Що це за дивна шишка, що росте у вашому вусі? (Холестеатома) Давайте дізнаємося точно.

Чи трапляються у вас іноді виділення з вуха з неприємним запахом? Або ви часто відчуваєте грудку або тиск у вусі? Хоча багато людей думають, що це просто біль у вусі або інфекція, іноді це може бути щось серйозніше. Сьогодні ми поговоримо про одне з таких захворювань. Воно називається холестеатома. Хоча назва може звучати дивно, важливо знати про неї.

Простіше кажучи, що таке холестеатома?

Холестеатома – це аномальне утворення, яке розвивається за барабанною перетинкою (барабанною перетинкою) у середньому вусі. Хоча насправді це пухлина, вона не є раком. Тож не хвилюйтеся. Вона утворюється внаслідок скупчення мертвих клітин шкіри. Це схоже на те, як наші мертві клітини шкіри збираються та утворюють невелику грудку всередині вуха. З часом ця грудка клітин поступово збільшується. Іноді вона схожа на перлину, тому деякі люди називають її «перлинною пухлиною».

Ця ситуація може виникнути двома основними способами:

• Вроджена холестеатома: деякі діти можуть мати це новоутворення всередині вуха при народженні. Це трапляється досить рідко.
• Набута холестеатома: це найпоширеніший тип. Вона виникає з часом внаслідок інших проблем у вусі.

Які симптоми виникають при виникненні цього стану?

Симптоми холестеатоми можуть дещо відрізнятися залежно від того, чи присутня вона при народженні, чи розвивається пізніше. Якщо з нею народжується маленька дитина, симптоми можуть бути відсутніми, доки пухлина не досягне великих розмірів. Лікар дитини може вперше помітити її під час планового огляду.

Однак, загалом, у цьому стані можна спостерігати такі симптоми.

Чому утворюється ця холестеатома? Які основні причини?

Основною причиною цього є втягування барабанної перетинки всередину, що називається «(втягнута барабанна перетинка)». Тепер давайте подивимося, як це відбувається.

Уявіть собі, що є маленька трубка, яка з'єднує наші вуха та горло. Ми називаємо її євстахієвою трубою . Її основна функція — вирівнювати та балансувати тиск повітря між середнім вухом та зовнішнім середовищем. Коли ми позіхаємо або ковтаємо, ми відчуваємо «клацаючий» звук у вухах, і здається, що вони відкриваються, тому що ця трубка активована.

А тепер уявіть, що у вас застуда, алергія або проблеми з пазухами носа. Відбувається набрякання та закупорка євстахієвої труби. Що відбувається тоді? Повітря перестає надходити в середнє вухо, і повітря звідти всмоктується в організм. В результаті тиск усередині середнього вуха зменшується, створюючи вакуум.

Через цей вакуумний тиск барабанна перетинка, не в змозі протистояти тиску зовнішнього повітря, втягується всередину у своєму найслабшому місці. Так само, як трохи повітря втискається в порожню пластикову пляшку, коли її стискають.

Окрім цієї основної причини,

• Через часті вушні інфекції (хронічний середній отит) .
• Через нещасний випадок, такий як розрив барабанної перетинки .
• Дуже рідко цей стан може виникнути при народженні .

Як ви це бачите, докторе?

Якщо у вас є вищезгадані симптоми, вам слід спочатку звернутися до свого сімейного лікаря. Він чи вона запитає вас про ваші симптоми та чи були у вас раніше вушні інфекції.

Потім лікар використовує невеликий інструмент, який називається отоскопом , для огляду вашого вуха. Він або вона може заглянути всередину вуха та побачити, чи є скупчення мертвих клітин шкіри за барабанною перетинкою або чи є опуклість у барабанній перетинці.

Якщо є підозра на холестеатому, лікар направить вас до спеціаліста з вуха, носа та горла (отоларинголога або ЛОР-лікаря) . Спеціаліст може провести додаткові обстеження для підтвердження стану та визначення ступеня пошкодження.

• КТ (комп'ютерна томографія): Це дозволяє чітко побачити розмір пухлини, чи пошкоджені дуже ніжні кісточки всередині вуха, чи поширилася вона на мозок.
• Перевірка слуху: Для оцінки ступеня ураження слуху проводяться різні тести слуху. Тимпанометрія – це спеціальний тест, який може допомогти діагностувати цей стан.

Які методи лікування цього існують?

Це питання, яке ставлять багато людей. Хіба це не можна вилікувати за допомогою ліків?

Можна призначати ліки, особливо антибіотики та вушні краплі, але вони даються лише для контролю інфекції, спричиненої кістою. Тобто, щоб тимчасово зменшити гній та біль, що виходять з вуха. Але ліки ніколи не зможуть позбутися кісти.

Існує дві основні цілі хірургічного втручання:

1. Повне видалення пухлини холестеатоми та зупинка поширення інфекції.

2. Намагатися максимально відновити пошкодження вуха та слух.

Операції, що проводяться для цієї мети, називаються «мастоїдектомія» та «тимпанопластика». Спеціаліст вирішить, яка операція найбільше підходить саме вам, залежно від вашого стану.

Що буде після операції? І на що слід звернути увагу?

У більшості людей симптоми повністю зникають після операції. Однак існує ризик рецидиву холестеатоми. Тому важливо продовжувати спостереження у лікаря після операції.

Ваш спеціаліст скаже вам приходити через певні проміжки часу . Під час цих оглядів:

• Я знову перевіряю вухо.
• Перевіряється слух.
• Іноді проводиться санація (очищення) вуха. Це включає ретельне видалення будь-яких відмерлих клітин шкіри та інших тканин, які могли накопичитися.

Чи можна запобігти холестеатомі?

Немає способу запобігти типу, який присутній при народженні. Але є речі, які ми можемо зробити, щоб зменшити ризик розвитку більш поширеного, пізнього типу.

• Швидке та правильне лікування вушних інфекцій:Якщо у вас або вашої дитини часті вушні інфекції, важливо звернутися за медичною допомогою, щоб визначити причину та належним чином лікувати їх. Також важливо лікувати стани, що порушують функцію євстахієвої труби, такі як застуда та алергія.
• Захист вух: Також важливо захищати вуха від речей та нещасних випадків, які можуть розірвати барабанну перетинку.