Яка найкраща операція при епілепсії? Давайте поговоримо про хірургію епілепсії.

У вас часто бувають судоми? Або у когось із ваших знайомих епілепсія, або, як деякі її називають, судоми? Навіть за допомогою ліків іноді буває дуже важко контролювати цей стан. Тому у випадках, коли важко контролювати його лише ліками, лікарі рекомендують спеціальний метод лікування – це хірургічне втручання у разі епілепсії. Хоча це дещо серйозне слово, давайте поговоримо про це просто.

Що таке хірургія епілепсії?

Простіше кажучи, епілепсія – це аномальна, неконтрольована електрична активність, яка відбувається між нервовими клітинами в нашому мозку. Саме це викликає напади. Це може спричинити тимчасові зміни у вашій свідомості, поведінці, емоціях та контролі тіла.

Хірургічне втручання при епілепсії – це операція на мозку , спрямована на повне припинення цих нападів або зменшення їх частоти та тяжкості .

Ваш лікар пояснить вам, чи підходить це вам і які будуть результати.

У яких випадках необхідна така операція?

Хірургічне втручання не є першою лінією лікування епілепсії. Однак лікар може розглянути хірургічне втручання в таких ситуаціях:

• Якщо напад не можна контролювати за допомогою протисудомних препаратів.
• Якщо напад спричинений іншим захворюванням, таким як пухлина головного мозку .
• Якщо побічні ефекти від ліків переважають користь.
• Спеціальні дієтичні режими, такі як кетогенна дієта, якщо інші методи лікування не є успішними.
• Якщо напади настільки часті та сильні, що заважають вашому життю до такої міри, що ви навіть не можете виконувати свої повсякденні завдання.

Але пам’ятайте, якщо місце локалізації нападу знаходиться в частині нашого мозку, яка контролює дуже важливі речі, такі як пам’ять, рухи та мовлення, хірурги не оперуватимуть цю ділянку. Натомість вони шукатимуть інші варіанти лікування.

Які основні види цих хірургічних втручань?

Існує кілька видів хірургічних втручань залежно від того, в якій частині мозку починається напад і що його викликає. Вони дещо складні, але давайте розглянемо їх просто.

Які аналізи проводяться перед операцією?

Оскільки це серйозна операція, перед нею проводиться багато тестів. Основні цілі цих тестів:

• Підбір починається зі з'ясування точної ділянки мозку, де вона знаходиться.
• Переконайтеся, що деталь, яку потрібно видалити під час операції , можна безпечно видалити .
• Визначте області, що контролюють важливі функції, такі як мовлення, пам'ять і рух, які розташовані поблизу місць, де відбувається збіг.
• Спрогнозуйте можливі результати після операції.

Ці випробування можна розділити на два основні етапи.

Фаза I (тести без хірургічного втручання)

• ЕЕГ (електроенцефалограма): це дослідження вимірює електричну активність мозку. Вас можуть госпіталізувати, і ЕЕГ може бути зроблено разом із відеозаписом безпосередньо під час нападу.
• ПЕТ (позитронно-емісійна томографія): це сканування може допомогти виявити проблему, навіть якщо немає відповідності.
• Нейропсихологічне обстеження: воно вимірює такі речі, як ваше мовлення, пам'ять та здібності до навчання. Це важливо, щоб побачити, чи є різниця до та після операції.
• Функціональна МРТ (фМРТ): Це сканує активність мозку під час виконання таких завдань, як запам'ятовування чогось або читання, та визначає області, які контролюють важливі функції.

Фаза II (тести, що проводяться після операції)

Якщо тести фази I не дають достатньо інформації, ці тести проводяться для глибшого дослідження причини нападу. Під час цього виконується невелика операція, під час якої електроди розміщуються на поверхні або всередину мозку для збору інформації.

• Стереоелектроенцефалографія (СЕЕГ): електроди розміщуються на різній глибині мозку, і початок і поширення нападу спостерігаються у 3D.
• Імплантація субдуральної сітки: електродні пластини розміщуються на поверхні мозку для моніторингу початку судом та місця важливої ​​активності.

Можливо, вам не потрібно буде проходити всі ці аналізи. Ваша медична команда вирішить, які аналізи підходять саме вам, залежно від вашого стану.

Що відбувається під час операції?

Спочатку вам підстрижуть волосся на місці операції. Не хвилюйтеся , ваше волосся чудово відросте, коли ви одужаєте. Потім вам зроблять загальний наркоз, тож ви нічого не відчуватимете, ви спатимете.

Хірург може видалити невелику частину черепа та провести ЕЕГ під час операції, щоб точно підтвердити, де відбувається напад.

Потім вас знову присипляють і проводять необхідне лікування ураженої тканини мозку. Нарешті, видалений шматок черепа повертають на місце, закріплюють невеликими титановими кліпсами, а шкіру зашивають.

Чого очікувати після операції?

Після операції вас переведуть до відділення спостереження. Вам, можливо, доведеться залишатися у відділенні інтенсивної терапії (ВІТ) приблизно один день, а потім у лікарні ще близько трьох-п'яти днів.

Ви можете очікувати таких побічних ефектів, як набряк голови та обличчя, головний біль тощо. Їм дають ліки від них. Вони вщухнуть через кілька тижнів. Однак, якщо біль сильний або ви відчуваєте інші незвичайні симптоми , вам слід негайно повідомити про це свого лікаря.

Зазвичай потрібно близько 4-6 тижнів, щоб звикнути до повсякденної діяльності, і 1-3 місяці, щоб повернутися до роботи чи навчання. Однак, щоб побачити повні результати операції, може знадобитися близько двох років.

Які переваги та ризики цього?

Як і будь-яка операція, ця має як переваги, так і ризики.

Медична команда робить усе можливе, щоб мінімізувати ці ризики.

Коли ви хочете знову звернутися до лікаря?

Якщо після повернення додому у вас виникне сильний біль, набряк, кровотеча або такі симптоми, як лихоманка , у місці операції, негайно повідомте про це свого лікаря. Також обов’язково відвідуйте клініки у призначені лікарем дні, щоб контролювати ваше одужання.