Чи є проблема всередині ваших кровоносних судин? Давайте дізнаємося про ендотеліальну дисфункцію.

Ви коли-небудь замислювалися про те, наскільки важливі кровоносні судини в нашому тілі? Вони подібні до маленьких доріг, які переносять повідомлення та поживні речовини по всьому нашому тілу. То що ж станеться, якщо в ніжній оболонці всередині цих доріг, яка називається ендотелієм, є слабкість? Це те, що ми називаємо «ендотеліальною дисфункцією». Давайте поговоримо про це трохи більше, добре?

Що таке ендотеліальна дисфункція?

Простіше кажучи, ендотеліальна дисфункція — це коли тонкий шар клітин усередині кровоносних судин, який називається ендотелієм, не функціонує належним чином. Ці ендотеліальні клітини зазвичай допомагають підтримувати ваші кровоносні судини відкритими (розширеними), коли це необхідно. Але коли виникає ця дисфункція, відбувається протилежне. Тобто кровоносні судини починають скорочуватися та звужуватися.

Уявіть собі це як водопровідну трубу. Якщо внутрішня оболонка неправильна, воді буде важко протікати, чи не так? Так воно і є. Основною причиною цього стану є стан, який називається «вазоспазм», пов’язаний з коронарними артеріями серця. При цьому стані, хоча насправді нічого не блокується всередині ваших коронарних артерій, артерії просто звужуються. Крім того, «ендотеліальна дисфункція» підвищує ризик «атеросклерозу» – відкладення жиру на стінках артерій та їх звуження.

Отже, яка роль цього ендотелію?

Кожна кровоносна судина в нашому тілі (це артерії, вени, капіляри) вистелена зсередини одним шаром клітин, які називаються ендотеліальними клітинами. Чи знаєте ви, що цей ендотелій є однією з найбільших систем органів у нашому тілі!

Ендотеліальні клітини виділяють різні речовини. Ці речовини контролюють відкриття та закриття артерій (це називається «судинним тонусом»). Цей «судинний тонус» визначає наш кров'яний тиск і те, наскільки сильно серце має перекачувати кров.

Не тільки це, але й сам ендотелій виконує багато інших важливих функцій:

• Він регулює рідини та електроліти у вашій крові.
• Допомагає згортанню крові, коли це необхідно.
• Запобігає потраплянню токсинів у тканини.
• Регулює запалення в тканинах.

Тільки уявіть, скільки роботи цей маленький шар клітин виконує в нашому організмі!

Наскільки поширений цей стан, який називається ендотеліальною дисфункцією?

Довгий час медичні експерти вважали, що ендотелій – це лише бар'єр усередині кровоносних судин. Але пізніше стало зрозуміло, що це також важлива система органів. Саме тоді цей стан, який називають «ендотеліальною дисфункцією», було визнано окремим захворюванням.

Ці відкриття були зроблені наприкінці 1990-х років, а це означає, що стан не був ідентифікований дуже довго. Тому експерти досі не можуть точно сказати, наскільки поширений він серед людей.

Чому виникає ця ендотеліальна дисфункція?

Основна причина цього стану полягає в тому, що в стінках ваших кровоносних судин недостатньо газу під назвою оксид азоту (NO) . Дивовижно те, що цей оксид азоту виробляється самим вашим ендотелієм! Цей оксид азоту є «(вазодилататором)», що означає, що він відкриває кровоносні судини та дозволяє крові вільно текти.

Отже, що відбувається, коли рівень оксиду азоту знижується?

• Звуження кровоносних судин: це може призвести до високого кров'яного тиску.
• Запалення відбувається в стінках артерій: це може призвести до атеросклерозу або затвердіння артерій.
• Збільшення вироблення тромбоцитів: це може спричинити утворення тромбів.
• Стінки кровоносних судин стають пористими: це піддає тканини впливу шкідливих ліпопротеїнів та інших токсинів.

Які симптоми ендотеліальної дисфункції?

Основним симптомом ішемічної хвороби серця (ендотеліальної дисфункції) є стенокардія , тобто біль у грудях. Цей біль у грудях виникає через те, що артерії закриваються, коли повинні відкриватися. Цей біль у грудях часто посилюється під час фізичних навантажень.

Деякі люди можуть відчувати постійний біль у грудях (стенокардію), навіть коли вони нічого не роблять. Це може бути ознакою серцевого нападу. Якщо це трапляється, симптоми включають постійний біль у грудях, сильну втому та задишку. Це невідкладний медичний стан, який потребує негайного лікування.

Хто найбільше ризикує цим захворіти? (Фактори ризику)

Певні фактори можуть збільшити ризик розвитку ендотеліальної дисфункції. Ви маєте підвищений ризик, якщо у вас є такі захворювання:

• Діабет («цукровий діабет»)
• Високий кров'яний тиск (гіпертонія)
• Високий рівень цукру в крові («гіперглікемія»)
• Високий рівень холестерину
• Метаболічний синдром
• Куріння
• Ожиріння
• Деякі аутоімунні захворювання

Які ще стани можуть бути спричинені ендотеліальною дисфункцією?

Цей стан (ендотеліальна дисфункція) підвищує ризик серцево-судинних захворювань (серцево-судинних захворювань) та низки інших захворювань. Наприклад:

• Атеросклероз та ішемічна хвороба серця
• Тромби та інсульти
• Збільшене серце (гіпертрофічна кардіоміопатія)
• Серцеві напади та серцева недостатність
• Високий кров'яний тиск (гіпертонія)
• Ниркова недостатність
• Захворювання периферичних артерій (ЗПА)
• Легенева гіпертензія (ЛГ)
• Захворювання дрібних судин (ішемічна мікросудинна хвороба)

Які ускладнення цього стану?

Ендотеліальна дисфункція може призвести до стану, який називається гострим коронарним синдромом . Це поєднання трьох типів захворювання коронарних артерій. Це збільшує ризик розриву жирового відкладення (бляшки) всередині кровоносної судини. Таке розірване відкладення може блокувати кровотік до серцевого м’яза та спричинити серцевий напад.

Як діагностується це захворювання? (Діагноз)

Лікарі використовують різні методи візуалізації, щоб безпосередньо спостерігати за рухом крові по кровоносних судинах. Ці тести можуть допомогти лікарю виявити ознаки ендотеліальної дисфункції. Ці тести включають:

• Електрокардіограма («електрокардіограма - ЕКГ»)
• Ангіограма, включаючи коронарну комп'ютерну томографію (ККТ).

Також деякі тести «стресової візуалізації» можна використовувати, щоб побачити, чи зменшився кровотік через кровоносні судини, що може спричиняти посилену роботу серця. Приклади:

• Ехокардіограма (`Ехокардіограма - луна`)
• МРТ (`МРТ`)
• Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ-сканування)

Як це лікується? (Лікування)

Якщо у вас ішемічна хвороба серця або захворювання периферичних артерій (ХОЗЛ) через ендотеліальну дисфункцію, ваш лікар може призначити певні ліки. Наприклад:

• Аспірин або препарати для розрідження крові.
• Ліки, що контролюють артеріальний тиск, такі як блокатори кальцієвих каналів.
• Препарати, що знижують рівень холестерину, такі як статини.
• Ліки, що розширюють кровоносні судини, такі як нітрати.

Також, якщо у вас ендотеліальна дисфункція, ви можете зменшити свої симптоми, змінивши свій раціон та спосіб життя . До них належать:

• Дотримуйтесь здорової для серця дієти та регулярно займайтеся фізичними вправами.
• Обмеження споживання алкоголю.
• Схуднути (за потреби) та підтримувати здорову вагу.
• Пошук здорових способів боротьби зі стресом .
• Зверніться за допомогою, щоб кинути палити та уникнути пасивного куріння.
• Хороший контроль таких станів, як високий кров'яний тиск, діабет та високий рівень холестерину.

Які перспективи для людей з ендотеліальною дисфункцією?

Ендотеліальну дисфункцію можна лікувати за допомогою зміни способу життя та медикаментів.Це захворювання, яке добре піддається лікуванню. Однак деякі люди з необструктивною ішемічною хворобою серця (НОХС) можуть продовжувати відчувати біль у грудях, незважаючи на лікування.

Цей тип хронічного болю в грудях може заважати повсякденній діяльності. Він також може призвести до таких станів, як тривога та депресія. Психотерапія, медикаменти та методи управління стресом можуть допомогти.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас виникли такі симптоми, негайно зверніться до лікаря:

• Біль у грудях
• Утруднене дихання
• Симптоми серцевого нападу (наприклад, сильний біль у грудях, біль, що віддає в ліву руку, біль у щелепі, пітливість, нудота)
• Надмірна втома без причини

Що мені слід запитати у свого лікаря?

Ви можете поставити своєму лікарю такі запитання:

• Чому у мене розвинувся цей стан (ендотеліальна дисфункція)?
• Чи потрібні мені ліки?
• Які зміни в способі життя та харчуванні мені слід внести?
• Чи є в мене ризик розвитку серцевих захворювань? Як я можу зменшити цей ризик?
• Чи варто мені знати про симптоми ускладнень?

Повідомлення на винос

Ендотеліальна дисфункція – це тип захворювання коронарних артерій. Коли в стінках кровоносних судин недостатньо оксиду азоту, артерії звужуються. Це звуження зменшує кровотік до серця. Цей стан викликає стенокардію, або біль у грудях, і збільшує ризик серцевих захворювань.

Найкраще те, що якщо ви виявите це на ранній стадії та отримаєте належне лікування, а також зміните спосіб життя, у вас є великі шанси захистити себе від серйозних серцевих захворювань. Тому не ігноруйте жодних симптомів. Якщо ви сумніваєтеся, варто звернутися за медичною допомогою.

Ендотеліальна дисфункція, серцеві захворювання, кровоносні судини, стенокардія, оксид азоту, кров'яний тиск, холестерин