FSGS: Давайте дізнаємося про хворобу, яка непомітно пошкоджує ваші нирки? (Фокально-сегментарний гломерулосклероз)

Ви коли-небудь думали, що дві нирки в нашому тілі подібні до суперсистеми фільтрації? Саме так і відбувається. Основна робота нирок — фільтрувати небажані продукти життєдіяльності в нашій крові та виводити їх з організму у вигляді сечі. Але уявіть, що, якби щось пошкодило цей цінний фільтр? Ось тоді й починаються проблеми. Сьогодні ми поговоримо про менш відомий, але дуже важливий стан, який пошкоджує фільтри в нирках. Це ФСГС.

Простіше кажучи, що таке FSGS?

Повна назва ФСГС – фокально-сегментарний гломерулосклероз. Хоча назва може здатися дещо складною, історія насправді досить проста. Давайте розберемося з нею детальніше.

Кожна з наших нирок має близько мільйона крихітних фільтрів, які допомагають фільтрувати кров. У медичній термінології вони називаються клубочками . Уявіть собі їх як чайне ситечко на кухні. Коли кров проходить через ці фільтри, вони затримують корисні речовини, необхідні організму (поживні речовини, мінерали), назад у кров і фільтрують небажані продукти життєдіяльності та надлишок води. Те, що відокремлюється, виходить у вигляді сечі.

При ФСГС ці крихітні фільтри (клубочки) рубцюються або тверднуть. Це називається «склерозом». Коли виникає таке рубцювання, фільтри не можуть належним чином виконувати свою функцію.

Тепер давайте розглянемо інші слова в назві:

• Вогнищеве: це означає, що це пошкодження не впливає на всі фільтри в нирках, уражаються лише деякі з них .
• Сегментний: це означає, що навіть у пошкоджених фільтрах пошкоджена лише частина фільтра, а не весь фільтр .

Які основні типи ФСГС?

ФСГС можна розділити на три основні типи. Давайте розглянемо, що вони собою являють.

Які симптоми у людини з ФСГС?

Найбільша проблема ФСГС полягає в тому , що на ранніх стадіях він не має жодних очевидних симптомів . Його часто виявляють випадково під час планового медичного огляду або під час обстеження на інше захворювання. Однак є кілька поширених симптомів.

• Набряк: набряк, особливо ніг, щиколоток, рук та обличчя. Це перший симптом, який помічають багато людей.
• Протеїнурія: Коли ниркові фільтри пошкоджені, білки, необхідні організму, фільтруються та виводяться з сечею. Це може призвести до того, що ваша сеча буде пінистою (як мильна вода).
• Підвищений рівень холестерину в крові.
• Зниження рівня білка альбуміну в крові.
• Раптове збільшення ваги: ​​це пов'язано з непотрібним затримуванням води в організмі.
• Високий кров'яний тиск (гіпертонія).

Небезпечні стани (ускладнення), які можуть виникнути внаслідок цього захворювання

Якщо ФСГС не лікувати належним чином, з часом можуть розвинутися серйозні ускладнення. Найсерйознішим і найнебезпечнішим ускладненням є ниркова недостатність . Це стан, коли нирки не можуть належним чином функціонувати. Це невідкладний стан, що загрожує життю.

Якщо у вас ФСГС та спостерігаються такі симптоми, вам слід негайно звернутися до відділення невідкладної допомоги лікарні :

• Неконтрольований високий кров'яний тиск.
• Крововтрата (анемія).
• Нудота, блювота та втрата апетиту.
• Сильний набряк рук, ніг та обличчя.

Як лікар діагностує ФСГС?

Вислухавши ваші симптоми, лікар направить вас на кілька обстежень.

• Аналізи крові: Перевірте рівень білка, продуктів життєдіяльності та жирів у крові.
• Аналізи сечі: Вимірюють кількість білка та крові в сечі.
• Тест на функцію нирок (швидкість клубочкової фільтрації - ШКФ): він вимірює, наскільки добре працюють ваші нирки.

Але хоча всі ці тести можуть свідчити про наявність ФСГС, є один тест, який необхідно провести для 100% підтвердження захворювання : біопсія нирки .

Що таке біопсія нирки?

Це передбачає взяття дуже маленького шматочка тканини з вашої нирки за допомогою тонкої голки. Потім тканину досліджують під мікроскопом, щоб побачити, чи є рубці у фільтрах нирки. Це вважається золотим стандартом діагностики ФСГС.

Які методи лікування ФСГС?

Лікування ФСГС варіюється від пацієнта до пацієнта. Воно залежить від таких факторів, як тип ФСГС, вік та інші захворювання. Основними цілями лікування є контроль симптомів, підтримка хорошої якості життя, мінімізація пошкодження нирок і запобігання нирковій недостатності.

Лікар може рекомендувати такі методи лікування:

Види наркотиків

• Ліки, що контролюють артеріальний тиск і зменшують виділення білка з сечею. Приклади: «(інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту - АПФ)», «(блокатори рецепторів ангіотензину - БРА)».
• Діуретики – це препарати, що зменшують затримку води в організмі.
• Імуносупресивні препарати – це препарати, що контролюють функцію імунної системи.
• Стероїди, такі як «(кортикостероїди)».
• У деяких випадках застосовуються спеціалізовані методи лікування, такі як «(плазмаферез)».

Зміни способу життя

Так само, як і ліки, зміни у вашому способі життя також дуже важливі.

• Дієта: Дуже важливо обмежити кількість солі (натрію) та білка у вашому раціоні. Проконсультуйтеся з цього приводу зі своїм лікарем та дієтологом.
• Фізичні вправи: Займайтеся щоденними фізичними вправами.
• Уникайте куріння: якщо ви курите, негайне припинення куріння є важливим для здоров'я нирок.

Що чекає в майбутньому на людину, яка живе з ФСГС?

ФСГС – це хронічне захворювання, яке не піддається лікуванню. Прогноз варіюється від людини до людини. Деякі люди можуть жити з хворобою, добре контролюючи її за допомогою лікування, і не мати проблем протягом багатьох років. В інших хвороба може поступово погіршуватися та призвести до ниркової недостатності.

Якщо це станеться, вам може знадобитися діаліз або трансплантація нирки , щоб вижити.

Але в будь-якому разі, за умови належного лікування, дотримання вказівок лікаря та підтримки здорового способу життя більшість людей з ФСГС можуть вести активне та успішне життя. Найголовніше — контролювати свій стан, регулярно проходячи медичні огляди.