Ваше серце раптово почало битися частіше? Це може бути КПВТ (катехоламінергічна поліморфна шлуночкова тахікардія)!

Іноді, коли ви дуже втомилися або відчуваєте щось сильне у своєму серці, наприклад, велике щастя, смуток чи страх, ваше серце раптово б'ється швидше, а в грудях відчувається тиск? Можливо, ваші очі блакитніють, і ви відчуваєте запаморочення? Не дивуйтеся, таке може трапитися навіть з маленькою дитиною. Сьогодні ми поговоримо про особливий стан, який виникає в серцевому ритмі, що є дещо рідкісним, але дуже важливим для вивчення.

Що таке КПВТ (катехоламінергічна поліморфна шлуночкова тахікардія)?

Простіше кажучи, КПШТ (катехоламінергічна поліморфна шлуночкова тахікардія) – це стан, який виникає в серцевому ритмі. При ньому нижні частини вашого серця, тобто нижні камери серця, або, як їх називають лікарі, шлуночки , раптово починають битися дуже швидко та ненормально, коли ви займаєтесь фізичними вправами, граєте або відчуваєте сильний стрес, наприклад, надмірне щастя, страх чи хвилювання.

Уявіть собі так: наше серце схоже на водяний насос. Воно перекачує кров по всьому тілу. Тож, коли це серце б'ється занадто швидко, тобто в аномальному ритмі, йому важко правильно перекачувати кров і направляти її до всіх частин тіла. Саме це, по суті, відбувається при коронароскопічній венозній тромбоемболії (КПВТ).

Наскільки поширений цей стан, який називається CPVT?

Насправді, цей стан, який називається ХПВТ, є дещо рідкісним . За даними медичних експертів, за оцінками, лише приблизно одна з десяти тисяч (10 000) людей має цей стан. Тож, можливо, не всі про нього чули.

Чому виникає ця ХПВТ? У чому причина?

Багато людей задаються питанням: «Чому це відбувається?» Основною причиною ХПВТ є зміна в наших генах, мутація . Знаєте, все в нашому організмі контролюється цими генами.

• У більшості випадків ви можете успадкувати цю генетичну варіацію від матері або батька, або від обох.
• Але дуже рідко, тобто дуже рідко, ця генетична варіація може виникнути в організмі нової людини випадковим чином , без будь-якого генетичного впливу з боку батьків.

Отже, ця генетична зміна спричиняє проблему в контролі іонів кальцію всередині клітин серця. Це основна причина, чому серце б'ється швидше, коли воно перебуває в напрузі або під час фізичних вправ.

Які симптоми ХПВТ? Як її розпізнати?

Симптоми ХПВТ зазвичай починаються в ранньому дитинстві, зазвичай у віці від 7 до 12 років. Симптоми часто вперше з'являються після тривалого бігу та ігор , або коли людина відчуває сильні емоції , такі як радість, страх, гнів або хвилювання.

Ось деякі речі, які можуть бути ознаками CPVT:

• Більше ніж звичайна людинаВи можете часто непритомніти, відчувати запаморочення або легке запаморочення. Іноді ви можете раптово втратити свідомість без видимої причини та впасти.
• Серцебиття – це раптове, дуже швидке відчуття пульсації, ніби хтось біжить у вас в грудях.
• У деяких людей можуть навіть виникати такі стани, як судоми . Це трапляється тому, що кількість крові, яка надходить до мозку, зменшується, коли серце не перекачує кров належним чином.

Важливо: Якщо у вашої дитини раптово запаморочилося голова під час гри, бігу чи стрибків, або якщо вона скаржиться на утруднене дихання, не ігноруйте це. Важливо негайно звернутися за медичною допомогою.

Як лікар точно діагностує ХПВТ?

Якщо у вас або вашої дитини є ці симптоми, лікар проведе кілька тестів, щоб підтвердити, чи є у вас ХПВТ.

• Ехокардіограма – ехо-тест: це схоже на ультразвукове сканування серця. Воно використовує звукові хвилі, щоб чітко побачити форму вашого серця, наскільки добре працюють стінки серця, чи правильно працюють клапани та як кров тече.
• ЕКГ (електрокардіограма): Цей тест фіксує графік електричних сигналів вашого серця або серцевого ритму. У людини з ХПВТ може не спостерігатися жодних суттєвих змін на ЕКГ, коли вона перебуває в нормальному стані.
• Стрес-тест із фізичним навантаженням: це дуже важливий тест для виявлення ХПВТ. Під час бігу на біговій доріжці або їзди на велосипеді постійно контролюється частота серцевих скорочень та ЕКГ. Люди з ХПВТ частіше мають аномально прискорене серцебиття під час цієї вправи.
• Інші методи візуалізації: У деяких випадках лікар може рекомендувати більш поглиблене обстеження серця, таке як МРТ (магнітно-резонансна томографія ), катетеризація серця або коронарна ангіографія .
• Генетичні тести: Ці тести виявляють специфічні генетичні зміни (мутації), що викликають ХПВТ, у зразку крові. Це може підтвердити захворювання та визначити, чи є інші члени сім'ї в групі ризику.

Іноді лікар може призначити вам невеликий апарат, який ви можете носити протягом кількох днів або тижнів. Це називається амбулаторним монітором або холтерівським монітором.Він реєструє електричну активність вашого серця протягом дня (24, 48 або навіть довше), поки ви займаєтесь своїми повсякденними справами та виконуєте звичайні домашні справи. Це дає вашому лікарю чітке уявлення про те, як б'ється ваше серце, навіть коли у вас немає жодних симптомів.

Які методи лікування КПВТ?

Якщо серце раптово починає битися занадто швидко, тобто якщо воно переходить у стан шлуночкової тахікардії (шлуночкової тахікардії) , це може бути небезпечно для життя. У таких випадках для відновлення нормального серцевого ритму може знадобитися електричний удар (кардіоверсія або дефібриляція) . Це часто робиться в якості екстреної допомоги.

Але в довгостроковій перспективі головною метою лікування ХПВТ є запобігання аномальному прискоренню серцевого ритму та підтримка нормального ритму. Ваш план лікування може включати одне або декілька з наступних заходів:

• Препарати:
• Бета-блокатори: (наприклад, Лопресор®, Коргард®). Ці препарати діють шляхом зменшення впливу гормонів, таких як адреналін, на серце. Це допомагає контролювати частоту серцевих скорочень, запобігаючи їх підвищенню під час фізичних навантажень або стресу. Це основний тип ліків, що призначаються для лікування ХПВТ.
• Блокатори кальцієвих каналів: (наприклад, Cardizem®, Procardia®). Іноді цей препарат можна приймати разом з бета-блокаторами.
• Інші препарати для контролю серцевого ритму: деяким людям можуть призначати інші ліки, такі як флекаїнід.
• Імплантований кардіовертер-дефібрилятор (ІКД): це невеликий пристрій, що працює від батареї, який хірургічним шляхом імплантується під шкіру грудної клітки. Він постійно контролює серцевий ритм. Якщо серцевий ритм раптово стає небезпечно нерегулярним, пристрій автоматично подає електричний розряд для його відновлення. Лікарі часто рекомендують ІКД людям з високим ризиком, чий серцевий ритм важко контролювати лише медикаментами.
• Лівосерцева симпатична денервація (ЛСДС): це хірургічна процедура, під час якої видаляються деякі нерви, що йдуть до серця. Це може зменшити стимуляцію серця та зменшити ризик небезпечних ритмів. Цю операцію можна розглядати для людей з ІСД, які часто страждають від шоку або погано реагують на ліки.

Крім того, вам потрібно буде внести деякі важливі зміни у свій спосіб життя .

• Важкі фізичні вправи , такі як швидкий біг або підняття важких предметів, слід обмежити.
• Для маленької дитини з ХПВТ найкраще уникати змагальних видів спорту , оскільки хвилювання та тиск від перемоги у змаганнях можуть призвести до прискореного серцебиття.
• Також дуже важливо практикувати способи зниження стресу.

Чи можемо ми запобігти виникненню цього CPVT?

Оскільки ХПВТ спричинена генетичною мутацією, повністю запобігти її виникненню неможливо . Тому що ми не можемо контролювати це.

Однак, як тільки ХПВТ розпізнано, якщо її правильно лікувати, тобто правильно використовувати ліки, призначені лікарем, змінювати спосіб життя згідно з призначенням та регулярно відвідувати лікаря, навіть людина з ХПВТ може жити переважно нормальним життям з високою якістю.

Якщо у когось у вашій родині діагностували ХПВТ, важливо розглянути можливість генетичного тестування та генетичного консультування для інших членів родини, особливо дітей. Генетик-консультант може допомогти вам краще зрозуміти цей стан, обговорити ймовірність того, що ваші діти його успадкують, та обговорити важливі питання, такі як те, що ви можете з цим зробити.

Що можна зробити, щоб уникнути ускладнень, які можуть виникнути внаслідок КПВТ?

Якщо ХПВТ не контролюється належним чином, можуть виникнути деякі небезпечні ускладнення. Ви можете зробити наступне, щоб зменшити ризик:

• Поговоріть зі своїм лікарем і розробіть безпечний план тренувань, який підійде саме вам. Вам не потрібно повністю припиняти тренування, але ви повинні знати, які вправи корисні, а які ні.
• Обмежте споживання напоїв, що містять кофеїн, таких як кава, чай, деякі види шоколаду та деякі безалкогольні напої, наскільки це можливо, оскільки кофеїн є стимулятором і може збільшити частоту серцевих скорочень.
• Завжди звертайте увагу на свої симптоми . Якщо ви відчуваєте запаморочення, стискання у грудях або утруднене дихання, не ігноруйте жодного з цих симптомів. Негайно зверніться до лікаря.
• Ніколи не пропускайте прийом ліків, призначених лікарем, приймайте їх у правильний час і в правильному дозуванні .
• Дуже важливо вчасно звернутися до лікаря та пройти необхідні аналізи. Це те, що ви повинні робити протягом усього життя.

Яке майбутнє може очікувати людина з CPVT?

Якщо не лікувати, ХПВТ може призвести до проблем зі здоров'ям та ускладнень. Деякі ускладнення, такі як раптова зупинка серця , можуть бути небезпечними для життя.

Але гарна новина полягає в тому, що за належного лікування та здорового способу життя більшість людей з ХПВТ можуть підтримувати нормальний серцевий ритм, значно зменшити ризик цих ускладнень та жити щасливим, повноцінним життям.

Якщо у вас є ХПВТ, вам знадобиться довічне спостереження, щоб переконатися, що ваш серцевий ритм нормальний.Це необхідно. Це означає, що вам потрібно регулярно відвідувати лікаря та проходити необхідні аналізи. Якщо симптоми ХПВТ повторюються, такі як запаморочення після фізичного навантаження, негайно та без зволікання зверніться до лікаря.

Речі, які варто запитати у свого лікаря

Якщо у вас або вашої дитини є ці симптоми, або якщо вам вже поставили діагноз ХПВТ, вам буде дуже корисно чітко запитати свого лікаря про наступне:

• Яка найімовірніша причина цих симптомів? Це ХПВТ?
• Які ще аналізи мені або моїй дитині слід пройти, щоб точно підтвердити, чи є у мене ХПВТ?
• Які найкращі варіанти лікування ХПВТ? Яке лікування найкраще підходить для мене/моєї дитини?
• Які переваги та побічні ефекти цих методів лікування?
• Що слід робити між візитами до лікаря, щоб впоратися з симптомами вдома або в надзвичайних ситуаціях?
• Які зміни мені потрібно внести у свій спосіб життя (харчування, фізичні вправи)?
• Чи є інші члени сім'ї в групі ризику? Чи варто їм також пройти обстеження?

Насамкінець, що слід пам'ятати (головне повідомлення)

Отже, хоча стан, про який ми детально говорили, КПВТ (катехоламінергічна поліморфна шлуночкова тахікардія), може здатися дещо страшним, найважливіше — це розпізнати його на ранній стадії та правильно лікувати.

Завдяки правильній діагностиці, лікуванню, призначеному лікарем, та деяким простим змінам способу життя, навіть людина з ХПВТ може жити здебільшого нормальним, активним та повноцінним життям. Пам’ятайте, що якщо у вас є симптоми, важливо якомога швидше звернутися до лікаря, не ігноруючи їх. Ви не самотні в цьому подолі, і є кваліфіковані лікарі та медичні працівники, які можуть допомогти вам та піклуватися про вас. Тож не бійтеся, зустріньте це з мужністю.

КПВТ , серцевий ритм, серцебиття, шлуночкова тахікардія, генетичні мутації, інсульт, раптова зупинка серця, здоров'я дитини