Чи є у вас або у когось із вашої родини серцева недостатність? Якщо так, вас, ймовірно, завжди турбують ліки, які призначає лікар. Коли ваше серце відчуває легку втому, дуже важливо завжди знати про ліки, які можуть йому допомогти. Сьогодні ми поговоримо про відносно новий препарат, який продемонстрував дуже успішні результати в лікуванні цього стану. Це ARNI.
Простіше кажучи, що таке ARNI?
ARNI насправді є комбінацією двох препаратів. Його повна назва — інгібітор рецепторів ангіотензину/неприлізину. Хоча назва може здатися дещо складною, насправді вона досить проста. Він призначений для лікування пацієнтів із серцевою недостатністю.
Два основні компоненти цього препарату:
1. БРА (блокатор рецепторів ангіотензину II): препарат «Валсартан» належить до цієї групи.
2. Інгібітор неприлізину: препарат «Сакубітрил» належить до цієї групи.
Єдиним препаратом ARNI, доступним наразі у світі, який поєднує ці два компоненти, є Сакубітрил/Валсартан . Його було схвалено у 2015 році.
Як цей препарат діє всередині організму?
Добре, тепер давайте подивимося, як ці два ліки разом можуть допомогти вашому серцю.
Уявіть собі кровоносні судини у вашому тілі як труби, які несуть воду. Іноді ці труби закупорюються та звужуються, що ускладнює перекачування крові вашим серцем.
- Валсартан (клас блокаторів рецепторів ангіотензину II): Цей препарат діє шляхом розслаблення та розширення звужених кровоносних судин. Це схоже на розширення засміченої труби. Тоді кров може текти по всьому тілу без будь-яких перешкод. Це знижує артеріальний тиск.
- Сакубітрил (інгібітор неприлізину): Цей фермент робить щось ще важливіше. Наш організм природним чином виробляє гормони, які допомагають нашому серцю. Але фермент під назвою «неприлізин» руйнує ці корисні гормони. Сакубітрил зупиняє роботу цього шкідливого ферменту. Коли він припиняє свою роботу, наш організм може:
- Виведіть непотрібний натрій (сіль) з організму через сечу.
- Зробіть кровоносні судини ширшими.
- Виробляють більше сечі та зменшують надлишок рідини в організмі.
Простіше кажучи, поєднання цих двох препаратів зменшує навантаження на серце та значно полегшує його роботу. Це як ніби ще двоє людей прийшли допомогти людині, яка наполегливо працює.
Кому рекомендується ARNI?
Цей препарат підходить не всім. Ваш лікар вирішить, чи підходить вам цей препарат, ґрунтуючись на кількох факторах.
| Відповідність вимогам | Опис |
|---|---|
| Для тих, у кого знижена робота серця | Якщо вам нещодавно діагностували серцеву недостатність, і ваша фракція викиду (ФВ) , яка є показником ефективності роботи серця, становить 40% або менше (у здорової людини це значення становить близько 55%-65%). |
| Для тих, хто переходить з інших ліків | Якщо ви вже приймаєте інгібітори АПФ або блокатори рецепторів ангіотензину II (БРА) для лікування серцевої недостатності, ви можете перейти на інгібітори АРНІ. |
Дуже важливо: Якщо ви переходите з інгібітора АПФ (наприклад, еналаприлу, лізиноприлу) на інгібітор АРНІ, зачекайте 36 годин після припинення прийому інгібітора АПФ, перш ніж починати прийом АРНІ. Недотримання цієї процедури може призвести до небезпечної алергічної реакції (ангіоневротичного набряку), яка проявляється у вигляді набряку під шкірою. Ваш лікар порадить вам це.
Переваги ARNI та причини його використання
Багато людей переходять на ARNI через побічні ефекти, такі як постійний кашель, що супроводжують старі ліки, такі як інгібітори АПФ. Але це не єдина причина. Використання ARNI має багато переваг.
- Збільшує тривалість життя: Дослідження показали, що цей препарат знижує ризик смерті, пов'язаної з серцевими захворюваннями.
- Покращує якість життя: зменшує такі симптоми, як втома та виснаження, допомагаючи вам нормально функціонувати.
- Контролює прогресування захворювання: уповільнює швидкість погіршення серцевої недостатності.
- Зменшує кількість госпіталізацій: Було доведено, що люди, які приймають цей препарат, рідше потрапляють до лікарні через серцеву недостатність.
- Покращує функцію серця: Одне дослідження показало, що після року прийому ARNI фракція викиду у пацієнтів збільшилася в середньому з 28% до 38%. Це означає, що насосна здатність серця значно покращилася.
Згідно з великим дослідженням, люди, які приймають ARNI, мають на 20% нижчий ризик смерті або госпіталізації від серцевих захворювань.
Кому не слід використовувати цей препарат?
Цей препарат не підходить деяким людям. Якщо ви належите до будь-якої з цих груп, лікарі радять вам не приймати цей препарат.
| Статус | Причина |
|---|---|
| Вагітні або годуючі мами | Бо це може зашкодити дитині. |
| Люди, які раніше мали ангіоневротичний набряк | Якщо у вас раніше розвинувся ангіоневротичний набряк, набряк обличчя або губ, через прийом інгібітора АПФ або блокатора рецепторів ангіотензину II. |
| Ті, хто вже приймає інгібітори АПФ/блокатори рецепторів ангіотензину II | Небезпечно приймати обидва препарати разом. |
| Люди з серйозними захворюваннями печінки | Цей препарат не підходить, якщо у вас погана функція печінки. |
| Люди, які приймають аліскірен | Не рекомендується приймати ARNI, якщо ви приймаєте аліскірен і маєте діабет або захворювання нирок. |
Також дізнаємося про побічні ефекти.
Як і будь-який лікарський засіб, ARNI може викликати незначні побічні ефекти. Однак вони проявляються не у всіх.
- Низький кров'яний тиск (гіпотонія): Ви можете відчувати запаморочення та легке запаморочення.
- Вплив на функцію нирок: у деяких людей може спостерігатися незначне зниження функції нирок.
- Підвищений рівень калію в крові (гіперкаліємія): це також може траплятися у деяких людей.
- Ангіодема: набряк обличчя, губ і язика. Це дуже рідкісне явище , але може бути дуже небезпечним, якщо воно виникне.
Ось чому ваш лікар перевірятиме вашу кров (щоб перевірити нирки та рівень калію) та артеріальний тиск протягом перших кількох тижнів після початку прийому цього препарату. Якщо виникнуть будь-які проблеми, ваш лікар зменшить дозу або скаже вам, що робити. Ніколи не припиняйте прийом цього препарату без поради лікаря.
Ці побічні ефекти зазвичай зникають протягом двох тижнів. Якщо вони не зникають, негайно повідомте свого лікаря.
Коли мені слід звернутися до лікаря?
Якщо під час прийому препарату ARNI у вас виникли будь-які з цих симптомів, обов’язково зверніться до лікаря.
- Часті запаморочення
- Запаморочення
- Іноді непритомність
- Дуже низький артеріальний тиск (якщо систолічний показник нижче 90)
Ви можете трохи боятися переходити на нові ліки, коли звикли до старих. Але вивчення нових, ефективних методів лікування та обговорення з лікарем їхніх переваг і недоліків дуже важливі для вашого здоров’я.
Повідомлення на винос
- ARNI – це успішний сучасний препарат, що складається з комбінації двох препаратів для лікування серцевої недостатності.
- Це розширює кровоносні судини, виводить з організму непотрібну сіль і воду, а також зменшує навантаження на серце.
- Цей препарат має багато переваг, включаючи збільшення тривалості життя, покращення якості життя та зменшення кількості госпіталізацій.
- Цей препарат не підходить для вагітних жінок, тих, хто раніше мав ангіоневротичний набряк, та тих, хто має деякі інші захворювання.
- Можуть виникнути побічні ефекти, такі як запаморочення та низький кров'яний тиск. Тому важливо перебувати під постійним наглядом лікаря.
- Ніколи не починайте та не припиняйте прийом цього препарату без медичної консультації. Якщо у вас виникнуть будь-які проблеми, негайно зверніться до лікаря.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар