У вас запалені обидва кишечники? Це ентероколіт!

Чи відчуваєте ви іноді розлад шлунка, здуття живота та діарею разом з іншими симптомами? Іноді це може бути щось серйозніше, ніж простий біль у шлунку. Сьогодні ми поговоримо про стан, який називається ентероколітом , і який може одночасно вражати як тонкий, так і товстий кишечник . Особливо ймовірно, що він вражає маленьких дітей та людей з ослабленою імунною системою.

Отже, що таке ентероколіт?

Простіше кажучи, ентероколіт – це запалення кишкової системи. Воно складається з двох частин. Одна – це «ентерит» – запалення тонкої кишки. Інша – «коліт» – запалення товстої кишки. Поєднання цих двох частин називається ентероколітом.

Зазвичай запалення виникає або в тонкому, або в товстому кишечнику. Однак , якщо запалення відбувається одночасно, це може бути дещо серйознішим . Також цей стан найчастіше вражає людей зі слабкою імунною системою, особливо новонароджених та маленьких дітей .

Як ентероколіт впливає на організм?

Коли наш кишечник запалюється, це в основному вражає ніжну слизову оболонку кишечника, яку ми називаємо слизовою оболонкою . Це запалення призводить до набряку цієї ділянки, її болю та зміни способу виділення рідини та засвоєння поживних речовин кишечником. Це може суттєво вплинути на ваше травлення та випорожнення .

Подумайте: коли наш організм отримує мікроб, інфекцію або травму, в дію вступає захисна система нашого організму, імунна система . Це те, що таке запалення. Тому, поряд із запаленням кишечника, можуть також з'являтися такі поширені симптоми, як дискомфорт та лихоманка.

Які симптоми ентероколіту?

Нижче наведено симптоми, які зазвичай спостерігаються в цьому стані:

• Біль у шлунку та кульгавість.
• Діарея, іноді супроводжувана кров’ю .
• Їжа несмачна.
• Нудота та блювота.
• Лихоманка.
• Відчуття надзвичайної втоми.
• Відчуття, ніби ваш живіт здутий і роздутий.

Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, особливо якщо вони не покращуються протягом кількох днів, найкраще звернутися за медичною допомогою.

Як довго може тривати ентероколіт?

Це дійсно залежить від причини цього стану. Найпоширенішою причиною є інфекції . Зазвичай вони тимчасові. Наша імунна система може контролювати їх самостійно. Але іноді нам доводиться приймати ліки.

Однак є й менш поширені причини, наприклад:Ентероколіт, спричинений такими захворюваннями, як аутоімунні, може тривати певний час. Хоча ці хронічні стани неможливо повністю вилікувати, лікарі можуть призначити ліки для контролю запалення.

Які причини ентероколіту?

Насправді, запалення як тонкої кишки (ентерит), так і товстої кишки (коліт) може виникнути з будь-якої причини, і запалюватися можуть обидва кишечники, тобто ентероколіт. Але якщо це трапляється, це означає, що реакція є більш серйозною, ніж зазвичай , а також може означати, що імунна система ослаблена.

Найчастіше це викликано:

• Вірусні інфекції: наприклад, кишковий грип.
• Паразитарні інфекції: такі як лямбліоз.
• Бактеріальні інфекції: такі як харчове отруєння.

Крім того, причиною може бути надмірне вживання певних речовин. Наприклад, тривале вживання алкоголю, наркотиків, таких як кокаїн, та деяких безрецептурних препаратів. Також це можуть спричинити хронічні захворювання кишечника, такі як целіакія та хвороба Крона .

Якщо ваша імунна система ослаблена, у вас більша ймовірність розвитку ентероколіту. Цей стан зазвичай вражає новонароджених та маленьких дітей , а також людей із хронічними захворюваннями, такими як ВІЛ .

Чи існують певні типи ентероколіту?

Так, лікарі визначили деякі специфічні типи ентероколіту. Вони класифікуються на основі причин, що їх викликають. Це складніші інфекції та захворювання, які частіше вражають обидва кишечники.

Некротичний ентероколіт (НЕК)

Найчастіше це трапляється у хворих, недоношених дітей . Ці діти вже мають ослаблений імунітет. Навіть попри те, що їх годують нормальними бактеріями через грудне молоко, їхній кишечник реагує погано. Запалення та набряк настільки сильні, що кровопостачання слизової оболонки кишечника припиняється, і починається відмирання тканин . Саме це означає слово «некротизація».

Лікарі точно не знають, що викликає некротичний екскрементальний цироз (НЕК). Можливо, це пов'язано з недостатнім кровопостачанням кишечника дитини або з тим, що кровопостачання робить її більш сприйнятливою до бактеріальних інфекцій. Обидва фактори, здається, сприяють цьому.

Псевдомембранозний ентероколіт

Це також називається ентероколітом, пов'язаним з антибіотиками . Його викликає бактеріальна інфекція. Дивно, але його лікують антибіотиками .Вживання антибіотиків також є причиною. За це відповідає особлива бактерія під назвою Clostridium difficile (C. diff) . Ця інфекція «C. diff» найчастіше розвивається у людей, які приймали антибіотики для лікування іншої інфекції. Більшість антибіотиків не вбивають «C. diff», але вони вбивають корисні бактерії в нашому кишечнику, які вбивають «C. diff». Тоді «C. diff» може легко вирватися з-під контролю.

У міру розмноження ця бактерія вивільняє токсини в слизову оболонку кишечника. У деяких людей може виникнути серйозна реакція на ці токсини, що призводить до стану, який називається ентероколітом. Ця інфекція поширена в лікарнях та будинках для людей похилого віку через низький імунітет мешканців, часте використання антибіотиків та здатність бактерій C. diff виживати протягом тривалого часу на різних поверхнях.

Геморагічний ентероколіт

Цей стан може бути спричинений інфекцією кишкової палички . Кишкова паличка – це бактерія, яка зазвичай нешкідливо живе в нашому кишечнику. Однак, особливий штам, який називається ентерогеморагічною кишковою паличкою (EHEC) , або кишковою паличкою, що продукує токсин Шига (STEC), є небезпечним. Цей штам прикріплюється до слизової оболонки нашого кишечника та виробляє токсини, які називаються токсинами Шига , що викликають запалення та кровотечу.

«Ентерогеморагічний» означає кровотечу в тонкому кишечнику. У людей, які сильно реагують на токсин Шига, може розвинутися ентероколіт та кровотеча в обох кишечниках. Це спричиняє криваву діарею (дизентерію) . Цей стан найчастіше вражає дуже маленьких дітей та людей похилого віку .

Синдром ентероколіту, індукованого харчовим білком (СХББ)

Це харчова алергія. Вона здебільшого вражає дітей віком до двох років. Вона викликає запалення слизової оболонки кишечника. «FPIES» – це алергія, не опосередкована IgE . Тому вона відрізняється від інших алергій, про які ви, можливо, чули.

При більшості алергій наша імунна система виробляє специфічні антитіла, які називаються IgE-антитілами, проти алергену. Ці антитіла викликають негайну реакцію, спричиняючи симптоми в носі, горлі, легенях та шкірі. Однак при алергіях, не опосередкованих IgE, IgE-антитіла не виробляються. Натомість, уповільнена реакція відбувається лише в кишечнику, спричиняючи симптоми ентероколіту.

Ентероколіт, асоційований з хворобою Гіршпрунга

Це хвороба Гіршпрунга.Хвороба Гіршпрунга – поширене та небезпечне ускладнення вродженого дефекту, що вражає товстий кишечник. У дітей із хворобою Гіршпрунга спостерігається дефіцит певних типів клітин у слизовій оболонці товстого кишечника, зазвичай в одній ділянці. Ці клітини беруть участь у скороченнях м’язів, які допомагають просувати калові маси по товстому кишечнику, що називається перистальтикою .

У цій ділянці без клітин кал застрягає в одному місці та не може рухатися вперед, створюючи закупорку . Ця закупорка створює сприятливе середовище для росту бактерій. Цей бактеріальний ріст поширюється по всьому кишечнику, зрештою руйнуючи його слизову оболонку, дозволяючи бактеріям проникнути в цей шар. Усі ці фактори можуть сприяти розвитку ентероколіту.

Нейтропенічний ентероколіт

Це вражає людей із станом, який називається нейтропенією . Це означає, що у них нижчий за норму рівень типу лейкоцитів, які називаються нейтрофілами . Ці нейтрофіли зазвичай допомагають захистити нас від інфекцій. Люди з нейтропенією частіше хворіють на серйозні інфекції, а також можуть розвинутися ентероколіт.

Багато людей з нейтропенічним ентероколітом отримували хіміотерапію для лікування раку крові, такого як лейкемія та лімфома . Ці стани викликають нейтропенію, а хіміотерапія також може послаблювати слизову оболонку кишечника. Однак, вона також може виникати у людей з нейтропенією, спричиненою іншими станами, такими як ВІЛ/СНІД та аутоімунні захворювання .

Як діагностується ентероколіт?

Насправді, симптоми ентериту, коліту та ентероколіту дуже схожі. Лікар може не одразу визначити, яка частина вашого кишечника уражена. Однак, виходячи з ваших фізичних ознак та симптомів, він чи вона запідозрить запалення. Тоді його чи її завдання — з’ясувати причину. Тільки тоді можна діагностувати конкретний тип ентероколіту.

Лікарі використовують аналізи крові, аналізи калу та методи візуалізації, щоб знайти причину. За допомогою методів візуалізації, таких як ультразвукове дослідження черевної порожнини або комп'ютерна томографія, можна виявити ознаки запалення в кишечнику та можливі ускладнення. Аналізи крові та калу можуть допомогти виявити конкретні інфекції або захворювання, які можуть бути пов'язані з цим.

Як лікарі лікують ентероколіт?

Лікування залежить від причини. Негайне лікування може включати:

• Призначення антибіотиків , противірусних або протипаразитарних препаратів для лікування інфекцій.
• Введення внутрішньовенних рідин та електролітів для лікування зневоднення, спричиненого діареєю та блюванням.
• Призначення кортикостероїдів для зменшення запалення.
• Давання знеболювальних препаратів.

У деяких важких випадках пацієнтам може знадобитися:

• Видалення рідини, газу або твердих речовин з кишечника або черевної порожнини (дренаж) .
• Хірургічні втручання для відновлення отвору в кишечнику, усунення закупорки або видалення мертвих тканин.
• Тимчасова колостомія або ілеостомія для перенаправлення проходження їжі до загоєння кишечника.
• Забезпечення внутрішньовенного харчування (внутрішньовенне харчування) .

Чи одужає моя дитина, якщо захворіє на ентероколіт?

Захворювання, що вражають немовлят, особливо некротичний ентероколіт (НЕК) та ентероколіт, пов'язаний з хворобою Гіршпрунга, можуть бути небезпечними для життя . Однак, за своєчасної діагностики та лікування, більшість немовлят одужують . У деяких можуть розвинутися стійкі інфекції або інші довгострокові ускладнення.

Тож, якщо у вашої дитини спостерігається будь-який із цих симптомів, якомога швидше зверніться до лікаря. Чим раніше ви це розпізнаєте, тим легше буде лікувати.

Які можливі ускладнення важкого ентероколіту?

Ускладнення можуть включати:

• Стриктура та непрохідність: Тривале запалення та пошкодження слизової оболонки кишечника можуть призвести до утворення рубців. Ця рубцева тканина може звужувати кишечник і ускладнювати проходження твердої їжі.
• Ішемія та некроз: Якщо кровопостачання слизової оболонки кишечника припинено, тканина може відмерти. Цю мертву тканину необхідно видалити, щоб зберегти решту частин.
• Синдром короткої кишки: Діти, яким видалили частину кишечника через ускладнення, можуть мати труднощі із засвоєнням поживних речовин з їжі (мальабсорбція). Це може призвести до недоїдання, затримки росту та затримки росту та розвитку.
• Холестаз: Під час ентероколіту жовч може накопичуватися в жовчних протоках дітей, які не можуть нормально перетравлювати їжу. Коли жовч не надходить нормально в кишечник, щоб допомогти перетравити їжу, вона може накопичуватися та осідати, утворюючи жовчні камені.Це також може призвести до переповнення жовчного міхура та печінки, що спричиняє запалення.
• Перфорація кишечника: загибель тканин, серйозні травми або бактеріальне вторгнення можуть призвести до розриву або перфорації слизової оболонки кишечника, що дозволяє бактеріям витікати назовні.
• Сепсис, сепсис та шок: Якщо інфекція, що виникла з кишечника, поширюється на черевну порожнину (перитоніт), вона може поширитися в кровотік (септицемія). Це може спричинити запалення та згортання крові по всьому організму (сепсис). Сепсис є невідкладним станом . У дуже важких випадках він може призвести до септичного шоку . Це може спричинити поліорганну недостатність та смерть.

Найважливіше, що потрібно пам'ятати (Послання на винос)

Запалення кишечника є поширеним явищем, особливо у відповідь на інфекцію. Однак, якщо воно вражає одночасно тонку та товсту кишки, що називається ентероколітом, воно може бути дещо серйознішим . Цей стан найчастіше вражає людей з ослабленою імунною системою. Тому він може бути страшнішим, ніж простий біль у шлунку, для тих, хто його відчуває, та їхніх близьких.

Однак, за умови обережності та швидкого реагування , лікарі можуть лікувати це до того, як розвинуться ускладнення. Якщо у вас або у вашої близької людини ослаблена імунна система, дуже важливо знати про ризик ентероколіту. Якщо ви помітили будь-які симптоми, не зволікайте та зверніться за медичною допомогою. Тоді ми зможемо контролювати цей стан, перш ніж він погіршиться.

Ентероколіт , кишкова інфекція, запалення шлунка, діарея, дитячі хвороби, імунітет, травлення