Якщо у вас серйозне захворювання печінки, ваш лікар, можливо, розповів вам про «шкалу MELD». Почувши це слово, ви можете відчути легкий страх і занепокоєння. «Що це означає? Чи серйозний мій стан?» У вас може виникнути багато запитань. Не хвилюйтеся. Сьогодні ми поговоримо про те, що таке ця шкала MELD і що вона означає, дуже простим, зрозумілим для вас способом.
Що означає просто оцінка MELD?
Простіше кажучи, оцінка за шкалою MELD – це оцінка, яка вимірює тяжкість вашого захворювання печінки. Ця оцінка розраховується за шкалою від 6 до 40. Чим вищий ваш бал MELD, тим важче ваше захворювання печінки.
Ця система оцінювання використовується переважно для того, щоб допомогти визначити, до якого списку очікування на трансплантацію печінки вас слід внести. Тобто, вона допомагає зрозуміти, кому печінка потрібна найшвидше.
MELD розшифровується як «Модель термінальної стадії захворювання печінки». Це математична формула. Для її створення використовується низка факторів, включаючи результати аналізу крові, вік та історію хвороби. Ця шкала MELD використовується для людей старше 12 років. Для дітей молодшого віку лікарі використовують інший метод, який називається PELD (дитяче термінальне захворювання печінки).
Як розраховується цей бал MELD?
Розрахунок балу MELD – це дещо складний процес. Він базується на результатах кількох ключових аналізів крові, які вам призначить лікар. Давайте розглянемо, що це таке.
| Аналіз крові | Простіше кажучи, що це вимірює? |
|---|---|
| МНО (міжнародне нормалізоване співвідношення) | Це вимірює, скільки часу потрібно для згортання крові. Довший час згортання зазвичай означає, що ваша печінка працює неправильно. |
| Загальний білірубін | Це показує, наскільки добре жовч, що виробляється печінкою, виводиться з організму. Підвищений рівень білірубіну вказує на погану функцію печінки. |
| Креатинін | Це вимірювання функції ваших нирок. Вам може бути цікаво, чому перевіряють нирки, якщо у вас захворювання печінки. Причина полягає в тому, що коли захворювання печінки переходить у важку форму, воно також може вплинути на функцію нирок. |
| Сироватковий натрій | Вимірюється кількість натрію в крові. Низький рівень натрію також може бути ознакою поганої функції печінки. |
| Альбумін | Це тип білка, що виробляється печінкою. Він допомагає утримувати воду в крові. Низький рівень альбуміну також є ознакою поганої функції печінки. |
Окрім цих аналізів крові, ваш лікар врахує кілька інших факторів.
- Ваша історія хвороби, тобто яке у вас захворювання печінки та наскільки воно тяжке.
- Ваш вік і стать при народженні.
- Інші ваші захворювання, та чи можуть вони спричинити ускладнення.
- Ваш спосіб життя та соціальні фактори (наприклад, вживання алкоголю)
Додаткові бали додаються за особливих випадків
Іноді лише ваш бал за шкалою MELD може не повністю відображати тяжкість вашого стану. У таких випадках ваш лікар може попросити додати до вашого балу додаткові бали. Вони називаються «винятковими балами».
Нижче наведено ситуації, за яких зазвичай можна отримати додаткові бали:
- Гостра печінкова недостатність
- Рак печінки
- Низький рівень кисню в крові через захворювання печінки (гепатопульмональний синдром)
- Підвищений артеріальний тиск у легенях через захворювання печінки (портопульмональна гіпертензія)
- Полікістоз печінки, рідкісне генетичне захворювання
- Хронічний холангіт
Дуже важливо попросити свого лікаря чітко пояснити, які фактори були використані для розрахунку вашого балу за шкалою MELD.
Чи може змінитися оцінка MELD?
Так, безумовно.Бал MELD не є фіксованим числом. Він може змінюватися залежно від вашого стану. Ваш лікар оновлюватиме ваш бал MELD, повторюючи аналізи крові через регулярні проміжки часу .
Як часто ви це робитимете, залежатиме від того, як швидко змінюється ваш стан. Ваш бал може збільшитися, якщо ваш стан погіршується. Ваш бал також може зменшитися, якщо ваш стан дещо покращується завдяки лікуванню.
Як ви розумієте, що показує шкала MELD?
Лікарі використовують шкалу MELD, щоб отримати уявлення про дві основні речі.
1. Який ризик смерті протягом наступних 90 днів через захворювання печінки?
2. Як скоро вам знадобиться трансплантація печінки.
Не хвилюйтеся щодо цього ризику. Це лише загальна оцінка, заснована на статистиці. Вона може відрізнятися від людини до людини.
| Оцінка MELD | Ризик смерті протягом 90 днів (середній) |
|---|---|
| До 9 років | 1,9% |
| 10 - 19 | 6,0% |
| 20 - 29 | 19,6% |
| 30 - 39 | 52,6% |
| 40 років або старше | 71,3% |
Найголовніше:Ніхто не може точно передбачити тривалість вашого життя за вашою шкалою MELD. Це лише дає вашому лікарю загальне уявлення про ваш стан і допомагає йому вирішити, як скоро вам знадобиться трансплантація печінки.
Скільки часу знадобиться для отримання печінки, визначається не лише вашим балом за шкалою MELD. На нього впливає багато інших факторів, таких як ваша група крові та наявність донорів печінки у вашому регіоні.
Тож не варто надто багато думати про свій бал за шкалою MELD і не робити неправильних висновків щодо майбутнього. Найкраще, що ви можете зробити, це відкрито поговорити про це зі своїм лікарем. Він чи вона зможе пояснити вам результати та дати чітке уявлення про вашу ситуацію та чого очікувати в майбутньому.
Повідомлення на винос
- Шкала MELD – це система оцінювання, яка вимірює тяжкість захворювання печінки. Чим вищий бал, тим серйознішим може бути стан.
- Цей показник розраховується на основі аналізів крові (таких як МНО, білірубін, креатинін) та кількох інших факторів.
- Оцінка за шкалою MELD не є фіксованою. Вона може змінюватися з часом залежно від вашого стану.
- Ця система оцінювання головним чином допомагає вам отримати пріоритет у списку очікування на трансплантацію печінки.
- Не хвилюйтеся надто сильно щодо вашої оцінки за шкалою MELD. Це лише інструмент, який допоможе вам зрозуміти ваш стан. Відкрито поговоріть зі своїм лікарем про будь-які запитання чи занепокоєння, які можуть у вас виникнути.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment