Ваші очі жовтіють? Давайте дізнаємося про тест на білірубін.

Ви коли-небудь бачили новонароджену дитину зі злегка жовтою шкірою? Або дорослого з жовтими очима? Ми часто називаємо це «жовтою лихоманкою». Основною причиною жовтого кольору шкіри є підвищення рівня білірубіну в організмі. Тож сьогодні ми поговоримо про те, що таке білірубін, чому він важливий для нашого організму, і все про аналіз на білірубін, який роблять, щоб дізнатися про це.

Простіше кажучи, що таке білірубін?

Білірубін – це те, що наш організм виробляє постійно. Це оранжево-жовтий пігмент. Подумайте лише, еритроцити в нашому тілі також мають певний термін життя. Коли ці еритроцити через деякий час руйнуються, білірубін утворюється як побічний продукт цього процесу.

Отже, білірубін, що утворюється таким чином, потрапляє до нашої печінки через кров. Печінка є суперцентром очищення в нашому організмі. Печінка бере цей білірубін, змінює його хімічну природу та готує його таким чином, щоб він міг виводитися з нашого організму. Цей підготовлений білірубін поєднується з жовчю та проходить через кишечник, а зрештою виводиться з калом.

Ця проблема може бути приблизно такою:

• Ваші еритроцити можуть руйнуватися швидше , ніж зазвичай.
• Ваша печінка може працювати неправильно і не в змозі належним чином переробляти цей продукт розпаду білірубіну.
• Або ж може бути закупорка десь на шляху від печінки до зовнішнього простору разом зі стільцем.

Чому нам потрібно зробити аналіз на білірубін?

Лікарі використовують цей тест для діагностики кількох захворювань та моніторингу перебігу захворювання під час лікування. Він особливо корисний для дорослих та дітей для діагностики:

• Захворювання печінки та жовчного міхура: захворювання печінки, такі як цироз, гепатит, та стани, такі як жовчнокам'яна хвороба.
• Анемія: Існують деякі типи анемії, наприклад, гемолітична анемія. Це коли еритроцити руйнуються швидше, ніж виробляються. Цей тест також важливий для виявлення таких станів.
• Жовтяниця: Як ми вже обговорювали раніше, коли рівень білірубіну в організмі підвищується, шкіра та очі жовтіють. Це називається жовтяницею. Цей тест необхідний для з'ясування причини цього стану.

Високий рівень білірубіну дуже поширений у новонароджених. Лікарі визначатимуть, чи потрібне лікування, залежно від віку, типу та рівня білірубіну дитини.

Як проводиться цей тест?

Існує два основних способи вимірювання рівня білірубіну. Один – за допомогою аналізу сечі, а інший – за допомогою аналізу крові. Типовий аналіз сечі (повний аналіз сечі) перевіряє наявність білірубіну. Якщо у вашій сечі виявлено білірубін, лікар призначить аналіз крові, щоб виміряти його точну кількість у крові.

Аналіз білірубіну зазвичай проводиться за допомогою аналізу крові. Медсестра або лаборант візьме невелику кількість крові з вени на вашій руці за допомогою тонкої голки. У новонароджених кров зазвичай беруть, проколюючи шкіру на п'яті тонкою голкою. Цей зразок крові відправляється до лабораторії для аналізу.

Крім того, існує ще один безболісний метод, особливо для маленьких дітей. Він називається транскутанним вимірюванням білірубіну . При цьому лікар розміщує невеликий пристрій на грудях або голові та використовує його для вимірювання рівня білірубіну, посилаючи високошвидкісний промінь світла через шкіру. Для цього не потрібна голка.

Як слід підготуватися перед тестом?

Вам можуть порадити не їсти та не пити нічого протягом 4 годин перед аналізом крові. Також лікар може порадити вам тимчасово припинити прийом певних ліків перед тестом, оскільки вони можуть вплинути на результати тесту. Дуже важливо повідомити лікаря про всі ліки, які ви приймаєте.

• Ліки, що можуть підвищувати рівень білірубіну: деякі антибіотики, препарати від малярії, морфін, протизаплідні таблетки та деякі стероїди.
• Препарати, що можуть знижувати рівень білірубіну: барбітурати, кофеїн, пеніцилін та високі дози саліцилатів.

Що говорить звіт про випробування?

Звіт про аналіз білірубіну в основному складається з трьох частин.

1. Загальний білірубін: це загальна кількість білірубіну в крові.

2. Некон'югований (непрямий) білірубін: це «сирий» білірубін, який утворюється внаслідок розпаду еритроцитів і ще не перероблений печінкою.

3. Кон'югований (прямий) білірубін: це «оброблений» білірубін, який потрапив до печінки, хімічно змінився та підготувався до виведення з організму.

Які нормальні рівні?

• Дорослі (старше 18 років):Рівень загального білірубіну є нормальним до 1,2 міліграма на децилітр крові (1,2 мг/дл). Рівень кон'югованого (прямого) білірубіну повинен бути меншим за 0,3 мг/дл.
• Новонароджені: рівень білірубіну у них може сягати 12 мг/дл.

Як правило, рівень білірубіну у чоловіків трохи вищий, ніж у жінок.

Що означає високий рівень білірубіну?

Якщо рівень білірубіну у дорослого перевищує 2,0 мг/дл, це ознака жовтяниці. Якщо рівень у новонародженого перевищує 15 мг/дл, лікарі рекомендують лікування.

Речі, які можуть спричинити підвищений рівень білірубіну:

• Анемія
• Цироз печінки
• Реакція на переливання крові
• Синдром Жильбера – це поширене спадкове захворювання, при якому бракує ферменту, який допомагає розщеплювати білірубін.
• Вірусний гепатит
• Алкогольна хвороба печінки
• Жовчні камені

Крім того, дуже інтенсивні фізичні вправи , такі як марафон, можуть тимчасово підвищити рівень білірубіну.

Чи варто турбуватися про низький рівень білірубіну?

Низький рівень білірубіну зазвичай не вважається проблемою. Кофеїн або деякі ліки можуть спричиняти низький рівень. Рідко його пов’язують з певними аутоімунними захворюваннями, такими як ревматоїдний артрит, але це зазвичай не є причиною для занепокоєння.

Зазвичай отримання результатів аналізів може зайняти кілька годин або день. Після отримання результатів важливо поговорити зі своїм лікарем про те, що вони означають і які кроки вам слід вжити.