Що таке рак молочної залози 0 стадії (DCIS)? Чи справді нам варто боятися? (Протокова карцинома in situ)

Якщо вам зробили мамографію, і лікар сказав: «У вас рак молочної залози 0 стадії, який називається DCIS», це нормально відчувати раптове почуття страху та шоку. Ми всі нервуємо, коли чуємо слово «рак». Але якщо ви точно розумієте, що таке DCIS, ви зрозумієте, що цей страх зайвий. Давайте поговоримо про це детально, дуже просто.

Простіше кажучи, що таке DCIS (протокова карцинома in situ)?

Хоча ця назва може здатися дещо складною, її значення дуже просте. Давайте розберемо її слово за словом:

• Протоки: це стосується молочних проток у ваших грудях. Протоки – це маленькі трубкоподібні структури, які переносять молоко від молочних залоз у грудях до соска під час годування грудьми.
• Карцинома: це медична назва раку. Вона означає аномальний ріст клітин.
• In situ: Це найважливіше слово тут. «In situ» походить з латини від «на місці». Це означає, що ці аномальні ракові клітини утворилися лише всередині молочної протоки. Вони не прорвали стінку протоки та не поширилися на навколишні тканини молочної залози.

Уявіть собі водопровідну трубу. Всередині труби є шар іржі. Але іржа не проникла крізь стінку труби і не вийшла. DCIS – це саме так. Ракові клітини (як і іржа) знаходяться всередині молочної протоки (водопроводу), але вони ще не поширилися назовні.

Ось чому лікарі називають DCIS «неінвазивним» або «передінвазивним» раком молочної залози. Він не поширюється (не метастазує) в інші частини тіла.

Наскільки поширений цей стан, який називається DCIS?

DCIS насправді є дуже поширеним типом раку молочної залози. DCIS становить від 20% до 25% нових випадків раку молочної залози. Він найчастіше зустрічається у жінок. Чоловіки набагато рідше хворіють на DCIS.

Останнім часом з'явилося більше повідомлень про випадки DCIS. Але експерти кажуть, що причина не в тому, що DCIS став більш поширеним, а в тому, що такі тести, як мамографія, тепер можуть виявити стан на набагато ранній стадії.

Які симптоми DCIS?

Найчастіше в DCISСимптомів немає . Це означає, що ви можете не відчувати жодної різниці. У цьому полягає важливість мамографії. Вона допомагає виявити ці стани до появи симптомів.

Однак дуже рідко у деяких людей можуть виникати такі симптоми:

• Відчуття ущільнення в грудях
• Висип на шкірі
• Виділення із сосків (схожі на кров)

Причини та фактори ризику розвитку DCIS

DCIS виникає, коли здорові клітини в молочних протоках змінюються (мутуються) та починають неконтрольовано розростатися. Але експерти досі не знають точно, чому ці клітини змінюються таким чином, або чому деякі випадки DCIS згодом розвиваються в агресивні види раку.

Однак було виявлено кілька факторів, які збільшують ймовірність або ризик розвитку DCIS.

Як діагностується DCIS?

Більше 90% випадків DCIS діагностуються на мамограмі . Мамограми показують скупчення крихітних кальцієвих відкладень (мікрокальцифікатів) у молочній залозі. Вони є основною ознакою DCIS.

Якщо мамограма покаже щось підозріле, лікар, ймовірно, порекомендує біопсію . Біопсія передбачає взяття дуже маленького зразка підозрілої тканини та дослідження її під мікроскопом, щоб побачити, чи містить вона ракові клітини.

Ступені та стадії DCIS

Після встановлення діагнозу DCIS лікарі визначають його ступінь та стадію.

• Стадія: DCIS завжди є раком молочної залози 0 стадії . Це дуже гарна новина, оскільки це означає, що рак не поширився.
• Ступінь: Це стосується того, наскільки ракові клітини схожі або відмінні від здорових клітин, а також як швидко вони ростуть. Існує три основні ступені.
• Низький ступінь: ракові клітини здебільшого схожі на здорові клітини та ростуть повільно.
• Середній ступінь: Ракові клітини дещо відрізняються від здорових клітин.
• Високий ступінь: ракові клітини повністю відрізняються від здорових клітин і мають тенденцію до швидкого росту.

Які методи лікування DCIS?

Хоча DCIS не є агресивним раком, його необхідно лікувати, щоб запобігти ризику його переродження в агресивний рак у майбутньому. Ваш лікар визначить найкращий варіант лікування для вас на основі таких факторів, як ваш вік, ступінь DCIS та ваші особисті вподобання.

Існує два основних методи лікування:

Якщо у вас мастектомія, ви можете поговорити зі своїм лікарем про операцію з реконструкції грудей.

Післяопераційне лікування

Після операції лікар може рекомендувати гормональну терапію, щоб запобігти рецидиву DCIS. Це включає використання таких препаратів, як тамоксифен або інгібітори ароматази . Таке лікування зазвичай триває близько п'яти років.

Чи можна повністю вилікувати DCIS?

Так, безперечно! DCIS – це дуже добре піддається лікуванню та повністю виліковне захворювання. Рівень одужання для тих, хто отримує лікування, дуже високий, близький до 100%.

Ризик рецидиву DCIS після лікування дуже низький. Навіть якщо він повернеться, він зазвичай не загрожує життю.

Що вам слід зробити?

Хоча не існує конкретного способу запобігання DCIS, раннє виявлення може призвести до повного одужання.

• Регулярно проходьте мамографію: зазвичай рекомендується проходити мамографію раз на рік після 40 років. Однак поговоріть зі своїм лікарем про те, як часто вам слід це робити, виходячи з ваших факторів ризику.
• Дотримуйтесь вказівок лікаря: після лікування проходьте обстеження згідно з вказівками лікаря. Зазвичай обстеження необхідні кожні 6-12 місяців протягом перших п'яти років, а потім щорічно.
• Задавайте питання своєму лікарю: Коли ви дізнаєтеся, що у вас DCIS, поговоріть зі своїм лікарем про будь-які питання чи занепокоєння, які можуть у вас виникнути. Задавайте такі питання, як: «Яке лікування найкраще для мене?», «Скільки часу триватиме лікування?», «Чи зможу я продовжувати працювати протягом цього часу?»

Відчувати страх і тривогу, коли ви дізнаєтеся, що у вас рак, – це нормально. Але пам’ятайте, що рак молочної залози з раком молочної залози (DCIS) – це рання, незлоякісна та високовиліковна форма раку молочної залози. За умови належного лікування та подальшого спостереження ви можете жити повністю здоровим життям.