У вас високий рівень кальцію в крові? Давайте поговоримо про гіперкальціємію простими словами!

Чи відчуваєте ви іноді втому, біль у тілі або постійну спрагу? Ви можете вважати це нормальним явищем. Але це також можуть бути ознаки високого рівня кальцію в крові. Це те, що в медицині ми називаємо гіперкальціємією. Не хвилюйтеся, зазвичай це не є серйозною проблемою. Давайте поговоримо про все просто та зрозуміло.

Простіше кажучи, що таке гіперкальціємія?

Гіперкальціємія – це коли у вашій крові більше кальцію, ніж зазвичай. Іноді він може бути трохи вищим, іноді – значно вищим. Крім того, у деяких людей це тимчасове явище, яке зникає, тоді як у інших воно може тривати все життя.

Зараз ви можете подумати: кальцій корисний для кісток, то що відбувається, коли рівень кальцію в крові підвищується? Так, більшість кальцію в нашому організмі міститься в кістках. Але певна кількість кальцію також має бути в крові. Чи знаєте ви чому?

• Для функціонування нашої нервової системи: кальцій необхідний для передачі повідомлень через нерви.
• Функція м'язів: Кальцій допомагає нашим м'язам скорочуватися та розслаблятися, а це означає, що ми рухаємося.
• Згортання крові: Коли десь є травма і кров тече, кальцій необхідний для процесу згортання крові, щоб зупинити кровотечу.
• Функція серця: Кальцій відіграє дуже важливу роль у підтримці нормальної роботи нашого серця.

Оскільки він виконує так багато важливих функцій, наш організм ретельно контролює рівень кальцію в крові. У цьому допомагають два гормони. Це паратиреоїдний гормон і кальцитонін . Крім того, вітамін D також необхідний для засвоєння організмом кальцію з їжі, яку ми їмо.

Яка різниця між гіперкальціємією та гіпокальціємією?

Ці два слова звучать трохи схоже, чи не так? Але вони мають зовсім різні значення. У медицині слово «гіпер» означає «занадто багато». «гіпо» означає «занадто мало». Тож різниця між ними дуже проста.

Хто найбільш схильний до розвитку цього стану?

Гіперкальціємія може виникнути в будь-якому віці та у будь-кого. Однак вона частіше зустрічається у жінок старше 50 років , особливо після менопаузи. Часто її викликає гіперактивна паращитовидна залоза, про яку ми говорили раніше.

За оцінками, від 1% до 2% населення загалом має цей стан. З них у 90% випадків гіперкальціємія виникає внаслідок проблеми з паращитовидними залозами (первинний гіперпаратиреоз) або раку.

Чи є гіперкальціємія небезпечною для життя?

Однак, якщо рівень кальцію стає дуже високим (важка гіперкальціємія), це може спричинити серйозні проблеми. У такому випадку потрібна негайна медична допомога. У такому тяжкому випадку можуть виникнути такі симптоми:

• Ниркова недостатність
• Нерегулярне серцебиття (аритмія)
• Спантеличеність
• Кома

Тож, хоча зазвичай це не серйозно, до цієї ситуації не варто ставитися легковажно.

Які симптоми гіперкальціємії?

Як ми вже згадували раніше, багато людей можуть не відчувати жодних симптомів, особливо коли рівень кальцію підвищений лише незначно. Однак, якщо рівень кальцію значно підвищений або якщо стан триває протягом тривалого часу, можуть виникнути такі симптоми.

Чому рівень кальцію в крові так підвищується? Які причини?

Існує багато причин гіперкальціємії. Деякі захворювання, ліки та зневоднення можуть сприяти їй. Але двома основними причинами є гіперактивні паращитоподібні залози та рак.

1. Проблема з паращитоподібними залозами (первинний гіперпаратиреоз)

Уявіть, що в нашому тілі є чотири маленькі менеджери, які контролюють рівень кальцію. Ці чотири паращитоподібні залози розташовані на нашій шиї, позаду щитовидної залози. Їхня основна робота — виробляти паратиреоїдний гормон (ПТГ), який контролює рівень кальцію в крові. Коли одна або декілька з цих залоз з якоїсь причини починають працювати занадто інтенсивно, у крові накопичується занадто багато кальцію. Це основна причина гіперкальціємії.

2. Рак

Деякі види раку також можуть спричиняти високий рівень кальцію в крові. Це називається гіперкальціємією злоякісного походження. Гіперкальціємія, спричинена раком, зазвичай виникає швидко та може бути тяжкою. Деякі види раку, які можуть спричинити це:

• Рак легень
• Рак молочної залози
• Множинна мієлома, рак лейкоцитів
• Нирково-клітинна карцинома
• Лейкемія та лімфома
• Рабдоміосаркома

3. Деякі ліки

Цей стан також може бути спричинений деякими ліками та вітамінами, які ми приймаємо.

• Тіазидні діуретики: деякі діуретики (наприклад, гідрохлоротіазид), що використовуються для лікування високого кров'яного тиску та затримки рідини.
• Літій: препарат, що використовується для лікування деяких психічних захворювань.
• Вітаміни та кальцій: надмірне вживання вітаміну D, вітаміну A або кальцієвих добавок.
• Антациди: Вживання надмірної кількості таблеток карбонату кальцію (таких як Tums® або Rolaids®), які ми часто приймаємо від печії, може тимчасово підвищити рівень кальцію.

4. Інші причини

Окрім цього, є ще кілька рідкісних причин.

• Легеневі захворювання, такі як саркоїдоз та туберкульоз.
• Ниркова недостатність.
• Гіпертиреоз (тиреотоксикоз).
• Тривале перебування прикутим до ліжка.
• Захворювання, пов'язані з кістками, такі як хвороба Педжета.

Як розпізнати цей стан?

Його часто виявляють під час звичайного аналізу крові, який ви робите з іншої причини. Такі тести, як Комплексна метаболічна панель (CMP) або Базова метаболічна панель (BMP), також вимірюють рівень кальцію в крові. Це може допомогти виявити його до появи симптомів.

Ваш лікар визначить тяжкість стану на основі рівня кальцію у вашій крові.

Якщо у вас високий рівень кальцію в крові, лікар огляне вас, запитає про ваші ліки та сімейний анамнез хвороб. Якщо чіткої причини не буде виявлено, вас можуть направити до ендокринолога.

Можливо, для встановлення точної причини буде проведено ще кілька тестів.

• Аналіз крові, який перевіряє рівень паратиреоїдного гормону (ПТГ).
• Аналіз крові для перевірки рівня вітаміну D.
• Тест, який перевіряє рівень кальцію в сечі.
• Ультразвукове дослідження або комп'ютерна томографія для перевірки наявності пухлини або набряку паращитовидних залоз.

Як це лікується?

Лікування гіперкальціємії залежить від причини та тяжкості стану.

Для легких станів

Якщо рівень кальцію дещо підвищений, лікар може порадити вам:

• Пийте багато води: це зменшує зневоднення організму та допомагає виводити надлишок кальцію через сечу.
• Зміна ліків: Якщо ви приймаєте тіазидні препарати від високого кров'яного тиску, вас можуть попросити перейти на інші ліки.
• Припинення прийому добавок: припиніть прийом добавок кальцію або вітаміну D, антацидних таблеток, що містять кальцій, або зменште дозування.

Лікування відповідно до причини

• Якщо є проблема з паращитовидними залозами: у більшості випадків найкращим лікуванням є хірургічне втручання з видалення гіперактивної залози або залоз.
• Якщо стан спричинений раком: можуть бути призначені такі препарати, як бісфосфонати або деносумаб.

Для важких станів

Однак, якщо рівень кальцію дуже високий, а симптоми важкі, лікар може вирішити госпіталізувати вас і призначити внутрішньовенні рідини (внутрішньовенні рідини) та інші методи лікування. Це може швидко знизити рівень кальцію та запобігти ускладненням.

Які ускладнення можуть виникнути через цей стан?

Довгострокові ускладнення трапляються рідко, оскільки цей стан зазвичай діагностується на ранній стадії. Однак, якщо його довго не лікувати, можуть виникнути такі проблеми:

• Відкладення кальцію в нирках (нефрокальциноз) та порушення функції нирок.
• Камені в нирках.
• Високий кров'яний тиск (гіпертонія).
• Депресія.
• Остеопороз та легкі переломи кісток.

Чи можна цьому запобігти? Коли слід звернутися до лікаря?

Не всім випадкам гіперкальціємії можна запобігти. Однак, без консультації з лікарем,Розумно уникати прийому таблеток кальцію, вітамінів та антацидів, що містять кальцій, без потреби.

Коли слід звернутися до лікаря:

• Якщо у когось у вашій родині є випадки підвищеного рівня кальцію, захворювання паращитовидних залоз або камені в нирках, поговоріть про це зі своїм лікарем.
• Якщо у вас виникли будь-які симптоми, про які ми говорили в цій статті (такі як надмірна спрага, часте сечовипускання, біль у тілі, нудота), негайно зверніться до лікаря.

Відчувати страх і тривогу, коли у вас щойно діагностують захворювання, – це нормально. Але пам’ятайте, що гіперкальціємія – це стан, який можна лікувати. Як тільки рівень кальцію повернеться до норми, ваші симптоми зникнуть. Не бійтеся ставити своєму лікарю будь-які запитання з цього приводу.