Чи відчуваєте ви печіння в середині грудей під час їжі? Чи відчуваєте ви іноді кислий присмак у горлі? Або вам важко ковтати їжу? Це симптоми, які є у багатьох людей, але вони просто ігнорують їх як «гастрит». Однак це можуть бути ознаки проблеми в нашій харчовій трубці, тобто стравоході. Тож сьогодні давайте поговоримо про розлади стравоходу.
Простіше кажучи, що це за розлади стравоходу?
Добре, спочатку давайте розберемося, що таке стравохід. Ми також називаємо його «харчовою трубою». Простіше кажучи, це трубка, що складається з м’язів, яка транспортує їжу з рота до шлунка. Коли ми ковтаємо їжу, ця трубка проштовхує її вниз у шлунок.
Отже, розлади стравоходу – це різні захворювання та стани, які впливають на функціонування стравоходу та порушують його функцію. Це може спричинити багато проблем, таких як утруднене ковтання їжі (дисфагія) та печія. Серед них найпоширенішим захворюванням, про яке ми всі чули, є ГЕРХ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба) . Поговоримо про це пізніше.
Які основні захворювання можуть виникати в стравоході?
Існує кілька видів захворювань, які вражають горло. Деякі з них поширені, деякі — трохи рідше. Дуже важливо, щоб ви трохи розуміли їх. Давайте розглянемо їх у зрозумілій формі.
| Хвороба | Простіше кажучи, ось що відбувається. |
|---|---|
| ГЕРХ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба) | Це найпоширеніший стан. Тут відбувається те, що клапан (сфінктер) між стравоходом і шлунком не закривається належним чином. В результаті шлункова кислота та частинки їжі повертаються назад, тобто вздовж стравоходу в горло. Печія є основним симптомом цього. |
| Ахалазія | Тут відбувається те, що згаданий вище клапан (нижній стравохідний сфінктер) не відкривається належним чином. Це означає, що він не розслабляється. Тому їжа не може потрапити в шлунок, вона застрягає в стравоході. Хоча точна причина цього невідома, вважається, що це пов'язано з пошкодженням нервів, які контролюють м'язи стравоходу. |
| стравохід Барретта | У людей з ГЕРХ, яка тривалий час не лікувалася, клітини в нижній частині стравоходу починають змінюватися через постійне виділення кислоти. Вони стають більше схожими на клітини шлунка або кишечника. Це небезпечний стан, оскільки він збільшує ризик раку стравоходу. |
| Еозинофільний езофагіт | При цьому відбувається накопичення в дихальних шляхах типу лейкоцитів, які називаються еозинофілами. Це тип клітин, кількість яких зазвичай збільшується при алергії. Коли ці клітини накопичуються, внутрішня частина дихальних шляхів набрякає (запалює). Цей стан поширений серед людей з різними алергіями. |
| Рак стравоходу | Існує два основних типи: плоскоклітинний рак та аденокарцинома . Куріння, вживання алкоголю, тривала ГЕРХ та деякі вірусні інфекції (ВПЛ) підвищують ризик розвитку цих видів раку. |
| Дивертикул стравоходу | Це так званий невеликий мішечок, який виступає зі слабкого місця в стінці стравоходу. Коли ви їсте, дрібні шматочки їжі можуть застрягати всередині цього мішечка. |
| Спазми стравоходу | Це називається раптовим, ненормальним, болісним скороченням м’язів стравоходу. Це рідкісний стан. Він ускладнює проходження їжі у шлунок. |
| Стриктури стравоходу | Стравохід стає занадто вузьким. Це може статися через рубцювання, яке виникає під час загоєння стравоходу після тривалого пошкодження, спричиненого кислотним рефлюксом (ГЕРХ). Це дуже ускладнює проходження їжі та пиття. |
| Грижі стравохідного отвору діафрагми | Невеликий отвір у діафрагмі, м’язі, що розділяє грудну клітку та шлунок, де верхня частина шлунка виступає в грудну клітку. Це значно збільшує схильність кислоти до рефлюксу. |
Які фактори збільшують ризик розвитку таких захворювань?
Добре, тепер ми знаємо, які бувають види захворювань. То чому ж вони виникають? Існує кілька факторів, які підвищують ризик розвитку цих захворювань.
- Надмірне вживання алкоголю: алкоголь може пошкодити слизову оболонку стравоходу.
- Надмірна вага тіла: через підвищений тиск на живіт під час ожиріння або вагітності існує більша ймовірність того, що вміст черевної порожнини випинається назовні.
- Деякі ліки: деякі знеболювальні, антидепресанти та деякі антибіотики можуть впливати на стравохід.
- Куріння: Куріння та вплив пасивного куріння можуть послабити клапани стравоходу та збільшити ризик раку.
- Променева терапія: Якщо ви отримали променеву терапію з приводу такого захворювання, як рак у ділянці шиї або грудної клітки, це також може вплинути на неї.
У вас також є ці симптоми?
Симптоми захворювань горла різняться залежно від основного захворювання. Але є деякі поширені симптоми, які ви можете помітити. Перевірте, чи є у вас один або декілька з них.
Пам’ятайте, що не всі з цими симптомами мають серйозне захворювання, але розумно знати про них та звернутися за медичною допомогою.
| Симптом | Опис |
|---|---|
| Печія | Відчуття печіння в середині грудної клітки. Це основний симптом ГЕРХ. |
| Утруднене ковтання | Відчуття клубка в горлі під час ковтання їжі. Відчуття, ніби шматочок їжі не проковтнутий. |
| Регургітація | Повернення шлункової кислоти або неперетравлених частинок їжі в горло або рот. |
| Біль у грудях, животі або спині | Цей біль може виникати особливо після їжі. |
| Тривалий кашель або біль у горлі | Постійний кашель без застуди, відчуття клубка в горлі та хрипкий голос. |
| Втрата ваги | Якщо ви худнете без причини або без зусиль, це має викликати занепокоєння. |
Як лікар діагностує це захворювання?
Коли ви звернетеся до лікаря з цими симптомами, він спочатку детально розпитає вас про ваші симптоми. Потім він огляне вас. Іноді він може навіть обмацати ваше горло під час ковтання.
Ваш лікар може порекомендувати додаткові аналізи, щоб точно з'ясувати, що це за захворювання. Не хвилюйтеся, це рутинні аналізи.
- Верхня ендоскопія: це дослідження передбачає введення невеликої камери на кінці тонкої гнучкої трубки через рот для обстеження стравоходу, шлунка та початкової частини тонкої кишки. Невеликий шматочок тканини (біопсія) також може бути взято з підозрілої ділянки для перевірки на наявність ракових клітин або інших захворювань.
- Ковтання барію: Вам дадуть випити рідину під назвою барій. На рентгенівських знімках ця рідина виглядає білою. Під час вживання робиться серія рентгенівських знімків. Це дозволяє чітко побачити, як рідина рухається по стравоходу та чи не заблоковано або звужено його десь.
- Манометрія стравоходу:Це вимірює, наскільки добре працюють м'язи стравоходу та клапан (сфінктер), коли ви ковтаєте рідину.
- Тест на рН стравоходу: він вимірює кількість кислоти (рН) у стравоході. Це дуже важливо для підтвердження наявності ГЕРХ.
Які методи лікування цього існують?
Варіанти лікування залежать від вашого стану. Не всім призначається однакове лікування.
Препарати
Часто спочатку рекомендують зміни способу життя разом із прийомом ліків.
- Антациди, інгібітори протонної помпи (ІПП), блокатори H2-гістамінових рецепторів: ці препарати діють шляхом зменшення кількості кислоти, що виробляється у шлунку. Це зменшує пошкодження та запалення, які кислота спричиняє стравоходу, навіть якщо вона потрапляє в нього.
- Ін'єкції ботулотоксину (Botox®): цю ін'єкцію іноді використовують для зупинки м'язових спазмів стравоходу або для розслаблення клапана.
Інші методи лікування та хірургічні втручання
У випадках, коли одними лише ліками неможливо контролювати стан, або у більш важких випадках, можуть знадобитися інші методи лікування.
- Ендоскопічна дилатація: процедура, під час якої вводиться трубка, а звужений стравохід розширюється шляхом його надування чимось на зразок балона, подібно до ендоскопії.
- Езофагектомія: хірургічне видалення ураженої частини або всього стравоходу. Зазвичай це робиться у випадках раку.
- Лапароскопічна антирефлюксна хірургія (фундоплікація Ніссена): це операція, що проводиться при ГЕРХ або грижі стравохідного отвору діафрагми. Під час неї верхня частина шлунка обгортається навколо нижньої частини стравоходу, зміцнюючи клапан.
- Міотомія Хеллера та ПОЕМ (пероральна ендоскопічна міотомія): це методи лікування таких станів, як ахалазія. Вони розсікають м'яз нижнього стравохідного сфінктера, розслабляючи його та дозволяючи їжі легше проходити в шлунок.
Ускладнення, які можуть виникнути, якщо їх не лікувати
Якщо ці захворювання не лікувати належним чином, іноді проблема може погіршитися.
- Якщо такі захворювання, як ГЕРХ та ахалазія, не лікувати належним чином, ризик розвитку раку стравоходу з часом зростає.
- Через відрижку частинки їжі можуть потрапляти вгору по трахеї в легені. Це називається аспірацією. Це може спричинити легеневі інфекції, такі як пневмонія .
- Якщо труднощі з ковтанням не зникають, споживання їжі може зменшитися, що призводить до недоїдання та зневоднення .
Що ми можемо зробити, щоб зменшити ризик
Найкраще, що можна зробити, це зменшити ризик розвитку цього захворювання. Ці речі дуже допоможуть вам, особливо в контролі таких захворювань, як ГЕРХ.
- Змініть свої харчові звички:Замість того, щоб з'їсти велику порцію за один раз, з'їжте кілька невеликих порцій протягом дня. Основний прийом їжі з'їжте щонайменше за 3 години до сну. Не перекушуйте після того, як поїли.
- Уникайте певних продуктів харчування та напоїв: продукти з високим вмістом жиру, гострі, томатний соус, цитрусові (апельсини, мандарини), шоколад, кава та газовані напої (газовані напої) можуть погіршити симптоми. Зменште їх.
- Положення для сну: Під час сну тримайте узголів’я ліжка піднятим приблизно на 15-20 см. Це можна зробити, підклавши щось на зразок дерев’яної підкладки під ніжки ліжка. Просто підняти голову за допомогою двох-трьох подушок – це не дуже допоможе.
- Покиньте шкідливі звички: якщо ви курите, зверніться по допомогу, щоб кинути. Обмежте споживання алкоголю.
- Підтримуйте здорову вагу: контролюйте свою масу тіла. Регулярно займайтеся фізичними вправами.
Повідомлення на винос
- Не ігноруйте такі симптоми, як біль у грудях, утруднене ковтання та неприємний запах з горла, як норму. Це можуть бути ознаки інфекції горла.
- Серед цих захворювань ГЕРХ є найпоширенішим, а основною його причиною є наш нездоровий спосіб життя та харчові звички.
- Багато з цих симптомів можна контролювати за допомогою простих змін у способі життя та харчових звичках.
- Якщо у вас продовжуються такі симптоми, не робіть те, що вам заманеться, а обов’язково зверніться до кваліфікованого лікаря для встановлення правильного діагнозу та призначення лікування.
- Якщо не лікувати, деякі захворювання можуть прогресувати до серйозніших, таких як рак. Тому важливо діяти швидко.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар