Ви коли-небудь чули про стан, коли тиск у крихітних кровоносних судинах у легенях раптово підвищується? Це як щось застрягає у водопровідній трубі, і тиск підвищується. Ось що таке ХТЕЛГ. Хоча назва може здатися трохи довгою, її легко зрозуміти. Це рідкісний стан, але важливий, про який нам усім слід знати.
Простіше кажучи, що таке ХТЕЛГ?
ХТЕЛГ – це високий кров'яний тиск у легенях. У медицині ми називаємо це «(легенева гіпертензія)». Але це відрізняється від нормального високого кров'яного тиску. Існує конкретна причина виникнення ХТЕЛГ. Тобто, тромби, які раніше застрягли в кровоносних судинах легень ((легенева емболія)), не розчиняються належним чином .
Уявіть, що у людини в легенях є тромб. Зазвичай власні механізми нашого організму з часом розчиняють ці тромби. Але у деяких людей ці тромби не розчиняються повністю. Натомість вони перетворюються на стару рубцеподібну тканину, яка затримується в кровоносних судинах. З часом ця рубцева тканина призводить до звуження кровоносних судин.
Коли кровоносні судини звужуються, серцю доводиться працювати інтенсивніше, щоб перекачувати кров через ці звужені судини. Це призводить до надмірного підвищення тиску всередині кровоносних судин легень. Це те, що ми називаємо ХТЛГ (хронічною тромбоемболічною легеневою гіпертензією) .
Важливо те, що це захворювання виникає лише у людей, які мають в анамнезі тромбоемболію легеневої артерії. Якщо тиск у легенях високий без такого анамнезу, це може бути ознакою іншого захворювання.
Як ХТЕЛГ впливає на ваш організм?
Права частина нашого серця перекачує бідну на кисень, забруднену кров до легень для очищення. Тепер, коли кровоносні судини в легенях звужуються через ХТЕЛГ і тиск зростає, права частина серця стикається з серйозною перешкодою в проштовхуванні цієї крові до легень.
Це спричиняє дві основні проблеми:
1. Перевантаження серця: Коли ви постійно так наполегливо працюєте, права частина серця починає слабшати. Це як водяний насос, який наполегливо працює, щоб заповнити заблокований простір. З часом насос слабшає.
2. Зниження рівня кисню в організмі: кров не може належним чином проходити через легені та поглинати кисень. Це призводить до зниження рівня кисню в організмі. Це ми відчуваємо у вигляді таких симптомів, як втома та задишка.
Які фактори підвищують ризик розвитку ХТЕЛГ?
Як згадувалося раніше, основною причиною є те, що тромби, що утворилися в легенях, не розчиняються повністю. Однак деякі люди більш схильні до розвитку цього стану. Давайте розглянемо, які ці фактори ризику.
| Фактор ризику | Опис |
|---|---|
| Група крові | Наявність групи крові, відмінної від «0». |
| Захворювання згортання крові | Якщо у вас особисто або у когось із вашої родини є порушення згортання крові (наприклад, антифосфоліпідний синдром ). |
| Видалення селезінки | Спленектомія (хірургічне видалення селезінки) . |
| Тривалі інфекції | Тривалі інфекції, такі як інфекції кісток (остеомієліт) . |
| Інші захворювання | Деякі види раку та захворювання, такі як запальні захворювання кишечника . |
| Інші фактори | Жіноча стать, наявність кардіостимулятора в серці та прийом гормонів щитовидної залози є факторами ризику інфекцій. |
Які можуть бути симптоми цієї хвороби?
Симптоми ХТЕЛГ спочатку можуть бути неочевидними. Вони розвиваються поступово. Ви можете подумати, що це просто звичайна втома. Але дуже важливо звертати увагу на ці симптоми.
| Симптом | Більше інформації |
|---|---|
| Утруднене дихання | Це особливо трапляється під час фізичного навантаження, наприклад, під час ходьби або підйому сходами. У міру прогресування захворювання цей дискомфорт може виникати навіть тоді, коли ви просто стоїте на місці. |
| Надзвичайна втома та виснаження | Постійне відчуття втоми, навіть якщо не виконувати жодної роботи. |
| Біль або стиснення в грудях | Цей біль може виникати через те, що серцю доводиться працювати інтенсивніше. |
| Набряк ніг і щиколоток (набряк) | Через порушення роботи серця в організмі накопичується рідина, що викликає набряки ніг. |
| Запаморочення та непритомність (синкопе) | Це може статися, коли мозок не отримує достатньої кількості кисню. |
| Серцебиття | Відчуття, ніби чуєш биття власного серця. |
| Синювате знебарвлення (ціаноз) | Губи та кінчики пальців синіють через низький рівень кисню в крові. |
Якщо у вас є ці симптоми, особливо якщо у вас в анамнезі були тромби в легенях, негайно зверніться до лікаря.
Як діагностується ХТЕЛГ?
Коли ви звернетеся до лікаря, він чи вона запитає про ваші симптоми та огляне вас. Якщо є будь-яка підозра на наявність у вас ХТЕЛГ, він чи вона порекомендує кілька тестів для підтвердження діагнозу.
- V/Q-сканування: це дослідження показує, як кров надходить до легень і як повітря рухається через них. Це сканування може виявити ділянки зі згустками крові, оскільки кровотік знижений.
- Трансторакальна ехокардіограма (ТТЕ): Це дозволяє перевірити тиск у правій частині серця та його слабкість.
- КТ-ангіографія легень: це спеціальне комп'ютерне дослідження, яке дозволяє чітко побачити старі тромби та звуження кровоносних судин у легенях.
Подальші тести для підтвердження
Після підтвердження захворювання може бути проведено кілька додаткових тестів, щоб визначити його тяжкість та спланувати лікування.
- Катетеризація правих відділів серця: це найточніший спосіб вимірювання легеневого тиску. Невелику трубку (катетер) вводять через кровоносну судину в тілі в праву частину серця та головну кровоносну судину, що веде до легень, і вимірюють тиск.
- Тест на фізичне навантаження: Цей тест проводиться, щоб побачити, як працюють ваше серце та легені під час фізичних навантажень.
Які методи лікування цього існують?
Гарна новина щодо ХТЕЛГ полягає в тому, що це виліковне захворювання. Більшість пацієнтів можна полегшити за допомогою хірургічного втручання або інших методів лікування. Існує два основних варіанти лікування.
1. Легенева ендартеректомія (ЛТЕ):
Це операція на відкритому серці. Під час цієї процедури хірурги розкривають основні кровоносні судини в легенях і видаляють будь-які старі згустки крові та рубцеву тканину, які могли утворитися всередині. Хоча це дуже складна операція, у разі успіху вона має високі шанси на повне вилікування хвороби.
2. Легенева балонна ангіопластика (ЛБА):
Цей метод лікування застосовується для людей, у яких є тромби у венах, які занадто малі для операції. Під час цього лікування у вену на нозі вводиться невелика трубка (катетер), а на кінці якої використовується невеликий балончик для надування та розширення звуженої вени. Це не таке серйозне втручання, як хірургічне втручання.
Будь-який з цих методів лікування може майже повністю вилікувати ХТЕЛГ. Після лікування більшість людей можуть жити нормальним життям.
Іноді тим, хто не може перенести операцію або у кого після операції все ще залишається дещо високий тиск у легенях, призначають спеціальні препарати (наприклад, Ріоцигуат) для контролю цього тиску.
Що потрібно знати, живучи з ХТЕЛГ
Ваше життя значно покращиться після лікування, але є кілька речей, про які вам слід знати.
- Довічне застосування препаратів для розрідження крові: Вам потрібно буде приймати препарати для розрідження крові до кінця життя, щоб запобігти подальшому утворенню тромбів. Важливо точно дотримуватися вказівок лікаря.
- Дієта: Якщо ви приймаєте ліки, такі як «Варфарин», вам слід бути обережними з продуктами, багатими на вітамін К (такими як капуста, шпинат, броколі). Поговоріть з цього приводу зі своїм лікарем.
- Уникайте куріння: куріння дуже шкідливе для ваших легень. Якщо ви курите, необхідно повністю кинути палити.
- Легкі фізичні вправи: Легкі фізичні вправи, такі як ходьба, можуть допомогти збільшити вашу силу. Однак обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж розпочинати будь-яку програму вправ. Вас можуть направити на медично контрольовану реабілітаційну програму під назвою «Легнева реабілітація».
- Психічне здоров’я: Життя з таким тривалим захворюванням може призвести до стресу, тривоги або депресії. Якщо ви відчуваєте таке, не соромтеся поговорити зі своїм лікарем або кимось із близьких.
Повідомлення на винос
- ХТЕЛГ – це стан високого кров'яного тиску, спричинений застряганням старих тромбів у кровоносних судинах легень.
- Не плутайте це зі звичайним високим кров'яним тиском.
- Якщо у вас є такі симптоми, як задишка, сильна втома або набряк ніг, особливо якщо у вас в анамнезі є тромби, негайно зверніться до лікаря.
- Це захворювання часто можна повністю вилікувати за допомогою хірургічного втручання або інших методів.
- Навіть після лікування точно дотримуйтесь вказівок лікаря, особливо щодо прийому препаратів, що розріджують кров.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар