Що таке цироз печінки? Давайте поговоримо про це серйозне захворювання простою мовою.

Печінка – це дивовижний орган у нашому тілі. Вона схожа на велику фабрику. Вона виконує багато важливих функцій, таких як фільтрація токсинів, допомога у перетравленні їжі та накопичення енергії. Однак ця дорогоцінна печінка може бути пошкоджена з різних причин. Коли печінка постійно пошкоджується з часом, замість здорових клітин починає формуватися рубцева тканина. Це стан, який ми називаємо цирозом.

Що ж таке цироз?

Уявіть, що у вас на шкірі є рана, яка загоїться і залишить шрам, чи не так? Саме це відбувається з печінкою. Якщо запалення в печінці триває протягом тривалого часу, вона намагається відновитися. У цьому процесі замість здорової м’якої тканини печінки утворюється тверда, дисфункціональна рубцева тканина.

Простіше кажучи, цироз – це остання стадія хронічного захворювання печінки. На цьому етапі більшість здорових частин печінки уражаються рубцями. У міру накопичення цієї рубцевої тканини печінка стає нездатною виконувати свою нормальну функцію – очищення крові та переробку поживних речовин. Зрештою, це може призвести до печінкової недостатності .

Чи є стадії цирозу?

Так, цироз також погіршується поступово. Давайте поговоримо про це, розділивши його на дві основні стадії.

1. Компенсований цироз: це перша стадія. На цій стадії, навіть якщо печінка пошкоджена, решта здорової частини печінки все ще здатна компенсувати пошкодження або «компенсувати» та підтримувати функціонування організму. Ось чому у вас може взагалі не бути жодних симптомів. Багато людей навіть не знають, що у них це захворювання.

2. Декомпенсований цироз: З часом, оскільки кількість рубцевої тканини в печінці збільшується, печінка більше не може відновлювати пошкодження. Саме тоді починають проявлятися симптоми. На цій стадії спостерігаються такі симптоми, як рідина в черевній порожнині та пожовтіння очей і шкіри. Це найважча стадія захворювання.

На які симптоми нам слід звернути увагу?

Симптоми цирозу не з'являються одразу. Вони часто з'являються лише після того, як хвороба стає важчою. Давайте розрізняти ранні та пізні симптоми наступним чином.

Чому розвивається цироз? Які основні причини?

Будь-яке хронічне захворювання, яке викликає тривале запалення печінки, може зрештою призвести до цирозу. Це одні з найпоширеніших причин у нашій країні та світі.

1. Надмірне вживання алкоголю (алкогольний гепатит)

Це найвідоміша та найвідоміша причина. Вживання надмірної кількості алкоголю протягом тривалого періоду часу завдає значної шкоди печінці. Це викликає запалення печінки, яке з часом може призвести до цирозу.

2. Жирова хвороба печінки (ЖХП)

Повна назва цього захворювання – стеатогепатит, пов’язаний з метаболічною дисфункцією (СМАГ). Простіше кажучи, це серйозний стан, спричинений накопиченням жиру в печінці у людей, які не вживають алкоголь. Люди з метаболічними факторами, такими як діабет, високий рівень холестерину, високий кров’яний тиск та ожиріння, мають підвищений ризик.

3. Хронічні інфекції вірусів гепатиту B та C

‍ ‍ ‍ . C (Hepatitis C) . , . B (Hepatitis B) . .

Інші менш поширені причини

Окрім вищезазначених причин, є ще кілька менш поширених:

• Аутоімунні захворювання: Іноді наша власна імунна система помилково атакує клітини печінки. Наприклад, такі стани, як «(аутоімунний гепатит)» та «(первинний біліарний холангіт)».
• Генетичні розлади: Деякі спадкові захворювання можуть спричиняти накопичення токсичних речовин у печінці та завдавати їм пошкоджень. Прикладами таких захворювань є «(хвороба Вільсона)» та «(муковісцидоз)».
• Деякі ліки та токсини (токсичний гепатит): Надмірне вживання певних знеболювальних препаратів (НПЗЗ, ацетамінофен) протягом тривалого часу або вплив певних токсичних хімічних речовин із навколишнього середовища можуть пошкодити печінку.
• Серцево-судинні захворювання: застійна серцева недостатність (ЗСН) може спричинити пошкодження печінки через недостатнє кровопостачання або зменшення кількості крові, що надходить до печінки.

Як лікарі це виявляють?

Якщо ви вважаєте, що у вас є симптоми цирозу, вам обов’язково слід звернутися до лікаря. Він чи вона огляне вас і запитає про вашу історію хвороби, ліки, які ви приймаєте, та спосіб життя. Потім він може призначити кілька аналізів для підтвердження діагнозу.

1. Аналізи крові: печінкові проби можуть дати уявлення про наявність пошкодження печінки та його тяжкість. Вони також перевіряють зниження здатності крові до згортання.

2. Візуалізаційні дослідження: Ультразвукове сканування дозволяє оцінити розмір, форму та стан печінки. Спеціальний тип сканування, який називається еластографією, може виміряти жорсткість печінки, тобто кількість рубцевої тканини.

3. Дослідження невеликої ділянки печінки (біопсія печінки):Хоча це не завжди необхідно, у деяких випадках дуже маленький шматочок тканини печінки береться за допомогою тонкої голки та досліджується під мікроскопом, щоб остаточно підтвердити захворювання та знайти його причину.

Які методи лікування?

Хоча рубцювання, спричинене цирозом, незворотне, лікування має дві основні мети. Одна — зупинити подальше пошкодження печінки. Друга — лікувати ускладнення, спричинені цим захворюванням.

Лікування причини

• Ліки: Зараз існують противірусні препарати, які можуть повністю вилікувати вірусні інфекції, такі як гепатит С. Існують препарати для контролю гепатиту В. Аутоімунні захворювання лікуються препаратами, що контролюють імунну систему.
• Лікування алкоголізму: якщо причиною цирозу є алкоголь, єдиним і найкращим методом лікування є повна відмова від алкоголю. Це може вимагати спеціалізованої консультації та лікування.
• Контроль метаболічних факторів: Якщо захворювання спричинене жировою дистрофією печінки, дуже важливо контролювати такі речі, як рівень холестерину, діабет та втрату ваги.

Зміни в дієті та способі життя

Також важливо дотримуватися здорової дієти, контролювати свою вагу та приймати необхідні харчові добавки, призначені лікарем.

Лікування ускладнень

Ускладнення, що виникають, коли хвороба переходить у важку форму, також потребують лікування.

• Якщо живіт наповнений водою (асцит), воду видаляють шприцом (парацентез).
• Якщо у вас блювота з кров’ю, кровоточиві судини зупиняють за допомогою ендоскопії (склеротерапії).
• Діаліз може бути необхідним при таких станах, як ниркова недостатність.

Трансплантація печінки

Коли всі інші методи лікування виявилися неефективними і існує ризик повної печінкової недостатності, останнім варіантом, що розглядається, є трансплантація печінки. Це передбачає видалення ураженої печінки та заміну її здоровою.

Чи можливо мати надію на життя з цією хворобою?

Це дуже делікатне питання. Тривалість життя людини з цирозом залежить від багатьох факторів. Наприклад, наскільки важким є захворювання, які ускладнення розвинулися, як ваш організм реагує на лікування та ваш загальний стан здоров'я.

Лікарі використовують такі системи оцінювання, як «Шкала Чайлда-Теркотта-П'ю (ШТП)» та «Модель термінальної стадії захворювання печінки (MELD)», щоб отримати уявлення про тяжкість захворювання та майбутній прогноз.

Найголовніше – діагностувати захворювання на ранній стадії (компенсованій стадії) та правильно лікувати причину.Завдяки лікуванню та зміні способу життя багато людей можуть запобігти погіршенню хвороби та жити нормальним життям протягом тривалого часу. Тож не втрачайте надії. Дуже важливо дотримуватися належних медичних порад.