Що вам потрібно знати про лімфому - Давайте поговоримо!

Чи траплялося вам коли-небудь з'являтися на тілі невеликі пухлини, особливо в таких місцях, як шия, пахви та пах? Або ви коли-небудь відчували надзвичайну втому та млявість без причини? Такі явища можуть траплятися навіть при звичайній застуді. Однак іноді вони можуть бути симптомами типу раку, який називається лімфомою . Отже, сьогодні ми поговоримо про те, що таке лімфома, як вона розвивається, які її симптоми та чи існує лікування.

Що ж таке лімфома?

Простіше кажучи, лімфома – це рак, який розвивається в нашій лімфатичній системі . Так само, як кровоносні судини, наш організм має мережу тонких каналів, які називаються лімфатичною системою. Її головна функція – захист нашого організму від хвороб, тобто боротьба з мікробами. Ця лімфатична система складається з лімфатичних вузлів, лімфатичних судин та кількох інших органів.

Особливий тип клітин у цій лімфатичній системі називається лімфоцитами . Насправді це тип лейкоцитів. Лімфома виникає, коли ці лімфатичні клітини починають аномально, неконтрольовано рости. Як і бур'ян, ці клітини занадто сильно ростуть і злипаються, утворюючи пухлини. Це також вважається раком крові, оскільки воно починається в лейкоцитах.

Існує два основних типи лімфоми:

1. Лімфома Ходжкіна

2. Неходжкінська лімфома

Окрім цих двох типів, існує понад 70 інших підтипів. Деякі типи лімфоми є дуже агресивними, тоді як інші протікають дуже мляво. Найкраще те, що здебільшого лімфому можна контролювати (досягти ремісії) або повністю вилікувати за допомогою лікування. Лімфома може захворіти у будь-кого, від маленьких дітей до дорослих. Але в цій статті ми в основному поговоримо про лімфому у дорослих.

Чи є лімфома поширеним захворюванням?

Ні, лімфома не є дуже поширеним захворюванням порівняно з іншими видами раку. Наприклад, Американське онкологічне товариство очікує, що у 2023 році в Сполучених Штатах буде діагностовано близько 89 000 нових випадків лімфоми. Водночас також зазначається, що буде діагностовано близько 236 740 випадків раку легень. Отже, схоже, що лімфома є відносно рідкісним захворюванням.

Хто має підвищений ризик розвитку лімфоми?

• Неходжкінська лімфома зазвичай виникає у людей віком від 60 до 80 років. Чоловіки частіше хворіють на неї, ніж жінки.
• Лімфома Ходжкіна може розвинутися у людей віком від 20 до 39 років та у людей старше 65 років. Вона також дещо частіше зустрічається у чоловіків.

Які поширені симптоми лімфоми?

Часто симптоми лімфоми можуть бути схожими на симптоми інших, менш серйозних захворювань. Не бійтеся думати, що у вас лімфома, лише тому, що у вас є ці симптоми. Однак, якщо ви помітили будь-які зміни або нові симптоми, які не зникають через кілька тижнів, краще звернутися до лікаря за порадою.

Симптоми, які можуть бути спільними як для ходжкінської, так і для неходжкінської лімфоми, включають:

• Безболісний набряк: один або кілька лімфатичних вузлів на шиї, під пахвами або в паху, які набрякають і не зникають через кілька тижнів. Вони можуть відчуватися як невеликі ущільнення, які можна відчути в руці.
• Постійна втома: відчуття втоми та млявості протягом дня, навіть після гарного сну.
• Рецидивуюча лихоманка: лихоманка понад 39,5 градусів Цельсія (103 градуси за Фаренгейтом) протягом більше двох днів або лихоманка, яка спадає, а потім повертається.
• Проливне нічне потовиділення: таке сильне потовиділення вночі під час сну, що простирадла та одяг намокають.
• Задишка: відчуття стиснення в грудях, ніби ви не можете дихати.
• Незрозуміла втрата ваги: ​​Втрата приблизно 10% від загальної ваги протягом 6 місяців без будь-якої дієти чи фізичних вправ.

Важливо: Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, це не обов’язково означає, що у вас лімфома. Однак все одно важливо звернутися за медичною допомогою.

Які причини виникнення лімфоми?

Лімфома спричинена генетичними змінами (мутаціями) лейкоцитів лімфатичної системи, які змушують їх швидко та безконтрольно перетворюватися на ракові клітини. Часто важко точно з'ясувати, що саме викликає ці генетичні зміни. Це означає, що вони часто виникають спонтанно .

Однак дослідження показали, що певні стани та проблеми можуть збільшити ризик розвитку лімфоми. До них належать:

• Якщо у вас була або зараз є вірусна інфекція, така як ВІЛ (вірус імунодефіциту людини) , вірус Епштейна-Барр (вірус, що викликає мононуклеоз або хворобу поцілунку) або саркома Капоші (вірус імунодефіциту людини ).
• Якщо у когось у вашій родині була лімфома (сімейний анамнез).
• Якщо ваша імунна система ослаблена іншими хворобами або медикаментозним лікуванням. Наприклад, люди, які перенесли трансплантацію органів, приймають ліки, які називаються імуносупресантами , щоб запобігти відторгненню пересадженого органу організмом. Ці ліки послаблюють імунну систему.
• Якщо у вас аутоімунне захворювання , це стан, при якому імунна система вашого організму помилково атакує ваш власний організм замість того, щоб захищати вас.

Як діагностується лімфома?

Лікарі в основному проводять кілька тестів для діагностики лімфоми.

1. Фізикальний огляд: Перевірте наявність вищезазначених симптомів. Перевірте наявність набряклих лімфатичних вузлів та органів, таких як селезінка.

2. Біопсія: це найважливіший тест для підтвердження лімфоми. Невеликий шматочок тканини береться з опухлого лімфатичного вузла або іншої підозрілої тканини та досліджується під мікроскопом медичним патологоанатомом . Саме це дозволить вам точно визначити наявність ракових клітин і, якщо так, то який це тип лімфоми.

Якщо ці тести підтвердять наявність лімфоми, лікарі проведуть додаткові аналізи крові та візуалізаційні тести, щоб дізнатися більше про стан і спланувати лікування.

Аналізи крові

• Загальний аналіз крові (ЗАК) з диференціалом: це дослідження перевіряє рівень таких речовин, як лейкоцити, еритроцити та тромбоцити.
• Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ): це допомагає отримати уявлення про запалення в організмі.
• Лактатдегідрогеназа (ЛДГ): цей рівень може підвищуватися, коли клітини швидко ростуть/відмирають.
• Проби функції печінки та нирок.
• Електрофорез білків сироватки (SPEP): це важливо для пошуку аномальних білків (М-білків), які виробляються в деяких лімфомах.

Візуалізаційні тести

• КТ (комп'ютерна томографія - КТ): це дослідження можна використовувати, щоб побачити, чи набряклі лімфатичні вузли, селезінка або інші органи, а також чи поширився рак.
• ПЕТ-сканування (позитронно-емісійна томографія - ПЕТ-сканування): це дуже корисно для виявлення ділянок, де присутні ракові клітини. ПЕТ-сканування часто проводиться разом з КТ . Іноді також використовується МРТ (магнітно-резонансна томографія) .

Якщо у вас неходжкінська лімфома , ваш лікар може призначити додаткові тести для виявлення специфічних генів та білків, пов'язаних з нею.

Які методи лікування лімфоми?

Лікування лімфоми залежить від її типу. Наприклад, якщо у вас дуже агресивний тип лімфоми, лікар може рекомендувати так званий активний нагляд або пильне очікування перед початком лікування. Це означає, що ваш стан здоров'я та симптоми лімфоми ретельно контролюються, і лікування не розпочинається, доки захворювання не стане серйознішим.

Найпоширенішими методами лікування лімфоми є:

• Хіміотерапія
• Радіотерапія
• Цільова терапія
• Імунотерапія
• CAR-Т-клітинна терапія
• Трансплантація стовбурових клітин або кісткового мозку

Ваш лікар також може рекомендувати паліативну допомогу як частину вашого плану лікування. Це допомагає вам контролювати симптоми та побічні ефекти лікування. Це також включає надання емоційної підтримки та комфорту.

Які побічні ефекти лікування?

Лікування лімфоми може спричиняти різноманітні побічні ефекти. Оскільки кожна людина реагує по-різному на одне й те саме лікування, важливо запитати свого лікаря про побічні ефекти вашого лікування та про те, як з ними боротися.

Як можна зменшити ризик розвитку лімфоми?

Дослідники все ще досліджують фактори ризику розвитку лімфоми. Є підстави вважати, що певні типи вірусів та сімейний анамнез можуть збільшити ризик розвитку лімфоми. Якщо ви вважаєте, що можете бути в групі ризику розвитку лімфоми через свій анамнез хвороби або сімейний анамнез, поговоріть про це зі своїм лікарем.

Яку надію може мати людина з лімфомою?

Ваш прогноз – це те, чого ви можете очікувати після завершення лікування. Це залежить від багатьох факторів, таких як тип лімфоми, ваш вік та загальний стан здоров’я. Однак у багатьох випадках лікування може призвести до ремісії лімфоми або навіть до повного вилікування. Ремісія означає, що у вас немає симптомів лімфоми, і жодних ознак лімфоми не виявляється за допомогою аналізів.

Однак, лімфома, яка перебуває в стадії ремісії, може рецидивувати. Якщо у вас лімфома в стадії ремісії, вам потрібно буде регулярно відвідувати лікаря для подальших оглядів. Ваш лікар призначить аналізи, щоб перевірити наявність ознак лімфоми. Симптоми – це те, що ви відчуваєте та можете описати. Ознаки – це зміни в показниках, які можна виміряти за допомогою аналізів крові, таких як лихоманка та кількість лейкоцитів.

Який рівень виліковування лімфоми?

Загалом, дані показують, що 89% людей з лімфомою Ходжкіна та 74% людей з неходжкінською лімфомою живі через п'ять років після встановлення діагнозу.

Ці показники виживання є оцінками, заснованими на досвіді груп з тим самим захворюванням. Вони не дають точної оцінки того, як довго людина проживе з лімфомою. Якщо у вас є якісь питання з цього приводу, зверніться до свого лікаря.

Як мені піклуватися про себе, якщо у мене лімфома?

Якщо у вас лімфома, може бути дуже корисним скласти план життя з нею. Цей план допоможе вам як під час початкового періоду лікування, так і під час подальших візитів. Ось деякі речі, які слід враховувати під час складання плану:

• Дізнайтеся, як лікування лімфоми вплине на ваше повсякденне життя. Тоді ви зможете вирішити, чи потрібна вам допомога вдома, чи коли ви звернетеся за лікуванням.
• Харчуйтеся збалансовано. Включіть у свій раціон нежирне м’ясо, овочі, цільнозернові продукти та йогурт. Лікування раку може спричинити втрату апетиту. Якщо це станеться, поговоріть з дієтологом про способи отримання поживних речовин, необхідних для підтримки енергії під час лікування.
• Знайдіть час для себе. Займайтеся такими речами, як ведення щоденника, слухання музики, проведення часу на свіжому повітрі. Життя з раком є ​​стресовим. Такі речі, як медитація та дихальні вправи, можуть допомогти зменшити стрес.
• Займайтеся фізичними вправами. Дослідження показують, що фізичні вправи можуть зменшити втому та стрес і покращити якість життя людей з лімфомою.
• Рак може бути самотнім досвідом. Буває важко поговорити з родиною та друзями про свою хворобу. Запитайте свого лікаря про послуги та програми, які можуть вам допомогти.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Звертайтеся до лікаря щоразу, коли вам здається, що симптоми вашої лімфоми погіршуються, або коли вам потрібна допомога в управлінні побічними ефектами лікування.

Коли потрібно звернутися до відділення невідкладної допомоги?

Багато методів лікування раку впливають на вашу імунну систему. Це означає, що лікування раку може збільшити ризик розвитку інфекцій. Ось деякі симптоми, які можуть вимагати звернення до відділення невідкладної допомоги:

• Лихоманка 100,3 Фаренгейта (39,5 Цельсія) або вище.
• Озноб.
• Продуктивний або «мокрий» кашель.
• Біль у животі.
• Постійна діарея, що триває більше двох тижнів.

Які питання мені слід поставити лікарю?

Питання, які можуть виникнути у вас під час боротьби з раком, можуть змінюватися з часом. Якщо вам щойно поставили діагноз лімфома, ось кілька основних запитань, які ви можете собі поставити:

• Звідки ви знаєте, що в мене лімфома?
• Який у мене тип лімфоми?
• Як довго в мене ця лімфома?
• Які варіанти лікування у мене є?
• Які побічні ефекти кожного лікування?
• Чого я можу очікувати щодо свого стану (прогноз)?

Чи є лімфома серйозним раком?

Це залежить від типу лімфоми, яка у вас є. Наприклад, неходжкінська лімфома.Це може зробити ваш організм більш вразливим до небезпечних для життя інфекцій, інших видів раку та серцевих захворювань. Згідно зі статистикою, близько 300 000 людей у ​​світі помирають від певного типу неходжкінської лімфоми.

Чи можна діагностувати лімфому за допомогою аналізів крові?

Аналізи крові можуть виявити такі речі, як збільшення кількості лейкоцитів. Це можуть бути ознаки раку крові, такого як лімфома або лейкемія. Однак самі лише аналізи крові не можуть точно визначити, чи є у вас лімфома. Лікарі діагностують лімфому переважно на основі результатів біопсії та візуалізаційних досліджень .

Де найчастіше починається лімфома?

Лімфома може виникнути будь-де в тілі, де є лімфоцити. Це тип лейкоцитів, які борються з інфекцією. Вони знаходяться в лімфатичних вузлах, селезінці, кістковому мозку та інших частинах тіла. Найпоширенішим першим симптомом є збільшення лімфатичних вузлів на шиї, верхній частині грудей, під пахвами, животі або в паху.

Як довго лімфома може бути присутньою непомітно?

Лімфома може бути роками без жодних симптомів. Іноді ознаки лімфоми виявляються випадково під час планових обстежень візуалізації, що проводяться з іншої причини.

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Лімфома – це серйозне захворювання. На щастя, методи лікування лімфоми вдосконалюються, допомагаючи людям жити довше. Рівень виживання зростає з кожним роком. Дослідники також дізнаються більше про фактори ризику розвитку лімфоми.

Якщо ви вважаєте, що у вас може бути ризик розвитку лімфоми, зверніться до свого лікаря. Якщо так, він чи вона пояснить, що ви можете зробити, щоб захистити своє здоров’я.

Пам’ятайте, що рання діагностика та правильне лікування – це найважливіше.

Якщо у вас є додаткові питання з цього приводу, не соромтеся звернутися до лікаря. Будьте здорові!

лімфома , рак, лімфатичні вузли, симптоми, лікування, лімфома Ходжкіна, неходжкінська лімфома