Що потрібно знати про вроджені вади серця

Ваша дитина відчуває сильну втому після того, як випила трохи молока? Ви помітили, що її губи, язик і шкіра синіють? Іноді маленькі діти засинають швидше за інших, коли бігають та граються. Хоча це може здаватися нормальним, іноді це може бути спричинено вродженою вадою серця. Не хвилюйтеся, саме про це ми сьогодні й поговоримо. Це стан, який зустрічається у багатьох людей, і його можна лікувати.

Простіше кажучи, що таке вроджена вада серця?

Ми скорочено називаємо це «ВПС». Найпростіше значення цього поняття полягає в тому, що при народженні дитини відбувається певна зміна або дефект у структурі її серця, тобто у способі формування серця. Через це кров не циркулює через серце належним чином.

Уявіть, що серце та кровоносні судини працюють як водопровідна система в нашому будинку. Якщо є якась проблема з трубами та клапанами, вода потече, чи не так? Так воно і є. Ці дефекти можуть бути різного характеру.

• Отвір у серці: вроджений отвір у стінках, що розділяють камери серця.
• Проблеми з кровоносними судинами: кровоносні судини, які з’єднані в неправильному місці, занадто вузькі або кров тече в неправильному напрямку.
• Проблеми з клапанами серця: клапани, що контролюють потік крові, не відкриваються або не закриваються належним чином.

Деякі захворювання вроджених вад серця (ВВС) дуже прості. Вони навіть не проявляються симптомами. Але деякі є трохи складнішими та можуть впливати на життя, тому їх потрібно лікувати в немовлячому віці. Іноді цей стан виявляється при народженні. Але у деяких людей його діагностують у дитинстві, підлітковому віці або в дорослому віці.

Які основні типи серцевих захворювань?

Вроджені вади серця можна розділити на дві основні категорії: одна ґрунтується на рівні кисню в крові.

1. Ціанотична вроджена вада серця: це стан, при якому кількість кисню в крові знижується через дефект серця. Це призводить до посиніння шкіри, губ і нігтів. Це те, що ми називаємо «ціанозом».

2. Аціанотична вроджена вада серця: при цьому типі рівень кисню в крові нормальний. Тобто, немає синього забарвлення. Але кров тече через серце аномально.

Давайте розглянемо ці два типи трохи детальніше.

Які симптоми цього стану?

Симптоми можуть відрізнятися від людини до людини, залежно від типу вади серця, її тяжкості та віку людини.

Симптоми, що спостерігаються у немовлят та дітей раннього віку:

• Ціаноз: синє або фіолетове забарвлення губ, язика, шкіри та нігтів.
• Утруднення дихання: прискорене дихання, задишка.
• Втома під час вживання молока: Навіть випивши трохи молока, дитина відчуває втому, пітніє і через деякий час перестає пити молоко.
• Постійна сонливість: Дитина незвично сонлива.
• Поганий набір ваги: ​​Дитина не набирає вагу нормально.

Симптоми, що спостерігаються у дітей старшого віку та дорослих:

• Швидка втома під час фізичних вправ: Ви відчуваєте сильну втому після тривалого бігу або підйому сходами.
• Біль у грудях: Біль у грудях, особливо під час фізичної активності.
• Непритомність: раптова втрата свідомості.
• Набряк: Набряк у таких областях, як ноги, щиколотки та живіт.
• Шум у серці: аномальний «свистливий» звук, який чути в серці, коли лікар оглядає його стетоскопом.

Чому це відбувається? Які причини?

Насправді, часто важко знайти конкретну причину цього. Найімовірніше, це пов'язано з випадковою подією, яка відбувається протягом перших кількох тижнів розвитку дитини в утробі матері, коли розвивається серце. Однак було виявлено кілька факторів, які збільшують ризик.

• Генетичні причини: ризик вищий, якщо у когось у родині є вроджені вагінальні аномалії (ВВС) або хромосомні аномалії, такі як синдром Дауна.
• Стан здоров'я матері під час вагітності:
• Якщо мати не може контролювати свій діабет під час вагітності.
• Якщо у матері є вірусна інфекція, така як краснуха .
• Куріння, вживання алкоголю або вплив пасивного куріння під час вагітності.
• Вживання певних ліків (наприклад, певних ліків від високого кров'яного тиску, високого рівня холестерину та акне) без медичної консультації.

Як діагностується цей стан? Які аналізи проводяться?

Існує кілька способів діагностики ВВС. Іноді її можна діагностувати до народження дитини, іноді одразу після народження, а іноді й пізніше в житті.

1. Під час вагітності: Якщо під час планового «Аномального сканування» виявлено аномалію серця, може бути проведена «Ехокардіограма плода». Це дозволяє отримати детальне зображення серця дитини.

2. Після народження:

• Медичний огляд: Під час огляду дитини лікар перевіряє наявність аномальних серцевих тонів («серцевих шумів») та синюшного забарвлення зубів.
• Пульсоксиметричний скринінг: це дуже простий та безболісний тест. Невеликий датчик розміщується на пальці руки або ноги дитини для вимірювання рівня кисню в крові. Якщо рівень кисню низький, це може бути ознакою вроджених вад серця (ВВС).

3. Тести для підтвердження:

• Ехокардіограма (Ехо): це найважливіший тест. Він схожий на ультразвукове сканування. Він використовує звукові хвилі для створення відеозображення серця. Це дозволяє чітко побачити камери серця, клапани та кровотік.
• Електрокардіограма (ЕКГ):Тест, який реєструє електричну активність серця. Це дозволяє перевірити наявність будь-яких порушень серцевого ритму.
• Рентген грудної клітки: Рентген грудної клітки може дати уявлення про розмір і форму серця.
• Катетеризація серця: це дещо складніше обстеження. Дуже тонку трубку (катетер) вводять через вену в нозі або руці до серця, де вимірюється тиск усередині серця та беруться зразки. Іноді цю ж процедуру можна використовувати для усунення невеликих дефектів.

Як це лікується?

Лікування залежить від віку пацієнта, типу та тяжкості вади серця. Не всі випадки вроджених вад серця (ВВС) потребують лікування. Деякі незначні дефекти (наприклад, невеликі отвори) з часом закриваються самостійно.

Існує кілька основних методів лікування:

• Ліки: Ліки призначаються для покращення роботи серця, контролю частоти серцевих скорочень, контролю артеріального тиску та виведення зайвої рідини з організму.
• Процедури катетеризації: Без хірургічного втручання тонку трубку, наприклад, під час «катетеризації серця», можна провести через кровоносну судину, щоб закрити отвори в серці, розширити звужені клапани або розширити кровоносні судини.
• Хірургія на відкритому серці: Складні дефекти потребують хірургічного втручання для їх усунення. Завдяки сучасним технологіям ця операція є дуже успішною.
• Трансплантація серця: це крайній захід, який розглядається лише у випадках, коли серце сильно пошкоджене і його неможливо вилікувати жодним іншим методом лікування.

Речі, які слід враховувати, живучи з ІХС

Завдяки розвитку медичної науки, сьогодні понад 90% людей з вродженими вадами серця (ВВС) доживають до дорослого віку. Більшість людей можуть жити нормальним, щасливим та активним життям. Однак є деякі речі, про які потрібно піклуватися протягом усього життя.

• Регулярні медичні огляди: Навіть після лікування важливо регулярно відвідувати кардіолога протягом усього життя.
• Здоровий спосіб життя: дуже важливими є збалансоване харчування, рівень фізичних вправ, рекомендований лікарем, та підтримка здорової ваги.
• Здоров'я зубів: Бактерії, що викликаються захворюваннями ясен, можуть потрапляти в кров і впливати на серце (ендокардит). Тому особливо дбайте про здоров'я своїх зубів і ротової порожнини.
• Інформування інших лікарів:Коли ви звертаєтеся до лікаря з будь-яким іншим захворюванням, обов’язково повідомте йому, що у вас ІХС, які ліки ви приймаєте та які операції ви перенесли.
• Вагітність: Якщо жінка з ІХС планує вагітність, важливо заздалегідь обговорити це питання з кардіологом та гінекологом.

Коли слід звернутися до відділення невідкладної медичної допомоги (ВІМД)?

Якщо у людини з ВВС спостерігається один або декілька з наведених нижче симптомів, негайно доставте її до відділення невідкладної допомоги лікарні.

• Сильний біль у грудях
• Сильне утруднення дихання
• Сильне запаморочення або непритомність (легковажне запаморочення)
• Різкий синій колір шкіри або губ