Чи був у вас або у когось із ваших знайомих імплантований кардіостимулятор або імплантований кардіовертер-дефібрилятор (МКД)? Якщо так, то ви, мабуть, чули про дроти, відомі як «електроди». Іноді, якщо з цим електродом виникає проблема, його доводиться видаляти хірургічним шляхом. Це те, що лікарі називають «екстракцією електрода». Чути цю назву може бути трохи страшно. Але не хвилюйтеся, сьогодні ми поговоримо про це просто та зрозуміло.
Давайте спочатку розберемося, що таке «лід»?
Простіше кажучи, електрод – це спеціальний ізольований дріт, який передає електричні сигнали від вашого кардіостимулятора або ІКД (імплантованого кардіовертера-дефібрилятора) до вашого серця. Це як дріт, який передає струм до світла в нашому будинку.
Коли ваш серцевий ритм стає нерегулярним (аритмія), саме цей електрод розпізнає це та надсилає правильний електричний сигнал до серця, щоб допомогти відновити ритм. Зазвичай таких електродів може бути один, два або навіть три, залежно від пристрою, встановленого в грудній клітці людини. Вони з'єднані з правою стороною серця вздовж кровоносної судини (вени).
Чому необхідно видобувати цей свинець?
Існує кілька причин для видалення електрода. Але найчастіше основною причиною є інфекція. Уявіть, що якщо мікроб потрапляє в кров (бактеріємія), ця інфекція може поширюватися по цьому електроду та навіть інфікувати клапани серця (інфекційний ендокардит). У такому випадку пристрій та електрод необхідно видалити.
Найголовніше, що залишати таку інфекцію без лікування дуже небезпечно. Тому, якщо лікар порадить це, їх необхідно видалити.
Окрім інфекцій, електрод може знадобитися видалити з кількох інших причин.
| Причина | Просте пояснення |
|---|---|
| Обрив або несправність дроту | Такі речі, як обрив, поломка або відкликання виробником, як всередині, так і зовні ліда. |
| Перешкоди, спричинені рубцевою тканиною | З часом навколо кінчика електрода накопичується багато рубцевої тканини. Тоді електричний сигнал від пристрою не надходить до серця належним чином. Ми називаємо це вихідним блоком . |
| Закупорка кровоносних судин | Навколо електрода можуть утворюватися згустки крові або рубцева тканина, що перешкоджає кровотоку через нього. |
| Аритмія, спричинена самим електродом | У деяких рідкісних випадках електрод може порушити ритм серця та спричинити нерегулярне серцебиття. |
Як виконується ця процедура?
Це дещо складно, і це має робити дуже досвідчений лікар. Оскільки через деякий час електрод може міцно прикріпитися до кровоносної судини через рубцеву тканину, яка утворюється навколо нього. Тому, щоб уникнути пошкодження кровоносної судини, його необхідно видалити за допомогою спеціального обладнання.
Ця операція проводиться під загальним наркозом , а це означає, що ви нічого не відчуватимете, ви спите.
1. Лікар робить невеликий розріз під ключицею або в паховій області (біля стегнової артерії) і вводить кровоносну судину.
2. Потім, вздовж цієї кровоносної судини до місця розташування електрода пропускають спеціальну трубку (ізоляційну трубку).
3. Лікар точно направляє цю трубку вздовж електрода, дивлячись на спеціальний екран (флюороскопію), подібний до рентгенівського знімка.
4. За допомогою інструментів на кінчику цієї трубки рубцева тканина навколо електрода поступово розривається, звільняючи електрод.
5. Іноді для розчинення цієї рубцевої тканини навіть використовується лазерна технологія .
6. Після того, як електрод повністю звільниться, його обережно видаляють, розріз зашивають і накладають пов'язку.
Коли буде опубліковано новий лід?
Це залежить від причини видалення електрода. Якщо його було видалено через інфекцію, спочатку потрібно буде зачекати, поки інфекція повністю загоїться. Тільки тоді буде встановлено новий електрод та пристрій. З інших причин новий електрод може бути встановлений під час операції з видалення електрода. Ваш лікар пояснить вам це.
Які переваги та ризики цієї операції?
Як і будь-яка операція, ця має як переваги, так і деякі ризики.
| ✅ Переваги | ⚠️ Ризики |
|---|---|
| Можливість вилікувати інфекцію, якщо вона була присутня. | Ускладнення, спричинені анестезією. |
| Заміна зламаного або несправного дроту новим відновить належний робочий стан пристрою. | Повідець ламається, коли його знімають. |
| Закупорки кровоносних судин усуваються, і кровообіг відновлюється. | Пошкодження кровоносної судини або серця. |
| Полегшення аритмій, спричинених електродом. | Надмірна кровотеча та переливання крові. |
О котрій годині потрібно поговорити з лікарем?
Коли ви повернетеся додому після операції, є кілька речей, про які вам слід знати. Якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, не гайте часу та негайно зверніться до лікаря.
- Якщо у вас утруднене дихання .
- Якщо у вас температура вище 101 градуса за Фаренгейтом (101°F) .
- Набряк у місці операції, незвичайні виділення рідини, такої як кров або гній.
- Набряк пальців рук або ніг.
Пам’ятайте, якщо у вас виникла надзвичайна ситуація, така як утруднене дихання або сильний біль у грудях, негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги (ВІД) .
Повідомлення на винос
- Видалення електродів – це хірургічна процедура, під час якої видаляються дроти (електроди) кардіостимулятора або пристрою ІКД.
- Найчастіше це спричинено інфекціями, але також може бути спричинено поломкою або несправністю електрода.
- Це складна операція, яку повинен проводити дуже досвідчений лікар, тому для досягнення найкращих результатів важливо звернутися до нього за лікуванням.
- Після операції чітко дотримуйтесь інструкцій лікаря.
- Якщо у вас є якісь проблеми чи занепокоєння, ніколи не бійтеся поговорити про це зі своїм лікарем.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment