Ви коли-небудь відчували дивний біль або стиснення в горлі, коли їсте чи п'єте щось? Або різке печіння, що йде від середини грудної клітки? Найчастіше ми не думаємо про це як про щось нормальне. Але це може бути стан, медично відомий як езофагіт. Хоча назва може звучати дивно, це проблема, з якою стикаються багато людей у нашій країні. Тож сьогодні давайте поговоримо про це просто, так, щоб ви могли це зрозуміти.
Що таке езофагіт?
Простіше кажучи, езофагіт – це запалення нашої харчової трубки (стравоходу). Тепер вам може бути цікаво, що це за харчова трубка. Тобто, це трубка, яка переносить їжу з горла до шлунка, коли ми ковтаємо. Це як водопровід. Ми називаємо це езофагітом, коли ніжні оболонки всередині цієї трубки з якоїсь причини набрякають, червоніють і болять. Уявіть, що у вас є поріз на шкірі, він буде червоним, набряклим і болючим, чи не так? Те саме відбувається і всередині харчової трубки.
Основною причиною цього запалення є зворотний потік шлункової кислоти в стравохід. Крім того, його можуть спричиняти деякі ліки, інфекції та алергії.
Які симптоми у людини з езофагітом?
Ці симптоми можуть дещо відрізнятися від людини до людини, а також можуть відрізнятися за інтенсивністю залежно від тяжкості стану.
| Часто зустрічаються симптоми | Інші можливі симптоми |
|---|---|
| Біль у горлі: відчуття, ніби горло стискається. | Кислотний рефлюкс. |
| Печія: відчуття печіння, що виходить з центру грудної клітки. | Відрижка (зригування) їжі після вживання їжі. |
| Утруднене ковтання (дисфагія): біль або відчуття задухи під час ковтання їжі чи напоїв. | Відчуття, ніби їжа застрягла в горлі. |
| Біль у грудях: цей біль може посилюватися, особливо під час їжі. | Дискомфорт у шлунку та нетравлення шлунку. |
| Маленькі діти можуть не хотіти їсти. | |
| Нудота та блювота. | |
| Блювота з кров’ю. | |
| Виразки у роті. |
Давайте дізнаємося про основні типи езофагіту.
Цей стан можна розділити на кілька основних типів залежно від причини. Давайте розглянемо, які вони собою являють.
1. Рефлюкс-езофагіт, спричинений шлунковою кислотою
Це найпоширеніший тип . Наш шлунок містить дуже сильну кислоту, яка допомагає перетравлювати їжу. Зазвичай м'язове кільце (сфінктер) між шлунком і стравоходом зупиняє вихід цієї кислоти. Це як двері. Але коли ці двері не закриваються належним чином, кислота зі шлунка піднімається і потрапляє в стравохід. Стравохід не може витримати цю сильну кислоту. Тому, якщо це продовжується, стравохід травмується та запалюється. Ми також називаємо це ГЕРХ (гастроезофагеальною рефлюксною хворобою) . Цей стан також може виникати у людей, які часто блюють.
2. Езофагіт, спричинений медикаментами
Це іноді називають «таблетковим езофагітом». Деякі ліки, які ми приймаємо, особливо якщо ми не п’ємо достатньо води, можуть застрягти в стравоході та почати розчинятися. Хімічні речовини в таблетках можуть потім пошкодити та ушкоджити слизову оболонку стравоходу.
Важливо: Коли лікар каже вам прийняти таблетку, «запийте її склянкою води» – це для запобігання подібним ситуаціям.
Такі речі, як знеболювальні (НПЗЗ), деякі антибіотики та ліки для зміцнення кісток (бісфосфонати), можуть спричинити це.
3. Інфекційний езофагіт, спричинений інфекцією
Зазвичай це трапляється дуже рідко у здорової людини. Однак люди з ослабленою імунною системою більш схильні до розвитку таких інфекцій. Наприклад:
- Люди, які живуть з ВІЛ/СНІДом
- Люди з діабетом
- Люди, які проходять лікування раку (хіміотерапію)
- Люди, які приймають імуносупресивні препарати після трансплантації органів
У цих людей можуть розвинутися грибкові інфекції (наприклад, Candida albicans) та вірусні інфекції (наприклад, герпес) у стравоході.
4. Еозинофільний езофагіт, спричинений алергією
Це дещо складний стан. Тут відбувається те, що імунна система організму стає надмірно активною, і в стравоході накопичується велика кількість лейкоцитів, які називаються еозинофілами . Коли ці клітини накопичуються, там виникає хронічне запалення. Зазвичай це частіше спостерігається у людей, які мають алергію на різні продукти харчування або речовини навколишнього середовища.
5. Через інші аутоімунні захворювання
Іноді езофагіт також може бути спричинений аутоімунними захворюваннями, при яких власна імунна система організму атакує власні клітини. Наприклад, цей стан частіше виникає у людей із такими захворюваннями, як запальні захворювання кишечника (ЗЗК).
6. Через променеву терапію
Під час променевої терапії раку в таких областях, як грудна клітка та горло, наслідки опромінення можуть спричинити запалення стравоходу. Зазвичай це тимчасово, але у деяких людей це може бути довготривалим.
Чи може езофагіт бути серйозним?
Так. Якщо не лікувати належним чином, це може призвести до серйозних ускладнень. Тому, якщо у вас є ці симптоми, краще їх не ігнорувати.
- Виразки: Якщо запалення триває, всередині стравоходу можуть утворюватися ранки, які називаються виразками. Вони можуть кровоточити. Дуже рідко ці виразки можуть заглиблюватися та спричиняти отвір у стравоході (шлунково-кишкова перфорація). Якщо це трапляється, інфекція може поширитися на грудну клітку або кровотік і може бути небезпечною для життя.
- Стриктура стравоходу: рубцева тканина утворюється всередині стравоходу внаслідок тривалого запалення. Це рубцювання поступово звужує стравохід. Через це дуже важко ковтати їжу. Це може призвести до зневоднення, втрати ваги та недоїдання.
- Стравохід Барретта: це найнебезпечніше ускладнення. Через постійний вплив кислоти клітини в нижній частині стравоходу починають змінюватися. Тобто клітини починають нагадувати клітини кишечника. Це передраковий стан.Це означає, що люди з цим захворюванням мають підвищений ризик розвитку раку стравоходу в майбутньому.
Як лікар це виявляє?
Коли ви звертаєтеся до лікаря, він спочатку запитає вас про ваші симптоми. Часто ви можете здогадатися, чи є у вас езофагіт, з наданих вами деталей.
- Часто лікар спочатку призначає ліки, що зменшують шлункову кислоту, і перевіряє, чи зменшать це симптоми. Якщо симптоми зменшуються, можна підтвердити, що це рефлюкс-езофагіт.
- Якщо симптоми не покращуються після прийому ліків, необхідні подальші обстеження. Основним методом обстеження є верхня ендоскопія . Під час цього через рот вводиться тонка гнучка трубка з камерою, яка досліджує стравохід, шлунок і початкову частину тонкої кишки. Це дозволяє чітко побачити внутрішню частину, наприклад, запалення та виразки. За необхідності можна взяти шматочок тканини для дослідження («(біопсія)»).
- Іноді також може бути рекомендовано провести тест на рН стравоходу, який вимірює кількість кислоти в стравоході.
Лікування та зміни способу життя
Лікування залежить від причини езофагіту та зазвичай включає поєднання ліків та зміни способу життя.
| Методи лікування | Опис |
|---|---|
| Ліки | |
| Ліки, що знижують кислотність | Такі ліки, як антациди, блокатори H2-гістамінових рецепторів та інгібітори протонної помпи (ІПП), зменшують вироблення шлункової кислоти. Вони необхідні при рефлюкс-езофагіті. |
| Протизапальні ліки | При таких станах, як еозинофільний езофагіт, може бути призначений певний тип стероїдів, що проковтуються. Це безпосередньо контролює запалення в стравоході. |
| Протиінфекційні засоби | Протигрибкові препарати призначають при грибкових інфекціях, а противірусні – при вірусних. |
| Зміни способу життя | |
| Зміни в раціоні | Зменште споживання продуктів, що підвищують кислотність, таких як олія, чилі, гостра їжа, шоколад, кава та м'ята. Визначте продукти, які викликають у вас дискомфорт, та уникайте їх. |
| Як приймати ліки | Якщо ви ковтаєте таблетки, ковтайте їх цілими, запиваючи склянкою води. Не лягайте протягом щонайменше 30 хвилин після прийому ліків. |
| Нічні звички | Вечеряйте невеликою кількістю їжі. Вечеряйте щонайменше за 3 години до сну. Це дасть їжі час перетравитися. Тримайте голову трохи піднятою під час сну. |
| Інші звички | Якщо ви курите, негайно киньте. Також припиніть вживати алкоголь. Обидва ці продукти дуже шкідливі для стравоходу. |
Скільки часу потрібно, щоб загоїтися?
Це залежить від причини та вашої реакції на лікування. Щойно ви розпочнете правильне лікування, процес одужання розпочнеться швидко. Повне одужання може зайняти близько 3-6 тижнів. Однак, якщо захворювання хронічне, як-от ГЕРХ, вам потрібно буде приймати ліки та довгостроково змінювати спосіб життя.
Найголовніше — точно дотримуватися вказівок лікаря. Дуже важливо приймати ліки у правильний час і у правильному дозуванні.
Повідомлення на винос
- Езофагіт – це набряк або запалення стравоходу (трубки, через яку ми ковтаємо їжу).
- Біль у грудях, утруднене ковтання та біль у горлі є основними симптомами.
- Найпоширенішою причиною є гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), але вона також може бути спричинена деякими ліками, інфекціями та алергією.
- Якщо не лікувати належним чином, можуть виникнути серйозні ускладнення, такі як виразки, звуження стравоходу та стравохід Барретта – передраковий стан.
- Якщо у вас є такі симптоми, не ігноруйте їх і обов'язково зверніться до лікаря за консультацією.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment