Слово «радіація», ймовірно, трохи лякає вас. Особливо, коли йдеться про лікування раку, цей страх може бути ще більшим. Але технології сьогодні значно просунулися. На відміну від минулого, це лікування тепер можна проводити дуже точно та обережно. Тож сьогодні ми говоримо про найпоширеніший метод променевого лікування раку – зовнішню променеву терапію, або скорочено ЗПТ.
Простіше кажучи, що таке EBRT?
Уявіть, що ви зручно лежите на ліжку. Не торкаючись вашого тіла, великий апарат на відстані випромінює дуже точно розроблені промені випромінювання, спрямовані лише на пухлину у вашому тілі. Це те, що ми просто називаємо ЗПТ.
Це передбачає використання високоенергетичних променів для знищення ракових клітин. Головна мета — мінімізувати пошкодження здорових клітин навколо них, одночасно знищуючи ракові клітини. Це зовнішнє лікування, тому нічого не вводиться всередину вашого організму.
Під час цього лікування опромінююча установка ніколи не торкається вашого тіла. Натомість медична команда програмує апарат таким чином, щоб він впливав лише на ракові клітини на відстані, знищуючи їх.
Яка різниця між зовнішньою та внутрішньою променевою терапією?
Променеву терапію можна розділити на два основні типи.
1. Зовнішня променева терапія (ЗПТ): це метод, про який ми говоримо. Він передбачає подачу випромінювання з апарату зовні тіла.
2. Внутрішня променева терапія: це хірургічне введення невеликого радіоактивного пристрою всередину або поблизу пухлини.
Хоча обидва ці методи знищують ракові клітини, спосіб, у який вони це роблять, відрізняється.
Які типи енергетичних променів використовуються для цього лікування?
Радіація – це промінь енергії, що містить надзаряджені частинки. Ці частинки мають здатність руйнувати ракові клітини. Основна проблема цього лікування полягає в тому, щоб знищити лише ракові клітини, не пошкоджуючи здорові клітини. Для цього використовуються різні типи частинок.
- Фотони (рентгенівські та гамма-промені): вони найчастіше використовуються в лікуванні ЗЛТ. Вони подібні до високоенергетичних рентгенівських променів. Вони можуть проникати глибоко в тканини та знищувати ракові клітини.
- Протони:Це частинки, які мають позитивний заряд. Лікування з їх використанням називається «(протонна терапія)». Це відносно нова технологія. Особливість полягає в тому, що після того, як протонний промінь потрапляє на ракову пухлину, він зупиняється, не виходячи за її межі. Таким чином, пошкодження здорових тканин, розташованих поруч з раковою пухлиною, є мінімальним. Однак цей метод лікування все ще не дуже поширений у світі.
- Електрони: це негативно заряджені частинки. Вони не можуть поширюватися так глибоко, як фотони чи протони. Тому їх здебільшого використовують для лікування пухлин на поверхні тіла, таких як рак шкіри.
Для більшості процедур EBRT використовується апарат під назвою «лінійний прискорювач» (LINAC), який прискорює ці частинки та доставляє їх до ракових клітин.
Чи існують різні види лікування ЗПТ?
Так, з розвитком технологій зараз існує кілька різних стратегій та видів лікування ЗПТ. Залежно від характеру та розташування вашого раку, ваш лікар обере метод, який найбільше підходить саме вам.
| Тип терапії | Простіше кажучи... (Просте пояснення) |
|---|---|
| 3D конформна променева терапія | За допомогою таких засобів, як комп'ютерна томографія, створюється тривимірна (3D) модель раку, і промені випромінювання спрямовуються на неї під різними кутами, щоб вона відповідала їй. |
| Інтенсивно-модульована променева терапія (IMRT) | Це вдосконалений 3D-метод. Тут можна впливати не лише на форму пухлини, але й на ділянки з більшою кількістю ракових клітин з більшою потужністю , а на ділянки з меншою кількістю ракових клітин з меншою потужністю . |
| Променева терапія під візуальним контролем (IGRT) | Перед кожним лікуванням проводиться сканування зображень (наприклад, комп'ютерна томографія), щоб точно визначити розташування раку, а потім подається опромінення. Це робить точність дуже високою. |
| Стереотаксична радіохірургія (наприклад, гамма-ніж) | Це не хірургічне втручання, хоча воно й називається «хірургічним втручанням». Це метод доставки дуже високих доз опромінення до невеликих пухлин у мозку, або одним, або кількома ін'єкціями, дуже точно. |
| Стереотаксична променева терапія тіла (SBRT) | Це той самий метод, що й вище, але він використовується для лікування раку, розташованого поза мозком, особливо в таких місцях, як легені, печінка та хребет. |
| Інтраопераційна променева терапія (IORT) | Це робиться під час операції з видалення раку. Одночасно опромінення проводиться на ті частини раку, які неможливо повністю видалити хірургічним шляхом. |
У яких випадках використовується лікування ЗПТ?
Це лікування використовується для кількох основних цілей.
- Для знищення ракових клітин: ЗПТ використовується як основний метод лікування багатьох видів раку.
- Для підтримки інших методів лікування: його використовують для зменшення пухлини перед операцією (неоад'ювантна терапія) або для знищення будь-яких ракових клітин, які, як підозрюється, залишилися після операції, та запобігання рецидиву раку (ад'ювантна терапія).
- Для полегшення симптомів: Хоча в деяких випадках рак неможливо повністю вилікувати, це лікування допомагає контролювати такі симптоми, як біль, спричинений раковими пухлинами, та підтримувати якість життя пацієнта.
Види раку, що лікуються за допомогою ЗПТ
ЗЛТ є основним методом лікування багатьох видів локалізованого раку, таких як:
- Рак молочної залози
- Рак товстої кишки
- Рак легень
- Рак простати
- Рак матки
- Рак голови та шиї
- Рак крові, такий як лейкемія та лімфома
Що відбувається перед лікуванням? (Фаза планування)
Цей етап планування, також відомий як «симуляція», є вирішальною частиною успіху лікування ЗПТ. Він включає підготовку всього необхідного для вашого першого сеансу лікування.
1. Позиціонування:У цей день планування ви будете лежати на ліжку так само, як і під час лікування.
2. Сканування: Потім проводиться КТ, МРТ або ПЕТ-сканування, щоб отримати точні зображення вашої ракової пухлини та навколишніх здорових органів. Це допомагає визначити точний розмір, форму та розташування раку.
3. Маркування: Далі на вашій шкірі ручкою буде зроблено кілька дуже маленьких, схожих на крапки, щоб позначити ділянку, яку потрібно обробити. Їх слід залишати на місці до кінця періоду лікування.
4. Виготовлення форм/масок: Щоб допомогти вам залишатися нерухомими під час лікування, може бути виготовлена спеціальна форма або маска, яка підійде до вашої частини тіла.
Використовуючи цю інформацію, ваша медична команда витратить кілька днів на створення плану лікування, який буде підходити саме вам.
Що відбувається під час лікування?
Ви не відчуватимете жодного болю під час лікування.
Вас розмістять у тому ж положенні, що й під час симуляції. За необхідності вам нададуть спеціальну маску або шину. Потім променевий терапевт вийде з кімнати та ввімкне апарат. Однак він може спостерігати за вами на моніторі та розмовляти з вами через домофон .
Апарат обертається навколо вас, видає різні звуки та фокусує випромінювання на певних ділянках. Все, що вам потрібно зробити, це залишатися спокійним, нерухомим та нормально дихати. Уся процедура може тривати близько 15-30 хвилин. Однак насправді випромінювання застосовується лише кілька хвилин.
Які поширені побічні ефекти?
Навіть якщо ми намагаємося мінімізувати пошкодження здорових клітин наскільки це можливо, важко запобігти деяким пошкодженням. Саме пошкодження цих здорових клітин і викликає побічні ефекти.
Важливо, що ці побічні ефекти не однакові для всіх . Вони також залежать від частини тіла, яка піддається опроміненню. Наприклад, у людини, яка отримує лікування голови, може випадати волосся, а у людини, яка отримує лікування живота, – ні.
Деякі з поширених побічних ефектів, які можна спостерігати:
- Відчуття сильної втоми (виснаження): це найпоширеніший побічний ефект.
- Нудота та блювота
- Апетит
- Почервоніння, сухість або свербіж шкіри в зоні лікування
- Випадіння волосся в обробленій ділянці
- Утруднене ковтання під час лікування ротової порожнини та горла
- Головний біль
Більшість цих побічних ефектів поступово зникають протягом кількох тижнів після завершення лікування. Відкрито поговоріть зі своїм лікарем про конкретні побічні ефекти, які можуть у вас виникнути, та про те, як з ними боротися.Якщо будь-які побічні ефекти є серйозними або ви відчуваєте щось незвичне, негайно повідомте про це свого лікаря або лікувальний центр. У важких випадках важливо звернутися до відділення невідкладної допомоги лікарні.
Повідомлення на винос
- ЗПТ – це дуже поширений, безболісний та високоцільовий метод лікування раку, який використовується сьогодні.
- Це виконує команда лікарів-спеціалістів. Його основна мета — знищити лише ракові клітини, захищаючи здорові клітини.
- Побічні ефекти є поширеними, але зазвичай вони тимчасові. Тип побічних ефектів, що виникають, залежить від ділянки тіла, що піддається лікуванню.
- Дуже важливо відкрито та чесно поговорити зі своїм лікарем про лікування, побічні ефекти або будь-які страхи чи занепокоєння, які у вас можуть виникнути.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар