У вас заблокований шлунок, і їжа не рухається належним чином? Або ваш лікар розповів вам про операцію під назвою «гастроєюностомія»? Це нормально відчувати легкий страх, коли чуєте таку назву, і відчувати великий тягар на душі, бо слова дещо складні. Але не хвилюйтеся. Давайте поговоримо про це дуже просто, так, щоб ви могли зрозуміти. Це як будівництво нової об’їзної дороги, щоб уникнути інтенсивного руху на дорозі.
Що таке гастроєюностомія?
Простіше кажучи, гастроеюностомія – це хірургічна процедура, яка змінює спосіб проходження їжі. Вона передбачає створення нового з’єднання, або проходу, між шлунком і порожньою кишкою, середньою частиною тонкої кишки.
Уявіть собі, їжа, яку ми їмо, потрапляє зі шлунка до початкової частини тонкої кишки, яку ми називаємо дванадцятипалою кишкою . Але якщо з якоїсь причини виникає закупорка в цій дванадцятипалій кишці, захворювання або закупорка воротаря, їжа не може просуватися далі. Саме тоді лікарі створюють цей байпас, тобто новий шлях. При цьому їжа потрапляє не до дванадцятипалої кишки, а безпосередньо зі шлунка до порожньої кишки. Це нове з'єднання в медицині називається анастомозом .
Іноді цю назву також використовують для позначення незначної процедури, під час якої в тонкий кишечник вводиться годівнича трубка для доставки їжі. Але це не велика операція, про яку ми говоримо, це щось інше.
Чому вам потрібна така операція?
Існує кілька основних причин для цієї операції. Іноді її проводять для лікування захворювання, а іноді – для запобігання можливій проблемі в майбутньому.
| Хвороба | Простіше кажучи... |
|---|---|
| Обструкція вихідного отвору шлунка (GOO) | Блокування проходу, через який їжа виходить зі шлунка. Їжа застрягає в шлунку замість того, щоб потрапити до кишечника. |
| Дванадцятипалої кишки непрохідність | Блокування першої частини тонкої кишки (дванадцятипалої кишки), яка розташована після шлунка. |
| Рак шлунка або дванадцятипалої кишки | Ракова пухлина, що блокує стравохід або потребує хірургічного втручання для видалення пухлини. |
| Виразкова хвороба | Такі ускладнення, як кровотеча та рубцювання внаслідок виразки шлунка, можуть спричинити обструкцію травного тракту. |
Випадки хірургічного втручання як профілактичного заходу
Іноді цю операцію виконують, щоб запобігти проблемі, перш ніж вона стане серйозною.
- Якщо дванадцятипала кишка серйозно пошкоджена (травма): Якщо дванадцятипала кишка пошкоджена, наприклад, внаслідок нещасного випадку, і лікар вважає, що пропускати їжу через неї небезпечно, доки вона не загоїться, буде створено новий шлях для пропускання їжі до загоєння рани.
- Рак підшлункової залози, який неможливо видалити: Якщо рак підшлункової залози виріс поблизу дванадцятипалої кишки і його неможливо видалити, цю операцію можна виконати, щоб обійти його, перш ніж він виросте настільки великим, що заблокує харчову трубу.
Крім того, цей метод також використовується в рамках деяких операцій зі схуднення . Прикладом є операція шунтування шлунка за методом Ру. Мета полягає в зменшенні кількості їжі, яка може потрапити в шлунок, і кількості поживних речовин, які можуть всмоктуватися з кишечника.
Що відбувається перед операцією?
Перш ніж йти на операцію, важливо добре підготуватися. Особливо, якщо у вас була закупорка шлунка, ви можете деякий час не мати змоги нормально харчуватися, блювати, страждати від зневоднення та недоїдання . Тому медична команда зробить усе можливе, щоб ви повернули собі найкраще можливе здоров'я.
| Лікування | Опис |
|---|---|
| Внутрішньовенні рідини | Введення фізіологічного розчину . Це допомагає відновити баланс електролітів, які виснажені в організмі. |
| Внутрішньовенне харчування | Забезпечення необхідного харчування за допомогою фізіологічного розчину, що вводиться безпосередньо у вену, оскільки ви не можете їсти. |
| Переливання крові | Якщо є анемія, здати кров. |
| Антибіотики | Призначення антибіотиків перед операцією для запобігання інфекції. |
| Декомпресія шлунка | Назогастральний зонд вводиться через ніс, щоб видалити будь-які затримані речовини зі шлунка та зменшити тиск. Це також безпечно для анестезії. |
Що відбувається під час операції?
Ця операція зазвичай триває близько двох-чотирьох годин. Під час неї лікар виконуватиме такі дії:
1. Вам зроблять загальний наркоз . Це означає, що ви міцно спатимете, поки не закінчиться операція.
2. Через ніс вводять зонд для зменшення тиску в шлунку.
3. Виконайте операцію на черевній порожнині, або відкритою хірургією , або лапароскопічно , що означає, що робиться лише кілька невеликих розрізів, і в черевну порожнину вводиться камера. Лапароскопічна хірургія має коротший час відновлення та менше шрамів.
4. Визначено точне місце розташування проблеми в травному тракті.
5. Вибирається відповідне місце з порожньої кишки, частини тонкої кишки, і воно з'єднується щонайменше на 5 сантиметрів вище області проблеми зі шлунком.
6. Новостворений анастомоз перевіряється на правильність його роботи та наявність будь-яких протікань.
7. Якщо все гаразд, розрізи зашиваються і операція завершена.
Що відбувається після операції та які ризики?
Після операції вам потрібно буде залишитися в лікарні на кілька днів. Знадобиться деякий час, щоб ваш шлунок і кишечник знову почали нормально працювати. Протягом перших кількох днів ви можете відчувати нудоту, а випорожнення кишечника може бути трохи повільним. Деяким людям знадобиться носова трубка на кілька днів.
Спочатку вам дадуть рідину та харчування за допомогою фізіологічного розчину, потім поступово переведуть на рідку їжу, а потім на м’яку дієту, перш ніж вас відпустять додому.
Як і всі операції, існують певні ризики. Такі речі, як кровотеча, утворення тромбів та пошкодження навколишніх органів. Але вони трапляються дуже рідко.
Також існує кілька ризиків та довгострокових побічних ефектів, характерних для цієї операції.
| Ускладнення/побічний ефект | Що з цим відбувається? (Що відбувається?) |
|---|---|
| Негайні ускладнення | |
| Анастомотична витік | Витік новоствореного з’єднання. Це трапляється рідко, але серйозно. Якщо інфекція розвивається в черевній порожнині та поширюється в кровотік, це може бути небезпечним для життя. |
| Довгострокові побічні ефекти | |
| Демпінговий синдром | Такі симптоми, як нудота, здуття живота та біль у шлунку, виникають після їжі, оскільки їжа раптово потрапляє зі шлунка в тонкий кишечник. У більшості випадків це зникає через деякий час. |
| Крайова виразка | Оскільки шлункова кислота потрапляє безпосередньо в порожню кишку, вона не може протистояти їй, що викликає виразки. |
| Рефлюкс жовчі | Зворотний потік травних соків, таких як жовч, з кишечника в шлунок. Це може пошкодити стінки шлунка. |
Скільки часу знадобиться для одужання і коли мені слід звернутися до лікаря ?
Зазвичай повне загоєння займає близько шести тижнів. Однак, цей період може змінюватися залежно від типу перенесеної операції (відкритої чи лапароскопічної) та її обсягу. Ваша медична команда надасть вам інструкції щодо догляду за раною після виходу додому, як впоратися з болем і коли ви зможете повернутися до звичайної діяльності.
Дуже важливо: Якщо у вас виникне будь-який із наведених нижче симптомів після повернення додому, негайно повідомте про це свого лікаря або зверніться до лікарні. Не відкладайте це.
- Якщо ви відчуваєте почервоніння, біль, набряк або тепло в місці рани (це ознаки інфекції).
- Лихоманка (понад 38 градусів Цельсія / 100 градусів Фаренгейта).
- Якщо біль важко контролювати.
- Якщо у вас виникають труднощі з їжею, утриманням їжі в роті або якщо ви продовжуєте блювати.
- Якщо у вас постійна діарея.
- Якщо ваша шкіра або білки очей жовтіють.
Ця операція суттєво змінить вашу травну систему. Вона може змінити ваше здоров'я на краще. Тому не проходьте через це самостійно. Поговоріть зі своїм лікарем про будь-які питання чи занепокоєння, які можуть у вас виникнути до та після операції. Він завжди готовий допомогти вам.
Повідомлення на винос
- Гастроеюностомія – це хірургічне втручання, яке створює новий прохід між шлунком і тонкою кишкою.
- В основному це робиться для лікування таких станів, як непрохідність травного тракту, рак або важкі травми.
- Дуже важливо відновити своє здоров'я перед операцією, а для відновлення після операції потрібен час.
- Після операції вам потрібно буде змінити свій раціон і спосіб життя, і вкрай важливо дотримуватися вказівок лікаря.
- Якщо ви відчуваєте будь-які попереджувальні ознаки, такі як ознаки інфекції рани, лихоманка, неконтрольований біль або труднощі з їжею, негайно зверніться за медичною допомогою.
👩🏽⚕️ Додаткові запитання (FAQ)
💬 🥩 Які продукти багаті на залізо? Чому вони важливі для цієї операції?
Такі продукти, як червоне м’ясо, горох, шпинат і сочевиця, багаті на залізо. Оскільки під час гастроеюностомії змінюється шлях споживання їжі, засвоєння заліза організмом може бути зменшено. Ось чому залізо також є серйозною проблемою при обговоренні цієї операції.
💬 🩺 Чи можливо розвинути анемію після цієї операції (гастроєюностомії)?
Так, це можливо. Це пояснюється тим, що їжа проходить через основне місце всмоктування заліза під час цієї операції. Тому, окрім вживання продуктів, багатих на залізо, деяким людям також потрібно приймати добавки заліза, призначені лікарем.
💬 🍋 Як мені харчуватися, щоб добре засвоювалося залізо?
Під час вживання продуктів, багатих на залізо, додайте щось із вітаміном С, наприклад, лимони або апельсини. Це полегшить засвоєння заліза вашим організмом, навіть після операції. Але пам’ятайте, що не пийте чай чи каву після їжі, оскільки вони перешкоджають засвоєнню заліза.











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар