі-Ланці.

Які симптоми ангіоневротичного набряку? Як їх розпізнати?

Основними симптомами ангіоневротичного набряку є:

• Набряк обличчя або набряк , особливо навколо очей і рота, включаючи губи та язик. Уявіть, що ви прокидаєтеся вранці, і раптом ваші губи настільки набряклі, що вам здається, ніби важко говорити.
• Якщо у вас запалюється кишечник, у вас можуть виникнути проблеми з травленням . Це включає біль у шлунку, діарею, нудоту та блювоту.
• Набряк рук, ніг або статевих органів.
• Зміни артеріального тиску можуть спричинити такі речі, як запаморочення або непритомність .
• Набряк рота, горла або дихальних шляхів може ускладнити дихання та мовлення. Це найнебезпечніше. Якщо щось подібне станеться, це невідкладна медична допомога. Вам потрібно негайно звернутися до лікарні!

Найголовніше: якщо у вас набрякає горло і ви відчуваєте, що вам важко дихати, це не жарт. Негайно зверніться за медичною допомогою.

Чому виникає ангіоневротичний набряк? Які причини?

Причини ангіоневротичного набряку різняться залежно від його типу. Однак найпоширенішою причиною є алергія . Існує багато видів алергії, які можуть його спричинити:

• Харчова алергія: в основному це молоко, яйця, горіхи, такі як кешью, та морепродукти, такі як молюски.
• Алергія на ліки: це можуть спричинити антибіотики, такі як пеніцилін та сульфаніламіди, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) та контрастні речовини , що використовуються в деяких методах візуалізації. Ці типи алергії можуть спричиняти кропив’янку.
• Отрута: отрута, що виділяється укусами комах, а рідко – тваринами, такими як коричневий павук-відлюдник.
• Натуральний каучуковий латекс: Латекс – це матеріал, який використовується для виготовлення таких речей, як рукавички, повітряні кульки, презервативи та медичні катетери. Ваш лікар міг запитати вас, чи є у вас алергія на латекс.

Інші причини включають спадкові та пізніші проблеми з білком-інгібітором C1, реакції на ліки, які виникають без свербіння чи висипу (це нетипові алергії), та вібраційні рухи.

Чи заразний ангіоневротичний набряк?

Ні, зовсім ні.Ви не можете заразитися ангіоневротичним набряком від когось іншого, і ви не можете передати його комусь іншому. Це не заразне захворювання.

Як діагностувати ангіоневротичний набряк? На що звертають увагу лікарі?

Буває важко точно визначити, який у вас тип ангіоневротичного набряку. Спочатку лікар огляне вас фізично, але здебільшого набряк легко видно. Потім він задасть вам кілька запитань:

• Коли почався набряк?
• Чи їли, пили, брали або торкалися ви чогось, що, на вашу думку, могло спричинити реакцію?
• Які ліки та добавки ви зараз приймаєте?
• Чи була колись така реакція раніше?
• Чи був у когось ще у вашій родині такий набряк?

Окрім цих запитань, ваш лікар може призначити аналізи крові або шкірні проби для перевірки на алергію , або аналізи крові для перевірки на ангіоневротичний набряк, пов’язаний з білком-інгібітором C1.

Які методи лікування ангіоневротичного набряку?

Лікування ангіоневротичного набряку варіюється залежно від його типу.

• При тяжких алергічних реакціях лікар може зробити вам ін’єкцію адреналіну , яку ви завжди зможете носити з собою. Ви повинні зробити собі цю ін’єкцію, коли телефонуєте за номером 911 (1990 у Шрі-Ланці) у разі надзвичайної ситуації.
• При алергічному ангіоневротичному набряку лікар може призначити антигістамінні препарати або стероїди . Їх можна приймати у формі таблеток, рідини (перорально) або вводити внутрішньовенно.
• Якщо у вас неалергічна реакція на ліки , ваш лікар знайде відповідну альтернативу лікам, що викликають набряк. Ніколи не припиняйте прийом ліків без поради лікаря.

Домашні засоби включають прикладання льоду для зменшення набряку, прийняття прохолодної ванни та прикладання прохолодної вологої тканини до набряклої ділянки. Вони можуть добре допомогти при локальному набряку, набряку по всій губі або при набряку очей.

Якщо у вас спадковий, ідіопатичний або набутий ангіоневротичний набряк, спричинений дефіцитом інгібіторів С1 , вас, ймовірно, направлять до спеціаліста. Деякі з препаратів, що використовуються для лікування або профілактики спадкового ангіоневротичного набряку (НАН), включають:

• Інгібітор естерази C1 (рекомбінантний) (Ruconest®)
• Інгібітор C1 (людський) (Berinert®, Cinryze®, Haegarda®)
• Екалантид (Кальбітор®)
• Ікатибант (Фіразір®)
• Ланаделумаб (Тахзиро®)
• Беротралстат (Орладейо®)

Чи є способи запобігти ангіоневротичному набряку?

Так, є деякі способи.

• Якщо у вас ангіоневротичний набряк, пов'язаний з алергією , ви можете запобігти йому, уникаючи продуктів харчування, ліків або інших речей (тригерів), що викликають алергічну реакцію.
• Якщо під час прийому інгібіторів АПФ (інгібіторів АПФ) у вас розвивається неалергічний ангіоневротичний набряк, слід поговорити з лікарем про перехід на інший препарат.

Чого може очікувати людина з ангіоневротичним набряком?

Більшість випадків ангіоневротичного набряку тривають недовго . Зазвичай вони проходять самостійно. Однак у важких випадках потрібне лікування, щоб підтримувати прохідність дихальних шляхів.

Чи може ангіоневротичний набряк бути смертельним? Чи це небезпечно?

У деяких людей алергічний ангіоневротичний набряк може призвести до стану, який називається анафілаксією – сильного набряку дихальних шляхів і легень. Це може бути небезпечним для життя . Лікарі радять людям з цим станом мати при собі ін’єкційний адреналін (EpiPen®, Auvi-Q®, Adrenaclick® та інші марки) для лікування важких алергічних реакцій.

Якою б не була причина, ангіоневротичний набряк, що вражає дихальні шляхи, завжди є невідкладним медичним станом. Тому потрібне негайне лікування. Іноді для покращення дихання може знадобитися хірургічна процедура, яка називається трахеостомією (створення отвору в трахеї).

Якщо у мене ангіоневротичний набряк, як я можу подбати про себе?

Якщо у вас ангіоневротичний набряк, слід уникати алергічних реакцій . Якщо лікар призначив ліки для запобігання подальшим епізодам, приймайте їх точно так, як призначено. Якщо вам сказали носити ін'єкційний адреналін , переконайтеся, що ви завжди маєте його при собі. Навчіть свою родину та друзів, як його використовувати.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас виникла сильна алергічна реакція та набряк вражає дихальні шляхи, негайно зателефонуйте до служби швидкої допомоги (1990).

У менш тяжких випадках, якщо ангіоневротичний набряк не зникає, зверніться до лікаря. Він може обговорити варіанти профілактики. Інші варіанти лікування включають пероральні антигістамінні препарати та стероїди. Ідіопатичний, важко піддається лікуванню.Деякі лікарі використовували моноклональне антитіло під назвою Омалізумаб (Ксолар®) для лікування ангіоневротичного набряку (ідіопатичного ангіоневротичного набряку).

Нарешті, найважливіше, що слід пам'ятати

Якщо у вас набрякли очі, губи або руки, це може бути шкірна реакція, яка називається ангіоневротичним набряком. Це частіше трапляється, якщо у вас алергія. Записуйте, коли і в який час це трапляється, і навчіться уникати речей, на які у вас алергія. Якщо ви знаєте, що в інших членів вашої родини були такі реакції, повідомте про це свого лікаря. Він або вона може запропонувати пройти тести, щоб перевірити, чи є це захворювання у вашій родині. Якщо у вас ангіоневротичний набряк через алергію, дуже важливо мати під рукою ін'єкційний адреналін, оскільки набряк дихальних шляхів може призвести до зупинки дихання. Не панікуйте, але важливо знати про це та вживати необхідних заходів.

Ангіоневротичний набряк, набряк, алергія, шкірні захворювання, невідкладна допомога, адреналін, кропив'янка