Лікування діри в серці - Давайте дізнаємося про пристрій для закриття серця простими словами

Коли лікар сказав вам, що у вас діра в серці, ви, мабуть, відчули сильний страх і шок. Ви, мабуть, подумали: «О Боже, у мене в серці діра?» Але не хвилюйтеся. Це не так небезпечно, як ми думаємо, і зараз існують дуже передові та успішні методи лікування. Втома, яку ви відчуваєте, утруднене дихання при невеликому напруженні можуть бути пов’язані з цим станом. Тож сьогодні ми поговоримо про ці отвори в серці та про «пристрій закриття серця» – невеликий пристрій, який використовується для їх закриття.

Давайте спочатку розберемося, що це за діра в серці?

Простіше кажучи, наше серце схоже на будинок із чотирма кімнатами. Дві кімнати нагорі та дві кімнати внизу. Ми називаємо ці дві кімнати нагорі передсердями. Праве передсердя та ліве передсердя. Між цими двома кімнатами є стіна. Ми називаємо цю стіну «міжпередсердною перегородкою». Іноді в цій стінці при народженні може утворитися отвір. Це те, що в медицині ми називаємо дефектом міжпередсердної перегородки (ДМПП) .

Уявіть собі, що під час будівництва будинку між двома кімнатами зводять стіну, а невеликий простір залишають неоштукатуреним. Це вроджена проблема.

Існує ще один стан, подібний до цього, але трохи відмінний. Він називається відкрите овальне вікно (ВПВ). Це не справжній отвір, як розлад аорти міжпередсердя (ДМСП) . Коли ми всі перебуваємо в утробі матері, між цими двома передсердями є невеликий отвір. Оскільки наші легені в цей час не працюють, цей отвір є важливим для кровообігу. Після народження, коли ми починаємо дихати, цей отвір автоматично закривається. Але у деяких людей він не закривається повністю, а залишається як маленька кришечка. Він може відкриватися за потреби. Це називається ВПВ.

Чому наявність цих дірок є проблемою?

Гаразд, тепер ви можете запитати: «А що ж відбувається, коли з'являється ця діра?» Ось що відбувається.

Ліва частина нашого серця містить багату на кисень, чисту кров. Ця кров перекачується по всьому тілу. Права частина містить використану, бідну на кисень, забруднену кров. Ця кров направляється до легень для повторного насичення киснем.

А тепер уявіть, що станеться, якщо між цими двома сторонами в стіні буде отвір? Це як отвір між добре фільтрованим резервуаром з чистою водою та резервуаром з використаною водою. Частина насиченої киснем крові змішується з кров’ю, знекисненою. Тоді кількість насиченої киснем крові, яка повинна надходити до організму, зменшується.

В результаті цього ви:

• Відчуття втоми та виснаження .
• Виникає утруднене дихання .
• Серцебиття починає відчуватися як аномальний пульс.

У випадку з отвором ПОЛ це може бути ще небезпечніше. Невеликі тромби, що утворюються в нашому тілі, особливо в ногах, іноді потрапляють до серця. Зазвичай вони потрапляють до легень і звідти видаляються. Але у людини з отвором ПОЛ цей тромб може перескочити з правого боку на лівий і потрапити прямо до кровоносних судин, що йдуть до мозку. Якщо це станеться, ризик інсульту вищий.

Як закрити цей отвір? - Функція пристрою для закриття серця

У минулому, щоб закрити такий отвір, потрібно було робити серйозну операцію на відкритому серці. Але зараз, завдяки передовим технологіям, це робиться дуже простим способом у понад 80% випадків. Саме тому використовується цей невеликий пристрій під назвою «пристрій для закриття серця» .

Це як дві маленькі парасольки, з'єднані разом, або пристрій, схожий на ґудзики. Він виготовлений з дротяної сітки зі сплаву металу під назвою нітинол і покритий поліефірною тканиною.

Метод лікування дуже простий.

Цим займається кардіолог.

1. Спочатку вам дадуть ліки, щоб ви втратили свідомість або сп’яніння.

2. Потім у велику кровоносну судину вашої ноги вводять невелику трубку, яка називається катетером .

3. Цей катетер проходить через кровоносну судину аж до серця. Все це робиться під контролем таких технологій, як рентген та ультразвук.

4. Коли катетер наближається до отвору в серці, спочатку вводять щось на зразок маленької повітряної кульки, щоб виміряти точний розмір отвору.

5. Потім закриваючий пристрій потрібного розміру пропускається через катетер у складеному положенні до місця отвору.

6. Коли катетер знаходиться в потрібному місці, його видаляють. Потім дві складені частини, схожі на парасольку, розкриваються по обидва боки отвору, повністю закриваючи його. Він приклеюється до стіни з обох боків, як сендвіч.

7. Після підтвердження надійності кріплення пристрою катетер видаляють.

Ось і все. Не потрібно прикривати груди. Жодних великих порізів.

Які переваги та можливі побічні ефекти цього лікування?

Як і будь-яке медичне лікування, воно має свої переваги, а також деякі дуже рідкісні ризики.

Основні переваги

• Високий рівень успішності: Дослідження показали, що це лікування успішне понад 93%.
• Швидше одужання: При катетерній операції вам потрібно залишатися в лікарні лише одну ніч. Ви можете повернутися до звичайного життя приблизно через два тижні. Ви одужуєте набагато швидше, ніж після відкритої операції.
• Менше болю: Біль дуже незначний, оскільки немає великого розрізу.
• Зниження ризику інсульту: особливо для людей з ПФО, цей метод може знизити ризик інсульту більше, ніж прийом ліків.

Можливі побічні ефекти (вони трапляються дуже рідко)

• Згустки крові: навколо пристрою можуть утворюватися згустки крові.
• Тремтіння пристрою: Дуже рідко пристрій може трохи зміститися з місця кріплення.
• Порушення серцевого ритму: ритм серцебиття може змінитися на короткий час.
• Ризик ендокардиту: це бактеріальна інфекція внутрішньої оболонки серця.
• Ерозія пристрою: це трапляється дуже й дуже рідко (близько 0,04% - 0,3%). Пристрій може прилипнути до стінки серця та з часом пошкодити її.

Що нам слід робити, щоб уникнути побічних ефектів?

Після лікування вам потрібно буде виконати кілька дій. Чітко дотримуючись їх, ви можете запобігти навіть цим рідкісним побічним ефектам.

1. Для запобігання утворенню тромбів

Ваш лікар скаже вам приймати антикоагулянт або антитромбоцитарний препарат, такий як аспірин, щодня протягом приблизно 6 місяців після лікування. Дуже важливо приймати цей препарат вчасно та ніколи не забувати про його прийом .

2. Для запобігання ендокардиту (це дуже важливо!)

Після введення пристрою тканинам вашого тіла потрібно близько 6 місяців, щоб вирости та повністю покрити його. Протягом цього часу, якщо бактерії з інших частин вашого тіла потрапляють у кровотік, вони можуть потрапити до пристрою та спричинити інфекцію. Щоб запобігти цьому:

• Тримайте зуби та ясна в чистоті. Ретельно чистіть зуби щодня.
• Перед будь-яким стоматологічним лікуванням (таким як видалення зуба, чищення, пломбування) ви повинні повідомити стоматолога, що у вас у серці є такий пристрій.
• Перед будь-яким медичним обстеженням або хірургічним втручанням, які можуть спричинити кровотечу , вам потрібно буде прийняти антибіотики . Це необхідно для захисту від інфекції.
• Якщо у вас з'являться симптоми інфекції, такі як лихоманка, біль у тілі або біль у горлі, негайно зверніться до лікаря.

Лікар видасть вам картку з інформацією про це. Завжди тримайте її при собі.

Повернення до нормального життя після лікування...

Якщо вам було проведено лікування через катетер, ви зможете залишатися в лікарні на ніч і повернутися додому наступного дня. Хоча ви зможете повернутися до звичайної діяльності через два-три дні, найкраще уникати підняття важких предметів або напружених навантажень протягом приблизно двох тижнів.

З часом тканина вашого серця розростеться і повністю покриє цей пристрій. Тоді він стане частиною вашого серця. Ви навіть не відчуватимете його присутності. Ви матимете повну свободу жити нормальним життям, займатися спортом і робити все, що забажаєте.

Якщо вам потрібно пройти МРТ-сканування, можуть бути деякі обмеження. Тому, перш ніж щось робити, краще поговорити зі своїм кардіологом та отримати пораду.