Чи має ваша дитина труднощі з рухом? Давайте поговоримо про церебральний параліч!

Вам може бути цікаво, можливо, навіть хвилюватися, щодо розвитку та рухів вашої малечі, чи не так? Деякі діти можуть мати проблеми з контролем м’язів, поставою або рухами. Саме про цей стан ми сьогодні поговоримо – церебральний параліч. Не лякайтеся, коли почуєте це. Давайте поговоримо про це просто, так, щоб ви могли це зрозуміти.

Що таке церебральний параліч?

Простіше кажучи, церебральний параліч (ДЦП) – це неврологічне захворювання, яке вражає мозок . Воно головним чином впливає на функцію м’язів, рівновагу та рухи дитини. Його спричиняє пошкодження мозку, яке відбувається в утробі матері, при народженні або іноді на ранніх стадіях життя. Це пошкодження також може впливати на розвиток мозку.

Майте на увазі, що не всі діти з церебральним паралічем (ЦП) мають інтелектуальні порушення. Деякі діти можуть бути здоровими без будь-яких проблем у цій галузі. Симптоми можуть сильно відрізнятися від дитини до дитини. У деяких дітей це може бути незначним, тоді як в інших – більше.

Які основні типи церебрального паралічу (ЦП)?

Лікарі поділяють церебральний параліч (ЦП) на три основні типи:

1. Спастичний тип: характеризується скутістю та посмикуванням м’язів. Відчуття таке, ніби натягують тугу гумку.

2. Дискінетичний тип: При цьому типі важко контролювати м'язи. Можуть спостерігатися різні мимовільні рухи.

3. Змішаний тип: При цьому типі симптоми спастичного та дискінетичного типів, згаданих вище, можуть спостерігатися разом.

Крім того, його додатково класифікують залежно від того, які частини тіла уражаються. Це наступне:

• Диплегія: це більше впливає на ноги, ніж на руки.
• Квадриплегія: уражені всі чотири кінцівки.
• Геміплегія: більше уражається лише одна сторона тіла (права чи ліва).
• Моноплегія: уражається лише одна рука або нога.
• Параплегія: уражаються лише дві ноги.

Наскільки поширений церебральний параліч (ЦП)?

Насправді, церебральний параліч (ДЦП) не є дуже поширеним захворюванням. Наприклад, у Сполучених Штатах щороку народжується від 5500 до 13 100 дітей з цим захворюванням. Однак дослідження показують, що кількість дорослих із цим захворюванням поступово зростає.

Які симптоми церебрального паралічу (ЦП)?

Дитячий церебральний параліч (ДЦП) може мати багато симптомів. Деякі з них пов'язані з рухом, інші - з іншими частинами тіла, зовнішнім виглядом та поведінкою.

Деякі особливості, не пов'язані з рухом:

• Різниця в розмірах голови:Голова може бути аномально маленькою (мікроцефалія) або великою (макроцефалія).
• Постійний неспокій та дратівливість: Немовлята з ДЦП можуть часто плакати та проявляти неспокійний характер.
• Відсутність взаємодії з іншими: немовлята та маленькі діти можуть не дивитися на оточуючих або не реагувати на них.
• Гіпотонія: через неї частини тіла можуть виглядати млявими, «пухнастими». Це може спостерігатися на ранніх стадіях і згодом може прогресувати до м’язової скутості («спастичності») або посмикування («дистонії»).
• Затримки розвитку: Діти з ДЦП можуть затримуватися у досягненні певних етапів розвитку. Можуть бути затримані такі речі, як тримання шиї прямо, перевертатися, сидіння, стояння на колінах та ходьба. Це може включати навички, пов'язані з рухом, а також інші здібності.

Деякі характеристики, пов'язані з рухом:

• Спастичність: відчуття скутості в кінцівках, що ускладнює їх згинання або використання.
• Порушення координації рухів.
• Неконтрольовані рухи, такі як повільне скручування та корчі.
• Це як кидати щось, танцювати та неспокійно рухатися.
• Дистонія – це раптове, болісне та незручне положення тіла, спричинене м’язовою напругою або спазмом.

Які причини розвитку церебрального паралічу (ЦП)?

Дитячий церебральний параліч (ДЦП) спричинений пошкодженням частин мозку, які контролюють рух . Це пошкодження не обмежується цією частиною, а може впливати й на інші сусідні частини. Це може призвести до інших проблем. Існує не одна причина цього типу пошкодження, а кілька факторів, які можуть сприяти його виникненню.

Це пошкодження може статися кілька разів: в утробі матері, під час пологів та після пологів. У більшості випадків, приблизно у 80% випадків, це пошкодження відбувається, поки дитина ще перебуває в утробі матері. Приблизно у 10% випадків воно трапляється після народження.

Причини, що впливають на матір в утробі матері та під час пологів:

• Передчасні пологи: Пологи раніше запланованої дати.
• Вроджені вади розвитку, що виникають під час розвитку мозку плода.
• Інфекції центральної нервової системи (головного або спинного мозку).
• Інсульти, що впливають на мозок, що розвивається.
• Генетичні проблеми, що впливають на розвиток плода.
• Мозок плода не отримує достатньо крові та кисню.
• Ядерна жовтяниця: пошкодження мозку, спричинене надмірним накопиченням хімічної речовини під назвою білірубін, яка виробляється в печінці.
• Аспірація меконію: ковтання першого калу дитини (меконію).
• Низький рівень цукру в крові у новонародженого (гіпоглікемія новонародженого).

Причини після народження:

ДЦП також може розвинутися після народження дитини. Хоча його часто спричиняють нещасні випадки, можуть бути й інші причини:

• Травми, спричинені нещасними випадками.
• Фізичне насильство.
• Асфіксія.
• Інфекції, інсульти або кровотечі в мозку або навколо нього.
• Жовтяниця та ядерна жовтяниця.

Які фактори ризику розвитку церебрального паралічу (ЦП)?

Існують певні стани, які сприяють розвитку церебрального паралічу (ЦП) або збільшують його ризик. Деякі з них:

• Передчасні пологи: діти, народжені до 28 тижнів, особливо піддаються ризику.
• Низька вага при народженні: вага при народженні менше 1,5 кілограма (3,3 фунта).
• Вживання матір'ю наркотиків або алкоголю під час вагітності.
• Захворювання, що впливають на вагітність, наприклад, прееклампсія.
• Кілька плодів: як близнюки, трійнята.
• Інфекції, що вражають плаценту або навколоплідні води.

Які можливі ускладнення церебрального паралічу (ЦП)?

Дитячий церебральний параліч (ДЦП) часто виникає разом з іншими станами, що впливають на функцію мозку. Те саме пошкодження, що спричиняє ДЦП, також спричиняє ці інші стани.

Деякі приклади:

• Судоми та епілепсія.
• Інтелектуальна недостатність.
• Умови, що впливають на здатність спілкуватися.
• Проблеми із зором та слухом.
• Захворювання, пов'язані з кістками та м'язами.
• Проблеми, пов'язані з їжею та напоями.
• Поведінкові розлади.

Як діагностується церебральний параліч (ЦП)?

Лікар може використовувати кілька методів для діагностики церебрального паралічу (ДЦП). Ранні ознаки цього захворювання можуть бути важкими для розпізнавання пересічній людині. Однак кваліфікований лікар може виявити їх під час звичайного клінічного огляду дитини.

Лікар може запідозрити ХП вже у 12 місяців. Однак зазвичай офіційний діагноз ставиться лише у віці від 18 до 24 місяців. Лікар діагностує ХП, проводячи фізичний та неврологічний огляд, використовуючи спеціальні контрольні списки для оцінки та виконуючи сканування, такі як МРТ (магнітно-резонансна томографія). Якщо у вашої дитини є інші симптоми, можуть бути призначені інші тести. Ваш лікар пояснить, що це за тести та чому вони проводяться.

Які методи лікування дитячого церебрального паралічу (ДЦП)?

Пам’ятайте, що дитячий церебральний параліч (ДЦП) неможливо повністю вилікувати.Однак симптоми та наслідки ХП можна лікувати. Тип лікування залежить від кількох факторів, включаючи тяжкість стану, симптоми та те, як він впливає на вас. ХП лікує команда фахівців з різних галузей, а не лише один спеціаліст.

Методи лікування можуть бути наступними:

• Ліки: Ліки можуть призначатися для лікування багатьох наслідків ХП, таких як судоми та м’язова скутість (спастичність). Вони значно варіюються залежно від симптомів. Ліки також можуть призначатися для лікування інших станів, що супроводжують ХП, таких як проблеми з психічним здоров’ям.
• Хірургічні втручання: Хірургічне втручання може бути проведене для введення в організм невеликих насосів («медикаментозних насосів») для зменшення м’язових спазмів або для безперервної доставки ліків. Хірургічне втручання також може бути проведене для усунення проблем із суглобами та хребтом, а також для введення електричних стимуляторів мозку («електричних стимуляторів мозку»), які допомагають контролювати активність мозку.
• Фізична терапія та трудотерапія: вони допомагають людині з ДЦП навчитися виконувати щоденні завдання та розвивати силу та мобільність.
• Логопедія: Люди з ДЦП можуть мати труднощі зі спілкуванням. Якщо є проблеми, які впливають на мовлення, може допомогти логопедія.
• Терапія психічного здоров'я: Люди з ДЦП часто відчувають депресію та тривогу. Звернення до психіатра або консультанта може допомогти вам впоратися з цими станами.
• Соціальна робота та освітня підтримка: людям із ДЦП може знадобитися додаткова допомога з навчанням або іншими повсякденними справами. Це можна зробити за допомогою соціальних працівників та фахівців у галузі освіти.

Як довго триває церебральний параліч (ЦП)?

Дитячий церебральний параліч (ДЦП) може виникнути в утробі матері, під час народження або невдовзі після народження. Це стан, що триває все життя.

Які перспективи лікування церебрального паралічу (ЦП)?

Це дійсно залежить від тяжкості стану. Якщо стан ХП важкий, прогноз не такий добрий, і тривалість життя, ймовірно, скорочується. Чим важчий стан, тим більша ймовірність скорочення тривалості життя.

Однак, досягнення медичної науки, підтримуючої терапії та технологічних інновацій суттєво вплинули на життя людей з ХП. Це означає, що люди з помірним та тяжким перебігом ХП тепер живуть довше. Тому ваш (або лікар вашої дитини) лікар – найкраща людина, з якою можна поговорити про тривалість життя та фактори, що на неї впливають.

Чи можна запобігти церебральному паралічу (ЦП) або зменшити його ризик?

ХП часто виникає через непередбачувані та запобіжні причини. ТомуЦьому неможливо повністю запобігти.

Однак, існують деякі способи, як ви можете зменшити ризик розвитку ДЦП у вашої дитини через певні фактори:

• Сульфат магнію при передчасних пологах: Сульфат магнію допомагає знизити ризик передчасного панкреатиту у дітей, народжених до 32 тижнів. Це допомагає покращити кровообіг у мозку новонародженого, мінімізуючи пошкодження, спричинені зменшенням надходження крові та кисню.
• Охолоджувальна терапія для немовлят, які перенесли асфіксію: Немовлята, які не народилися передчасно, також можуть мати ризик розвитку ДЦП через асфіксію. Охолодження тіла або голови дитини приблизно на 2 градуси Цельсія (3,6 градуса Фаренгейта) може запобігти пошкодженню мозку через нестачу кисню.
• Кофеїн за рецептом для недоношених дітей: кофеїн, який призначається як ліки, може стимулювати дихання дитини. Дослідження показали, що це знижує ризик розвитку хронічного панкреатиту.
• Кортикостероїди під час передчасних пологів: розвиток легень у недоношених дітей зазвичай неповний. Кортикостероїди, що вводяться під час пологів, можуть пришвидшити розвиток легень. Це може зменшити ризик розвитку ХП, але для підтвердження цього потрібні додаткові дослідження.

Як мені піклуватися про себе (або свою дитину)?

Якщо у вас ДЦП, на те, як ви доглядаєте за собою, впливає багато факторів. Якщо у вас легкий або помірний ДЦП, ви можете виконувати певну роботу. Однак, якщо у вас помірний або тяжкий ДЦП, ваша здатність виконувати роботу може бути обмежена, і вам може знадобитися довічна підтримка або догляд.

ДЦП – це дуже індивідуальний стан. Тому ваш лікар може найкраще порадити вам (або дитині, за якою ви доглядаєте) щодо того, що ви можете зробити, щоб піклуватися про себе. Надані ним поради будуть найбільш релевантними для вашої конкретної ситуації.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Якщо у вашої дитини ДЦП, ви можете поставити такі запитання:

• Наскільки серйозна шкода?
• Які здібності постраждали від цього?
• Чи є у моєї дитини інші захворювання, що супроводжують або спричинені ДЦП?
• Які методи лікування допоможуть моїй дитині найближчим часом?
• Які допоміжні послуги, технології чи інші втручання знадобляться моїй дитині?
• На які симптоми, що вказують на серйозні або небезпечні проблеми, слід звернути увагу?

Якщо ви дорослий з ХП, ви можете запитати свого лікаря про:

• На які симптоми слід звернути увагу, що можуть свідчити про проблему з віком?
• Який профілактичний догляд мені потрібен саме для мого ХП?
• Чи існують нові методи лікування або підтримуючі втручання, які можуть допомогти покращити моє життя?

Чи завжди ДЦП впливає на інтелект?

Ні, церебральний параліч (ДЦП) не завжди впливає на інтелект. Насправді, приблизно половина людей з ДЦП не мають інтелектуальної недостатності. Тобто, це взагалі не впливає на їхній інтелект. Багато людей з ДЦП можуть мати труднощі зі спілкуванням, але це не те саме, що інтелектуальна недостатність.

Чи є церебральний параліч (ЦП) генетичним захворюванням?

Можуть існувати генетичні фактори, що сприяють розвитку церебрального паралічу (ЦП), але це не завжди так. Деякі люди, які не мають генетичних факторів або сімейного анамнезу ЦП, можуть розвинути цей стан внаслідок нещасного випадку або іншої події в дитинстві.

Чи може людина з церебральним паралічем (ЦП) ходити?

Деякі люди з ДЦП можуть ходити без сторонньої допомоги. Іншим може знадобитися використання милиць, ходунків або тростини. Іншим може знадобитися використання допоміжних пристроїв, таких як інвалідне крісло. Це дуже різниться від людини до людини. Деякі люди з ДЦП можуть ходити деякий час, але їм може знадобитися використання милиць або інвалідного візка через втому або інші тимчасові симптоми.

Насамкінець, що слід пам'ятати (головне повідомлення)

Коли ви дізнаєтеся, що у вашої дитини церебральний параліч (ДЦП), ви можете замислитися, чи не ваша це вина. Але ДЦП виникає несподівано, часто через поєднання кількох факторів. Хоча ДЦП є серйозним станом і може призвести до інвалідності, досягнення сучасної медицини призвели до появи нових методів лікування, які можуть допомогти впоратися з симптомами та наслідками. А досягнення в допоміжних технологіях допомагають людям з ДЦП жити довше та повноцінніше.

Якщо у вашої дитини ДЦП, педіатр вашої дитини може допомогти вам зрозуміти стан, надати рекомендації та підтримку. Він також може допомогти вам знайти ресурси, які допоможуть здоров’ю та благополуччю вашої дитини. Якщо ви доросла людина з ДЦП, не бійтеся поговорити зі своїм лікарем про будь-які проблеми, з якими ви стикаєтеся. Він може знати про нові методи лікування, технології чи послуги, які можуть вам допомогти.

` Дитячий церебральний параліч, ДЦП, розлади головного мозку, рухові розлади, педіатрія, неврологія, фізіотерапія