Ваше серце слабке та збільшене? Давайте поговоримо про дилатаційну кардіоміопатію!

Наше серце – справді дивовижний орган, чи не так? Як же ми піклуємося про це серце, яке постійно дає життя всьому нашому тілу? Іноді, навіть не усвідомлюючи цього, це серце також може розвивати різні проблеми та захворювання. Сьогодні ми поговоримо про хворобу, яка послаблює серце та призводить до непотрібного збільшення серцевого м’яза, хворобу, яка має дещо страшну назву, але про яку дуже важливо знати всім нам. Лікарі називають це (дилатаційна кардіоміопатія).

Що таке дилатаційна кардіоміопатія?

Простіше кажучи, цей стан (дилатаційна кардіоміопатія) виникає, коли головна насосна камера вашого серця, лівий шлуночок , або головний м'яз серця, розтягується та стає більшою за норму. Уявіть собі це як розтягування гумки, але в цьому випадку це шкодить серцю. Коли серцевий м'яз слабшає, стоншується та збільшується, здатність серця належним чином перекачувати кров знижується. Що тоді відбувається? З кожним скороченням серця всередині нього залишається трохи крові. В результаті решта тіла не отримує потрібної кількості крові, багатої на кисень. У важких випадках це може вплинути й на інші частини серця.

Дослідники підрахували, що приблизно 36 зі 100 000 людей у ​​загальній популяції страждають від цього стану. Але гарна новина полягає в тому, що існують методи лікування цієї хвороби серця. І є речі, які ви можете зробити, щоб контролювати цей стан.

Які симптоми цієї хвороби?

Багато людей, особливо на ранніх стадіях захворювання, можуть не проявляти жодних симптомів. Це найстрашніша частина цієї хвороби. Але оскільки функція серця поступово погіршується, ви починаєте відчувати все більше і більше симптомів.

Симптоми дилатаційної кардіоміопатії можуть включати:

• Біль або стиснення в грудях
• Кашель і закладеність носа
• Запаморочення або легке запаморочення
• Непритомність
• Відчуття незвичайної втоми ( виснаження )
• Серцебиття або тремтіння в грудях
• Задишка / диспное
• Набряк/набряк живота, ніг, щиколоток та стоп
• Несподіване збільшення ваги через затримку рідини

Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, дуже важливо негайно звернутися за медичною допомогою.

Чому це (дилатаційна кардіоміопатія) виникає?

«Чому це сталося саме зі мною?» – можливо, ви задаєтеся питанням. Насправді, у багатьох випадках навіть експерти не можуть точно визначити причину. Однак, деякі причини відомі:

• Порушення серцевого ритму ( аритмія )
• Розлад вживання алкоголю
• Деякі протипухлинні препарати (вони можуть бути шкідливими для серця – кардіотоксичні препарати)
• Ускладнення, що виникають на пізніх термінах вагітності або після пологів
• Вроджені вади серця
• Ішемічна хвороба серця
• Діабет
• Захворювання, успадковані від батьків через гени (це називається сімейною дилатаційною кардіоміопатією . Це може становити понад 50% випадків)
• Інфаркт
• Захворювання серцевих клапанів
• Гіпертонія
• ВІЛ-інфекція
• Інфекції, такі як запалення серцевого м'яза (наприклад, міокардит )
• Вживання наркотиків, таких як кокаїн
• Захворювання щитовидної залози
• Вірусний гепатит

Іноді у людини може бути більше однієї причини. Наприклад, дилатаційна кардіоміопатія може розвинутися через інше захворювання, хоча у вас може бути генетична схильність.

Хто найбільше ризикує захворіти на це захворювання?

Деякі люди більш схильні до розвитку цього стану, ніж інші. Це:

• Люди віком до 50 років
• Люди чорного походження (хоча це не особливо стосується Шрі-Ланки, це те, що спостерігається в усьому світі)
• Особи чоловічої статі
• Якщо у когось у родині є дилатаційна кардіоміопатія (генетичний вплив)

Які можливі ускладнення дилатаційної кардіоміопатії?

Якщо це захворювання прогресує, тобто на останніх стадіях, можуть виникнути різні ускладнення. Вони досить серйозні, тому важливо швидко звернутися за лікуванням.

Ці ускладнення можуть включати:

• Аномальне серцебиття ( аритмія )
• Біль у грудях ( стенокардія )
• Згустки крові в серці (ці згустки крові можуть потрапити в легені та спричинити небезпечний стан, який називається легеневою емболією )
• Зупинка серця
• Інфаркт
• Серцева недостатність – це означає, що серце настільки слабке, що не може задовольнити потреби організму.
• Захворювання серцевих клапанів
• Інсульт

Тільки подумайте, наскільки серйозними є ці ускладнення. Ось чому вам слід турбуватися, якщо ви помітите навіть найменший симптом.

Як лікарі діагностують це захворювання (дилатаційну кардіоміопатію)?

Коли ви йдете на прийом до лікаря, перше, що він чи вона робить, це збирає вашу історію хвороби.Ваш лікар запитає про вашу історію хвороби (наприклад, будь-які попередні хвороби або ліки, які ви приймали) та історію хвороби вашої родини (наприклад, хвороби, які були у вашій родині). Потім він проведе фізичний огляд . Під час цього лікар прослухає ваші легені, щоб перевірити наявність накопичення рідини. Дивно, але лікар може почути аномальний звук у вашому серці (шум у серці) ще до появи будь-яких симптомів.

Після цього вам потрібно буде пройти різні обстеження, щоб визначити точну тяжкість захворювання та спланувати лікування, яке підійде саме вам.

Які тести для цього проводяться?

Зазвичай можна проводити такі тести:

• Ангіограма: Це дослідження перевіряє наявність закупорки коронарних артерій , які постачають кров до вашого серця.
• Аналізи крові: вони перевіряють наявність пошкоджень серця та інших проблем.
• Рентген грудної клітки: це може дати приблизне уявлення про те, чи ваше серце більше, ніж зазвичай.
• Ехокардіограма: це дуже важливий тест. Це як «відео» серця. Воно може показати, наскільки добре працює серце, як працюють м’язи та як працюють клапани.
• Електрокардіограма (ЕКГ): Це дослідження перевіряє електричну активність серця, тобто чи є якісь проблеми з ритмом серцебиття.
• Тест на фізичне навантаження: Цей тест перевіряє, як ваше серце реагує на фізичні навантаження.
• Генетичне тестування: цей тест допомагає визначити, чи є у вас генетична схильність до захворювання.
• МРТ серця: це також може дати чітке уявлення про розмір та функцію камер серця.
• Ендоміокардіальна біопсія: її проводять не дуже часто. Вона передбачає взяття невеликого зразка серцевого м’яза та його дослідження.

Як лікується дилатаційна кардіоміопатія?

Вам можуть знадобитися різні види лікування. Хоча ці методи лікування часто не можуть повністю вилікувати хворобу, вони можуть допомогти контролювати симптоми та допомогти вам жити здоровішим і довше. Чим раніше розпочнеться лікування, тим кращий результат. Ваш кардіолог або спеціаліст із серцевої недостатності поговорить з вами та визначить найкращий для вас план лікування.

Методи лікування можна розділити на три основні категорії: медикаменти, зміна способу життя та хірургічне втручання або інші медичні процедури.

Препарати

Існує кілька видів ліків, які можуть покращити функцію серця у випадках дилатаційної кардіоміопатії. Ось деякі приклади:

• Інгібітори АПФ
• Антагоністи альдостерону
• Інгібітори рецепторів ангіотензину/неприлізину (ARNI)
• Антиаритмічні препарати (ліки від нерегулярного серцебиття)
• Бета-блокатори
• Розріджувачі крові/антикоагулянти – особливо для людей із такими захворюваннями, як фібриляція передсердь
• Ліки, що зменшують кількість непотрібної рідини в організмі ( діуретики )

Дуже важливо приймати всі ці ліки за призначенням лікаря, у правильному дозуванні та у правильний час.

Зміни в щоденних звичках

Вносячи невеликі зміни у свій щоденний розпорядок, дієту та інші речі, ви можете покращити дію ліків, а можливо, навіть відтермінувати або взагалі уникнути необхідності хірургічного втручання.

Ці зміни:

• Захистіть свій організм: обмежте кількість алкоголю, який ви вживаєте. Повністю уникайте незаконних наркотиків. Захистіть себе від таких інфекцій, як вірусний гепатит та ВІЛ.
• Дотримуйтесь здорової для серця дієти: їжте багато нежирного м’яса (наприклад, курки та риби), фруктів та овочів. Дієта з низьким вмістом солі може допомогти зменшити затримку рідини в організмі, що може створювати навантаження на серце.
• Збільште фізичну активність: Легкі вправи, які не надто навантажують серце, можуть допомогти покращити його функцію. Поговоріть зі своїм лікарем про те, які вправи підходять саме вам. Ви також можете розглянути можливість участі в програмі кардіологічної реабілітації . Це гарне місце для початку безпечних занять спортом.

Хірургічне втручання та малоінвазивні процедури

Якщо захворювання запущене і функція серця значно знижена, вам може знадобитися хірургічне втручання або інші спеціалізовані медичні процедури. Деякі з процедур лікування дилатаційної кардіоміопатії:

• Бівентрикулярний кардіостимулятор: це пристрій, який допомагає камерам серця функціонувати в постійному ритмі.
• Імплантований кардіовертер-дефібрилятор (МКД): якщо ваше серцебиття стає небезпечно нерегулярним, цей пристрій подає невеликий електричний розряд для відновлення серцевого ритму.
• Хірургічні втручання при серцевій недостатності або серцевих клапанах: вони покращують функцію серця.
• Пристрій для підтримки лівого шлуночка (LVAD): це механічний пристрій, який допомагає перекачувати кров до сильно ослабленого серцевого м'яза.
• Трансплантація серця: це дуже рідкісний варіант, який розглядається, коли всі інші методи лікування виявилися невдалими.

Чи можна запобігти цьому захворюванню?

Чесно кажучи, цьому стану не завжди можна запобігти. Це може бути спадковістю. Або ж це може бути наслідком хіміотерапії для лікування такого захворювання, як рак.Це також може виникати як побічний ефект лікування.

Однак, є речі, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик розвитку дилатаційної кардіоміопатії:

• Повністю уникайте наркотиків, таких як кокаїн.
• Якщо ви вживаєте алкоголь, зменште його споживання до дуже обмежених кількостей.
• Якщо у вас є такі захворювання, як діабет або високий кров'яний тиск, ретельно контролюйте їх.
• Подбайте про своє серце, щоб запобігти серцевому нападу (правильне харчування, фізичні вправи та відмова від куріння).

Чого можна очікувати, живучи із захворюванням, яке називається дилатаційною кардіоміопатією?

Ваш прогноз залежить від причини та тяжкості вашого стану. За умови регулярного медичного обслуговування ви можете повернутися до роботи та відновити свою звичайну повсякденну діяльність. Однак іноді ваші симптоми можуть з часом погіршуватися. Якщо ваш стан погіршується або розвиваються ускладнення, вам може бути важко з цим впоратися. Вам може знадобитися залишатися в лікарні, доки ваші симптоми не покращаться.

У багатьох людей дилатаційна кардіоміопатія може з часом погіршуватися та призводити до тривалої серцевої недостатності. Це означає, що серце стає настільки слабким, що не може впоратися з потребами організму. Ниркова недостатність та тяжка серцева недостатність є ознаками того, що хвороба не пройде добре. Люди, які мають симптоми навіть у стані спокою або які не можуть виконувати будь-яку фізичну активність, часто мають найгірші наслідки.

Але не хвилюйтеся! Здоров'я та тривалість життя людей з дилатаційною кардіоміопатією значно покращилися за останні роки. Це завдяки вдосконаленню методів лікування та ранньому виявленню. Сьогодні понад 80% людей з цим захворюванням живуть добре протягом восьми років, не потребуючи трансплантації серця.

Як мені піклуватися про себе?

Найважливіше, що ви можете зробити, живучи з цією хворобою, – це піклуватися про себе. Чітко дотримуйтесь вказівок лікаря.

• Щодня звертайте увагу на ознаки ускладнень, такі як раптове збільшення ваги.
• Точно дотримуйтесь змін, рекомендованих лікарем (наприклад, дієти з низьким вмістом солі).
• Звертайтеся до лікаря для подальших оглядів кілька разів на рік.
• Приймайте призначені ліки точно та вчасно.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Оскільки ваш стан може змінюватися з часом, найкраще підтримувати зв’язок з лікарем та регулярно проходити обстеження. Це те, що ви повинні робити протягом усього життя. Якщо ви відчуваєте, що ваші симптоми погіршуються, негайно зверніться до лікаря . Він або вона зможе допомогти вам впоратися з вашими симптомами.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Коли у вас щойно діагностують захворювання, цілком нормально мати багато запитань. Не соромтеся ставити своєму лікарю такі запитання, як:

• Чи варто пройти генетичне тестування для решти моєї родини?
• Чи варто мені уникати напруженої роботи?
• Чи є група підтримки, до якої я можу приєднатися, або в Шрі-Ланці, або онлайн?
• Яка дієта мені підходить?
• Які вправи мені слід виконувати і як довго?

Ніхто не хоче знати, що його серце працює неправильно. Однак сучасні лікарі можуть запропонувати різноманітні методи лікування, щоб допомогти вашому серцю правильно функціонувати при таких станах, як дилатаційна кардіоміопатія. Існують також прості зміни, які ви можете внести, щоб покращити свій стан. Не бійтеся ставити запитання та розуміти свої варіанти. Ви можете співпрацювати зі своїм лікарем, щоб знайти найкращий шлях лікування цього стану.

Важливі речі, які слід пам'ятати (Повідомлення на винос)

Сподіваюся, тепер ви краще розумієте захворювання серцевого м’яза, про яке ми говорили сьогодні (дилатаційна кардіоміопатія) . Хоча це серйозний стан, якщо ви знаєте про нього та правильно лікуєте його, ви можете жити повноцінним життям.

Найголовніше — бути обізнаним щодо симптомів, негайно звернутися за медичною допомогою та точно дотримуватися лікування та вказівок лікаря. Ви не самотні, є лікарі та медичні працівники, які допоможуть вам і направлятимуть вас у цьому процесі. Тож будьте сильними та змиріться з цією ситуацією.

` Серцеві захворювання, збільшення розмірів серця, дилатаційна кардіоміопатія, ослаблення серцевого м'яза, задишка, серцева недостатність, лікування серця