У вас високий кров'яний тиск або гіпертонія? Можливо, ви приймаєте два або три ліки, призначені вашим лікарем. Але чи все ще важко контролювати свій кров'яний тиск? Чи відчуваєте ви також втому, слабкість і часто зневоднення? Якщо так, причиною вашого стану може бути щось інше, ніж нормальний кров'яний тиск. Сьогодні ми поговоримо про такий стан. Це первинний альдостеронізм, або синдром Конна.
Простіше кажучи, що таке первинний альдостеронізм?
Це потребує невеликого пояснення. У нашому тілі є дві маленькі залози над нирками. Ми називаємо їх наднирковими залозами, або англійською – наднирковими залозами . Ці залози виробляють кілька видів гормонів, необхідних для нашого організму.
Альдостерон – це стероїдний гормон, що виробляється цими залозами. Основна функція цього гормону полягає в контролі рівня натрію (солі) та калію в крові. Завдяки цьому цей гормон також допомагає регулювати водний баланс нашого організму та артеріальний тиск.
Отже, первинний альдостеронізм — це коли ваші надниркові залози з якоїсь причини виробляють занадто багато гормону альдостерону. Коли рівень альдостерону підвищується, кількість натрію (солі) в організмі збільшується, а кількість калію зменшується. Це призводить до неконтрольованого високого кров'яного тиску та низького рівня калію в крові (гіпокаліємії).
Раніше це вважалося дуже рідкісним захворюванням, але зараз виявлено, що від 5% до 10% дорослих з високим кров'яним тиском можуть мати цей стан.
Які основні симптоми цього захворювання?
Не всі люди з цим захворюванням відчуватимуть однакові симптоми. Але це найпоширеніші симптоми. Давайте розглянемо їх у таблиці.
| Симптом | Просте пояснення |
|---|---|
| Високий кров'яний тиск (гіпертонія) | Це основний симптом, особливо якщо у вас високий кров'яний тиск, який важко контролювати навіть за допомогою кількох ліків. |
| Низький рівень калію в крові (гіпокаліємія) | Аналіз крові може показати низький рівень калію. Це може спричинити посмикування м’язів та оніміння. |
| Часта втома | Постійне відчуття втоми та безжиттєвості без причини. |
| Головний біль | Часті головні болі. |
| Надмірна спрага та часте сечовипускання | Відчуття більшої спраги, ніж зазвичай, і, як наслідок, потреба в частішому сечовипусканні. |
| М'язова слабкість і м'язові судоми | Відчуття, ніби м’язи ніг і рук котяться, особливо через низький рівень калію. |
| Розмитий зір | Іноді зір дещо затуманений. |
Чому рівень гормону альдостерону так підвищується?
Для цього може бути кілька причин.
- Доброякісні пухлини надниркових залоз: це причина цього стану у більшості людей. Невелика неракова пухлина (аденома) розвивається в одній або обох надниркових залозах, яка виробляє занадто багато гормону альдостерону.
- Двостороння гіперплазія надниркових залоз: Іноді, без пухлини, клітини обох надниркових залоз можуть стати гіперактивними та виробляти занадто багато гормонів.
- Спадкові причини: Цей стан може передаватися у спадок у деяких сім'ях. Прикладом є «(вроджена гіперплазія надниркових залоз)».
- Рак надниркової залози: це дуже рідкісна причина.
Різниця між первинним та вторинним альдостеронізмом
Є ще одна важлива річ, яку вам потрібно знати. Первинний альдостеронізм, про який ми говорили, – це проблема, яка виникає в самій наднирковій залозі, що спричиняє підвищення рівня гормону.
Але іноді рівень альдостерону може підвищуватися через інші захворювання в організмі. Наприклад, цей гормон також може підвищуватися при таких станах, як серцева недостатність, захворювання печінки або стеноз ниркової артерії. Ми називаємо це вторинним альдостеронізмом . Лікар точно розрізнить ці два стани.
Як це розпізнати?
Якщо у вас є вищезгадані симптоми, ваш лікар спочатку перевірить ваш артеріальний тиск. Потім, якщо є будь-які сумніви щодо цього стану, він чи вона направить вас на деякі спеціальні аналізи крові.
- Рівень гормонів у крові: Цей показник головним чином вимірює рівні гормонів альдостерону та реніну. При первинному альдостеронізмі рівень альдостерону високий, а рівень реніну низький.
- Тестування рівня електролітів: це тестування перевіряє рівень натрію та калію у вашій крові.
Важливо: Якщо ви вже приймаєте ліки від кров’яного тиску, деякі з цих препаратів можуть впливати на результати цих аналізів крові. Тому, щоб поставити точний діагноз, ваш лікар може порадити вам змінити або припинити прийом ліків на деякий час.
Якщо аналізи крові підтверджують цей стан, наступним кроком є обстеження надниркових залоз, щоб з'ясувати причину. Зазвичай це робиться за допомогою КТ (комп'ютерної томографії) або МРТ (магнітно-резонансної томографії) .
Які методи лікування цього існують?
Лікування цього захворювання залежить від причини. Існує два основних методи лікування.
1. Лікування медикаментами
Якщо обидві надниркові залози гіперактивні (гіперплазія), хірургічне втручання зазвичай не проводиться. Натомість призначаються препарати, що блокують дію гормону альдостерону. Найчастіше використовуються спіронолактон та еплеренон . Ці препарати можуть контролювати артеріальний тиск і відновлювати рівень калію.
2. Лікування хірургічним шляхом
Якщо КТ або МРТ підтверджують наявність пухлини (аденоми) лише в одній наднирковій залозі, найкращим методом лікування є хірургічне видалення цієї залози. Ця операція називається адреналектомією . Зазвичай її виконують лапароскопічною операцією, щоб одужання було швидшим.
Після операції артеріальний тиск у більшості людей повертається до норми або його можна контролювати за допомогою дуже невеликої кількості ліків.
Що станеться, якщо не лікувати?
Якщо цей стан не лікувати, можуть виникнути серйозні ускладнення через тривалий високий кров'яний тиск та електролітний дисбаланс.
- Серцевий напад або серцева недостатність
- Інсульт
- Ниркова недостатність
- Нерегулярне серцебиття (аритмія)
- Тимчасовий параліч
Тому, якщо у вас є симптоми, дуже важливо негайно звернутися до лікаря та розпочати лікування.
Повідомлення на винос
- Первинний альдостеронізм – це стан, спричинений надмірним виробленням гормону альдостерону наднирковими залозами.
- Основними симптомами є високий кров'яний тиск і низький рівень калію в крові, які важко контролювати навіть за допомогою кількох ліків.
- Також можуть виникати такі симптоми, як часта втома, головні болі, надмірна спрага та посмикування м'язів.
- Аналізи крові та сканування можуть точно діагностувати це захворювання та його причину.
- Залежно від причини, цей стан можна успішно контролювати за допомогою медикаментів або хірургічного втручання.
- Якщо у вас є ці симптоми, особливо якщо вам важко контролювати артеріальний тиск, обов’язково поговоріть про це зі своїм лікарем.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар