Чи знайомий вам біль, який виникає у великому пальці ноги, коли шкіра в цій ділянці червоніє та набрякає, коли ви взуваєте взуття? Іноді ваш великий палець болить навіть під час ходьби. Це може бути пов'язано з тим, що кістка виступає з суглоба великого пальця ноги. У медицині ми називаємо цей стан «буріоном». Це досить поширене захворювання. Але воно може зробити дуже болючим виконувати повсякденні дії, особливо ходьбу.
Простіше кажучи, що таке хірургія бурситу?
Хірургічне видалення бурситу на ступні, або, як називають лікарі, «буніонектомія», – це хірургічне видалення бурситу, тобто виступаючої кістки, що утворилася на вашій стопі.
Уявіть собі, коли основа вашого великого пальця ноги, плюснефаланговий (ПФС), постійно зміщується вбік, кістка в цьому суглобі поступово випинається назовні. Ось що таке бурсит.
Симптоми зазвичай можна контролювати за допомогою інших методів лікування (таких як носіння зручного взуття та прийом знеболювальних). Однак хірургічне втручання – єдиний спосіб назавжди видалити бурсит і відновити правильне положення пальця ноги. Якщо біль настільки сильний, що ви не можете ходити, а інші методи лікування не допомагають, лікар може рекомендувати хірургічне втручання.
Як ви готуєтеся перед операцією?
Ваш хірург ретельно підготує вас перед цією операцією. Це може включати:
- Повне медичне обстеження: перевірте, чи готовий ваш організм до операції.
- Аналізи крові: Вимірюють різні показники в крові.
- ЕКГ (електрокардіограма): Перевірка функції серця.
- Рентген ноги: для перевірки стану кісток. Іноді також може бути призначено МРТ або КТ .
Ви обов’язково повинні повідомити свого лікаря про будь-які ліки, що відпускаються за рецептом, або добавки, які ви приймаєте, оскільки деякі ліки, можливо, доведеться припинити перед операцією.
Лікар також скаже вам, скільки годин потрібно голодувати (без їжі та пиття) перед операцією. Зазвичай вам потрібно припинити їсти та пити за 8 годин до операції. Вранці можна приймати лише необхідні ліки, призначені лікарем, запиваючи водою.
Що відбувається під час операції?
У день операції вам зроблять анестезію, щоб ви не відчували болю. У більшості випадків ця операція не потребує загальної анестезії. Анестезіолог часто знеболює поперек або лише ногу, яку оперують.
Те, що з вами станеться, залежатиме від типу операції, яку вам доведеться зробити. Існує чотири основні типи операцій з видалення бурситу. Давайте розглянемо їх у цій таблиці.
| Тип хірургічного втручання | Простіше кажучи, ось що відбувається... |
|---|---|
| Остеотомія | Це найпоширеніша процедура. Лікар робить кілька невеликих розрізів у кістках стопи та пальця ноги та використовує гвинти або штифти, щоб повернути суглоб великого пальця ноги в правильне положення. Зараз це часто робиться через дуже маленькі розрізи (мінімально інвазивно), що означає швидше загоєння та менше рубців. |
| Артродез (зрощення суглобів) | Ця процедура використовується, якщо ваш бурсит спричинений артритом стопи або якщо бурсит дуже важкий. Вона передбачає видалення артритної частини суглоба та з'єднання двох кісток разом гвинтами. З часом ці дві кістки зростаються разом і стають однією кісткою. |
| Процедура Лапідуса | Це також робиться при важких формах бурситу. Бурсит видаляється, а суглоб між довгою кісткою посередині стопи (першою плесновою кісткою) та малою кісткою біля щиколотки (медіальною клиноподібною кісткою) вирівнюється. Ця процедура підходить для людей з гіпермобільністю стопи та для молодих людей. |
| Екзостектомія | Це менш поширена процедура. Вона передбачає хірургічне видалення виступаючої кістки (зголення). Зазвичай це робиться лише для дуже незначних бурситів. Багатьом людям потрібна складніша операція. |
Ця операція зазвичай триває годину або менше, але цей час може змінюватися залежно від вашого стану.
Що відбувається після операції?
Після операції вас доставлять до палати відновлення. Там медична команда піклуватиметься про вас протягом кількох годин. Вони контролюватимуть ваші життєво важливі показники та рівень болю після того, як анестезія закінчиться.
Здебільшого це амбулаторна процедура, тобто ви можете повернутися додому того ж дня. Але пам’ятайте, що після операції ви не зможете керувати автомобілем. Тому важливо заздалегідь домовитися про те, щоб вас хтось відвіз додому.
Які переваги та ризики цієї операції?
Переваги
Багато людей, які перенесли цю операцію, відчувають значне полегшення болю після одужання. Крім того, взування взуття стає легшим, оскільки великий палець ноги повертається у правильне положення. Коли палець ноги знаходиться у правильному положенні, також покращується ваша здатність ходити, бігати та стрибати.
Ризики
Хоча це безпечна операція, як і будь-яка інша, існують деякі незначні ризики. Вони трапляються дуже рідко:
- Згустки крові.
- Інфекції в місці хірургічного втручання або всередині ноги.
- Пошкодження нервів або оніміння.
- Рубці.
- Тривалий набряк ноги через пошкодження кровоносних судин.
- Рецидив бурситу.
- Незрощення кісток під час артродезу.
Поговоріть про це зі своїм лікарем і добре це зрозумійте.
Скільки часу потрібно на одужання?
Повне відновлення після операції з видалення бурситу на вальгусній кісточці займає кілька місяців.
- Шви розходяться: зазвичай приблизно через два тижні.
- Загоєння кісток: Це займе приблизно від 6 до 12 тижнів. Протягом цього часу вам потрібно буде носити спеціальне захисне взуття або черевик.
- Відновлення звичайної діяльності: Через 6-12 тижнів ви можете почати нормально використовувати ногу. Для відновлення сили та рухливості ноги може знадобитися фізіотерапія.
- Повне одужання: Ви можете повернутися до звичайної фізичної активності приблизно через 3 місяці. Однак набряк ноги може зберігатися протягом 6-9 місяців.
Найголовніше:Вам призначать дату візиту до лікаря після операції. Для процесу загоєння важливо щодня оглядати ногу.
Як доглядати за пов'язкою після операції?
Медична бригада обмотає ваш палець спеціальною пов’язкою, щоб він тримався на місці. Запитайте свого лікаря, чи можете ви самостійно змінити пов’язку. У більшості випадків вам потрібно буде тримати пов’язку на місці, доки не знімуть шви. Також запитайте про способи запобігти намокання пальця під час прийняття душу (наприклад, накривши його поліетиленовим пакетом).
Чи можу я ходити після операції?
Це залежить від типу перенесеної вами операції. Після деяких операцій ви можете ходити в захисному взутті та з певною вагою. Однак після деяких операцій не рекомендується навантажувати ногу протягом кількох тижнів. У таких випадках вам може знадобитися використовувати милиці або колінний самокат.
Важливо точно дотримуватися вказівок лікаря. Якщо ви перенесете навантаження на ногу до того, як кістка заросте, операція може бути повністю невдалою.
О котрій годині мені слід дзвонити лікарю?
Якщо у вас виникне будь-який з перелічених нижче симптомів, негайно зверніться до хірурга.
- Якщо пов’язка розхитується, відклеюється або намокає.
- Якщо температура вище 39 градусів Цельсія (101 градус Фаренгейта).
- Якщо є кровотеча з місця операції.
- Якщо ви бачите ознаки інфекції (наприклад, гній, запах, зміна кольору, набряк, підвищення температури).
- Якщо біль виник нещодавно або посилюється.
Бурсит – це невеликий кістковий нарост, але він може суттєво впливати на ваше життя та здатність ходити. Якщо ви перепробували всі методи лікування, а покращення не спостерігається, можливо, настав час розглянути можливість хірургічного втручання. Ваш лікар допоможе вам прийняти найкраще рішення для вас, вашої стопи та вашого загального здоров’я.
Повідомлення на винос
- Бурсит – це болючий стан, що виникає в суглобі великого пальця ноги.
- Коли інші методи лікування не вдаються, буніонектомія може забезпечити постійне рішення та полегшити біль.
- Існує кілька видів хірургічних втручань, і ваш лікар визначить, який з них найкраще підходить саме вам.
- Загоєння триває кілька місяців, і протягом цього часу терпіння та точне дотримання вказівок лікаря допоможуть вам досягти найкращих результатів.
- Негайно повідомте свого лікаря про будь-які незвичайні симптоми, що виникають після операції.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment