У вас болять або опухли очі? Це може бути дакріоцистит!

Чи опухла, почервоніла, а іноді й болить внутрішня частина вашого ока , біля носа? Або очі вашої дитини постійно сльозяться, чи в куточках очей є сльози? Це можуть бути ознаки захворювання, яке називається дакріоциститом. Не хвилюйтеся, сьогодні ми поговоримо про це детально та дуже просто.

Що таке дакріоцистит?

Простіше кажучи, дакріоцистит – це запалення або інфекція нашого слізного мішка . Тепер вам може бути цікаво, що це за слізний мішок і де він розташований.

Наші очі виробляють сльози. Ці сльози допомагають підтримувати вологість і чистоту наших очей. Зазвичай ці сльози стікають через невеликий отвір (також званий «пунктум») у внутрішньому куточку ока , а потім через маленьку трубку в слізний мішок. З цього слізного мішка інша трубка, яка називається «носослізною протокою», йде до носа. Ось чому у вас виникають сльози, коли ви плачете.

Однак, якщо слізна протока, або в слізному мішку, або в слізній протоці , з якоїсь причини закупорюється , сльози не можуть протікати і застрягають в одному місці. Коли це трапляється, мікроби можуть розмножуватися в слізній рідині та інфікуватися. Це те, що ми називаємо дакріоциститом.

Чим відрізняється гострий дакріоцистит від хронічного?

Існує два основних типи дакріоциститу: гострий дакріоцистит та хронічний дакріоцистит .

• Гострий дакріоцистит: це раптовий початок. Симптоми з'являються раптово та зазвичай зникають протягом трьох місяців. Симптоми можуть включати біль, набряк та почервоніння.
• Хронічний дакріоцистит: це більш тривалий стан. Симптоми можуть бути менш вираженими, ніж при гострому дакріоциститі, але може спостерігатися тривале сльозотеча та періодичний незначний набряк.

Ще одна річ, що хронічний дакріоцистит іноді може бути пов'язаний з іншими захворюваннями, які вражають весь наш організм. Наприклад, його можна спостерігати при аутоімунних захворюваннях, таких як гранулематоз з поліангіїтом, саркоїдоз та системний червоний вовчак (також відомий як системний червоний вовчак). Він також може виникати у людей із хронічним почервонінням очей, таким як хронічний кон'юнктивіт або кон'юнктивіт.

Типи мікробів (патогенів), що викликають інфекцію у цих двох типів, також можуть відрізнятися.

Чи є інші типи?

Так, окрім гострого та хронічного типів, цей стан може бути вродженим або набутим .

• Вроджений дакріоцистит: найчастіше трапляється у маленьких дітей. Це трапляється тому, що навколоплідна рідина в слізних протоках не повністю відтікає, поки дитина перебуває в утробі матері. Якщо ця рідина інфікується, це називається неонатальним дакріоциститом .

Уявіть, є новонароджена дитина, скажімо, її звати Урарака Ті Пута. У неї постійно сльозяться очі, а іноді вранці в куточку ока з'являється трохи гною. Мати дуже сумує і боїться. Саме це можна побачити при вродженому дакріоциститі.

• Набутий дакріоцистит: це стан, який розвивається пізніше в житті з різних причин. Наприклад, його можуть спричинити переломи, хірургічне втручання, пухлини в носі або біля ока, або вживання певних ліків.

Наскільки поширений цей стан?

Згідно зі статистикою, близько 6% немовлят народжуються із захворюванням, яке називається вродженою обструкцією носослізних проток (ВНОП) . Дакріоцистит вражає приблизно 1 з 3884 народжених живою дитиною. Він частіше зустрічається у дівчаток, ніж у хлопчиків, оскільки їхні слізні протоки вужчі.

Які симптоми дакріоциститу?

Якщо у вас дакріоцистит, у вас може виникнути один або декілька з цих симптомів:

• Біль в очах : ​​особливо всередині ока , біля носа.
• Набряк навколо очей: набряк виникає в цій області.
• Почервоніння або потемніння шкіри: набрякла ділянка може стати червоною, можливо, з легким синім/фіолетовим відтінком.
• Отвір або рана у внутрішньому куточку очного яблука: звідти може витікати гній .
• Лихоманка: Існує ймовірність підвищення температури через інфекцію.

При хронічному дакріоциститі ці симптоми можуть бути дещо менш вираженими. Наприклад, у вас все ще можуть сльозитися очі, але лихоманка може зникнути.

Які причини дакріоциститу?

Як ми вже обговорювали раніше, основною причиною є закупорка слізної протоки . Ця закупорка перешкоджає відтоку сліз від очей до носа.

У новонароджених дітей слізний проток блокується тонкою мембраною («мембраною»). Однак у дітей старшого віку та дорослих ця закупорка може бути спричинена різними факторами.

Ось деякі фактори, які можуть сприяти розвитку набутого дакріоциститу:

• Старіння: Цей стан найчастіше зустрічається серед людей старше 40 років.
• Травми: переломи, операції тощо на носі або навколо нього.
• Інші захворювання:Проблеми з імунною системою, інші запалення або інфекції, такі як синусит.
• Наявність аномальної форми носа.
• Пухлини: грудочки, що утворюються в носі, пазухах або слізних протоках.
• Деякі ліки: наприклад, такі ліки, як «(Тимолол)» від високого кров'яного тиску, «(Дорзоламід)» та «(Пілокарпін)» від глаукоми, «(Трифлуридин)» для противірусних препаратів, а також ліки від раку, такі як «(Фторурацил)», «(Доцетаксел)» або «(Радіоактивний йод)».
• Точкові пробки: ці маленькі пробки, які іноді встановлюють для лікування сухості очей, можуть спричинити закупорку, якщо їх не видалити.

Чи заразний дакріоцистит?

Хоча дакріоцистит пов'язаний з інфекцією, він зазвичай не заразний від однієї людини до іншої , тому не варто надто хвилюватися з цього приводу.

Як лікар це діагностує? (Як це діагностується?)

Коли ви звернетеся до лікаря, він огляне ваші очі, обстежить область навколо носа та запитає вас про ваші симптоми та історію хвороби. Часто сама ця інформація дасть лікарю уявлення про те, що відбувається.

Однак, ви також можете провести такі тести для подальшого підтвердження:

• Огляд зору.
• Священик натискає на набряклу ділянку та шукає гнійні виділення з маленького отвору («пунктума») у куточку ока .
• Якщо є гній, береться зразок і відправляється до лабораторії на дослідження («посів»). Це може допомогти точно визначити, який мікроб спричиняє інфекцію.
• Береться та аналізується зразок крові, особливо кількість лейкоцитів. Якщо вони високі, це ознака інфекції. Іноді аналізи крові також можуть допомогти виявити інші супутні захворювання.
• Тест, під час якого в око закапують жовтий барвник («тест на зникнення барвника»). Перевіряють, чи швидко цей барвник зникає, як це зазвичай відбувається вздовж слізної протоки. Якщо для зникнення потрібно багато часу, можливо, є закупорка. Якщо цей барвник намастити на ватний диск, поміщений всередину носа, це свідчить про «часткову закупорку».
• Візуалізаційні тести. Іноді може бути проведено КТ або МРТ, щоб точно з'ясувати, що викликає закупорку.

Можуть знадобитися додаткові обстеження, особливо якщо у вас кровоточать сльози (гемолякрія) або якщо у вас проблеми із зором .

Як лікується дакріоцистит?

Добре, тепер давайте подивимося, які методи лікування можна застосувати для цього.

• Якщо у вас гострий дакріоцистит, спричинений бактеріальною інфекцією, ваш лікарВам призначать пероральні або внутрішньовенні (в/в) антибіотики. Вам також можуть дати антибіотичну мазь або очні краплі.

Деякі поширені антибіотики: «(амоксицилін-клавуланат)», «(цефалексин)», «(ципрофлоксацин)», «(кліндаміцин)», «(триметоприм-сульфаметоксазол)».

• Теплі компреси та ніжний масаж набряклої ділянки можуть допомогти полегшити симптоми.
• Ви почнете почуватися краще вже через кілька днів після початку прийому антибіотиків.

Неонатальний дакріоцистит , стан, що виникає у маленьких дітей, зазвичай проходить самостійно протягом приблизно року , навіть якщо рецидивує.

Якщо у вас гострий дакріоцистит, після антибіотиків лікар може запропонувати хірургічне втручання . Це називається дакріоцисториностомія (ДЦР) . Основним методом лікування хронічного дакріоциститу є ДЦР. Ця операція створює новий шлях для відтоку сльозової рідини.

Які можливі ускладнення операції DCR?

Як і будь-яка операція, DCR-хірургія іноді може спричиняти незначні ускладнення. Але не хвилюйтеся, зазвичай вони незначні.

• Надмірна кровотеча з місця хірургічного втручання.
• Інфекція.
• Синусит.
• Незначні пошкодження частин очей або носа.

Ваш лікар розповість вам більше про це.

Чи можна запобігти дакріоциститу?

Насправді, нам важко зробити щось особливе, щоб запобігти розвитку багатьох видів дакріоциститу. Однак важливо намагатися уникати інфекцій . Для цього,

• Розвивайте корисні звички миття рук.
• Уникайте торкання очей руками без потреби.
• Мінімізуйте відвідування місць скупчення людей та спілкування з хворими людьми, наскільки це можливо.

Ці речі забезпечують певний захист.

Що станеться, якщо виникне така ситуація?

Хоча деякі випадки дакріоциститу можуть пройти самостійно, якщо у вас або вашої дитини є ці симптоми, найкраще звернутися до лікаря за консультацією.

Якщо не лікувати, це може перетворитися на відкриту рану , а іноді й спричинити проблеми із зором . Тому важливо швидко звернутися за лікуванням.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас або вашої дитини є будь-які симптоми дакріоциститу або навіть найменша підозра на його наявність,Не гайте часу та негайно зверніться до лікаря. Швидке лікування може допомогти вам швидко одужати.

Яка різниця між дакріоаденітом та дакріоциститом?

Ці дві назви дещо схожі, тому їх можна плутати. Обидва стани є запаленнями/інфекціями, пов’язаними з очима, але вони виникають у різних місцях.

• Дакріоцистит: це запалення/інфекція слізної протоки/слізного мішка.
• Дакріоаденіт: це запалення/інфекція сльозовиділювальної залози (слізної залози). Ця залоза розташована під повікою, у верхній задній частині ока .

Простіше кажучи, якщо ви відчуваєте дискомфорт навколо очей, особливо у внутрішньому куточку ока , біля перенісся, або якщо ви відчуваєте ущільнення чи набряк, це може бути дакріоцистит. Якщо у вас це, обов’язково зверніться до лікаря.

І нарешті, найважливіше (головне повідомлення)

Ви, мабуть, вже розумієте, що дакріоцистит – це інфекція або запалення слізного мішка. Він може виникати як у немовлят, так і у дорослих.

• Якщо у вас є такі симптоми, як біль, набряк, почервоніння, виділення або часте сльозотеча всередині ока , зверніть на це увагу.
• Якщо ви помітили ці симптоми, негайно зверніться за медичною допомогою.
• Не хвилюйтеся, для цього є хороші методи лікування. Це можна вилікувати антибіотиками, а іноді й невеликим хірургічним втручанням.
• Такі прості речі, як підтримка чистоти та часте миття рук, можуть допомогти захиститися від інфекцій.

Якщо у вас є додаткові питання з цього приводу, ви можете звернутися до свого сімейного лікаря або офтальмолога. Будьте здорові!

Дакріоцистит , інфекція слізного мішка, закупорка слізної протоки, біль в очах, набряк очей, проблеми зі сльозотечею у дитини