Чи траплялося вам коли-небудь відчувати, що вам важко почати сечовипускання , або що у вас все ще залишається сеча в сечовому міхурі після того, як ви закінчили сечовипускання ? Можливо, ваш струмінь сечі повільний і переривчастий. Чи доводиться вам кілька разів вставати протягом ночі, щоб помочитися ? Це не симптоми, які слід ігнорувати. Обструкція вихідного отвору сечового міхура (ОБС) є можливою медичною причиною цього дискомфорту. Сьогодні ми поговоримо про це простою, зрозумілою для вас мовою.
Простіше кажучи, що таке обструкція вихідного отвору сечового міхура?
Уявіть собі сечовий міхур як повітряну кульку, наповнену водою. Отвір цієї кульки – це місце, де сеча виходить з уретри. Обструкція виходу сечового міхура означає, що десь на шляху виходу сечі з сечового міхура є закупорка. Ця закупорка уповільнює потік сечі або може повністю його зупинити.
Цей стан найчастіше зустрічається у чоловіків старше 65 років. Але він також може виникати у жінок, молодих людей, маленьких дітей і навіть у плода. Цей стан, який виникає в утробі матері, також називається непрохідністю нижніх сечовивідних шляхів плода (НСЕШ). Це дещо складний і рідкісний стан.
Жінки, особливо ті, хто має опущення сечового міхура (цистоцеле), частіше розвивають цю непрохідність.
Які симптоми цього стану?
Людина з обструкцією виходу сечового міхура може відчувати різноманітний дискомфорт. Коли ці симптоми поєднуються, ми медично називаємо їх симптомами нижніх сечовивідних шляхів (СНСШ). Перевірте, чи є у вас також ці симптоми.
| Симптом | Що це означає? |
|---|---|
| Труднощі з початком сечовипускання | Навіть якщо ви намагаєтеся помочитися , струмінь сечі починає виділятися через кілька секунд або більше. |
| Сечовий міхур не спорожняється повністю | Навіть після того, як ви закінчите сечовипускання, у вас виникає відчуття, ніби всередині все ще залишилася сеча. |
| Слабкий, переривчастий струмінь сечі | Сеча виходить не з силою, вона виходить дуже повільно. Іноді струмінь на деякий час зупиняється, а потім знову починається. |
| Часте сечовипускання вночі | Коли ви добре спите, вам доводиться вставати, щоб помочитися, два-три рази на ніч або й частіше. |
| Часта потреба в сечовипусканні | Мені доводиться мочитися багато разів на день, але щоразу виходить лише невелика кількість. |
| Термінова потреба в сечовипусканні | Як тільки я відчуваю потребу помочитися , я не можу стриматися і мені доводиться бігти до туалету. |
| Біль у нижній частині живота або з обох боків спини | Переповнення сечового міхура через затримку сечі може спричинити біль внизу живота або біль з обох боків спини через вплив на нирки. |
| Біль під час сечовипускання | Печіння або біль під час сечовипускання (особливо при наявності інфекції) |
Чому це відбувається? Які причини цього?
Причин такої обструкції сечовивідних шляхів може бути кілька.
Основна причина, що впливає на чоловіків
Найпоширенішою причиною цього стану у чоловіків є збільшена передміхурова залоза . У медицині ми називаємо це доброякісною гіперплазією передміхурової залози (ДГПЗ).Передміхурова залоза — це невелика залоза, розташована під сечовим міхуром, що оточує уретру. З віком, зазвичай після 50 років, ця залоза поступово починає збільшуватися. Це не рак. Однак, зі збільшенням цієї залози вона починає блокувати уретру. Саме тоді виникає утруднене сечовипускання.
Інші поширені причини
Окрім ДГПЗ, на це може впливати ряд інших факторів.
- Стриктура уретри: Рубцева тканина може утворюватися в уретрі через інфекцію, нещасний випадок або хірургічне втручання, що звужує прохід.
- Камені сечового міхура: Коли мінерали накопичуються в сечовому міхурі та утворюють камені, вони можуть застрягати в уретрі та блокувати прохід сечі.
- Опущення органів малого тазу: У деяких жінок, особливо у жінок старшого віку, які народили кілька дітей, сечовий міхур або матка можуть опуститися у піхву. Це може призвести до вигину та блокування уретри.
- Сильний запор: У людини з сильним запором кал, що заповнює пряму кишку, може тиснути на сечовий міхур і уретру.
- Ракові захворювання: Ці закупорки також можуть бути спричинені раковими захворюваннями, такими як рак простати, рак сечового міхура та рак шийки матки.
- Проблеми з нервовою системою: цей стан також може виникати, коли м’язи сечового міхура не функціонують належним чином через проблеми з головним мозком, спинним мозком або нервами, пов’язаними з сечовим міхуром.
Найголовніше, якщо у вас є ці симптоми, не думайте просто: «Це нормально з віком», а обов’язково зверніться до лікаря. Тому що лише тоді, коли причина точно з’ясована, можна призначити належне лікування.
Як лікар точно діагностує це захворювання?
Коли ви звернетеся до лікаря з цими симптомами, він або вона спочатку уважно вислухає ваші симптоми. Потім вони вас оглянуть. Протягом цього часу вони можуть порекомендувати кілька аналізів, щоб визначити точну причину.
| Тест | Що ви в цьому бачите? |
|---|---|
| Аналіз сечі | Вашу сечу перевірять на наявність інфекції, крові чи інших відхилень. |
| Аналіз крові | З’ясуйте, чи не впливає затримка сечі на нирки (перевірте такі показники, як рівень креатиніну). |
| Ультразвукове сканування | Це дослідження дозволяє обстежити нирки, сечовий міхур та передміхурову залозу (у чоловіків). Воно може перевірити наявність закупорок, каменів у сечовому міхурі та залишкової сечі після сечовипускання. |
| Цистоскопія | При цьому тонка трубка з прикріпленою невеликою камерою вводиться по уретрі, і лікар спостерігає за тим, що відбувається всередині сечового міхура та уретри, на екрані. Це дозволяє чітко побачити, чи є десь закупорка, звуження або камені. |
| Уродинамічне тестування | Це спеціальний тест, який вимірює тиск і м'язову функцію сечового міхура під час його наповнення та спорожнення. |
Які методи лікування цього існують?
Найкраще те, що існують різні методи лікування обструкції виходу сечового міхура, залежно від причини. Ваш лікар обере лікування, яке найбільше підходить саме вам.
- Види ліків:
- При обструкції, спричиненій збільшеною простатою (ДГПЗ), призначаються такі препарати, як альфа-блокатори , які розслаблюють м’язи навколо залози.
- Іноді також призначають такі ліки, як Фінастерид, який зменшує розмір простати.
- Інші методи лікування:
- Жінки можуть знайти полегшення від проблем, спричинених опущенням органів малого тазу, за допомогою пристрою під назвою песарій, який розміщується всередину піхви.
- Фізична терапія для зміцнення м’язів тазового дна також допомагає деяким людям.
- Хірургічне втручання та інші методи:
- Катетеризація: Якщо уретра повністю заблокована, у сечовий міхур вводиться тимчасова трубка (катетер Фолея) для відведення сечі. Деякі люди практикують самостійну катетеризацію вдома.
- Хірургічне втручання для видалення закупорки: при таких станах, як ДГПЗ, інструменти вводяться через уретру для видалення заблокованих частин простати (хірургічне втручання, таке як ТУРП).
- Лазерна літотрипсія: якщо в сечовому міхурі є камені, їх подрібнюють та видаляють за допомогою лазерних променів.
- Уретропластика: якщо уретра звужена (стриктура), проводиться операція для відновлення звуженої частини.
Здебільшого ці операції виконуються малоінвазивними методами. Це означає, що вони виконуються без великих розрізів і через маленькі отвори, тому перебування в лікарні коротше, а одужання швидше.
Коли слід негайно звернутися за медичною допомогою?
Це дуже важливо. У деяких випадках це може бути надзвичайна ситуація.
Якщо у вас нестерпний біль внизу живота або якщо ви не можете помочитися навіть після кількох годин спроб , це невідкладний стан. Також, якщо у вас є симптоми інфекції сечовивідних шляхів, такі як лихоманка, озноб і тремтіння , негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні .
Якщо не лікувати цей стан, він може призвести до серйозних ускладнень, таких як інфекції сечовивідних шляхів, пошкодження нирок, ниркова недостатність та камені в сечовому міхурі. Тому не ігноруйте симптоми.
Повідомлення на винос
- Не ігноруйте труднощі з сечовипусканням (слабкий струмінь, утруднене початок, часте сечовипускання), думаючи, що вони «просто нормальні з віком».
- Хоча основною причиною цього є збільшення передміхурової залози у чоловіків з віком, цей стан також може виникати у жінок та молодих чоловіків з інших причин.
- Якщо не розпочати швидке лікування, цей стан може призвести до постійного пошкодження нирок, тому рання діагностика та лікування дуже важливі.
- Якщо у вас є ці симптоми, не соромтеся і не бійтеся звернутися до лікаря. У більшості випадків цей стан можна добре контролювати за допомогою ліків або простих методів.
- Якщо ви відчуваєте нестерпний біль або повну затримку сечі, це невідкладний стан. Негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment