Що таке синдром Лускунчика? Давайте розберемося з ним просто.

Ви часто страждаєте від болю в лівій частині спини або внизу живота? Або ви помітили кров у сечі ? Якщо у вас є ці симптоми, причиною може бути рідкісне захворювання, про яке ви, можливо, раніше не чули. Сьогодні ми обговорюємо синдром Лускунчика. Будь ласка, не лякайтеся — зазвичай це не загрожує життю, і за допомогою кваліфікованого спеціаліста ви можете знайти потрібну підтримку в Нірогі-Ланка.

Простіше кажучи, що таке синдром Лускунчика?

Уявіть собі кухонний лускунчик. Так само, як він стискає горіх, цей стан виникає, коли головна вена, що несе кров від лівої нирки, стискається між двома великими кровоносними судинами в черевній порожнині. Саме тому це називається синдромом Лускунчика.

Коли ця вена стискається, потік крові сповільнюється або артеріальний тиск підвищується, що призводить до зворотного потоку крові. Це призводить до таких симптомів, як біль і кров у сечі .

Найчастіше ця вена стискається між аортою (головною артерією, що відходить від серця) та верхньою брижовою артерією, яка постачає кров до кишечника . Це відомо як синдром переднього лускунчика . Рідко вена може стискатися між головною артерією та хребтом , що називається синдромом заднього лускунчика .

Які симптоми синдрому Лускунчика?

Спочатку ви можете нічого не помітити. Але якщо стиснення не зникає, можуть з'явитися різні симптоми. Давайте розглянемо їх у таблиці нижче.

Коли кров не може належним чином текти через ниркову вену, тиск може впливати на інші вени тазу. Ось чому симптоми відрізняються залежно від статі.

Цей біль не завжди постійний. Він може посилюватися під час рухів, певних поз або, у жінок, під час менструальних циклів.

Різниця між феноменом Лускунчика та синдромом Лускунчика

Важливо розуміти різницю:

• Феномен Лускунчика: Ниркова вена стискається, але у вас взагалі немає жодних симптомів .
• Синдром Лускунчика: вена стискається, і ви активно відчуваєте симптоми .

Лікарі зазвичай не лікують саме це явище. Однак, якщо симптоми розвиваються в майбутньому, вам необхідно звернутися до лікаря, щоб обговорити їх.

Що спричиняє цей стан?

Це не ваша дія. До поширених факторів належать:

• Анатомічні варіації кута кровоносних судин.
• Низький рівень жиру на животі (через худорлявість або швидку втрату ваги).
• Швидкі стрибки зростання (поширені в підлітковому віці).

Коротше кажучи, ці фактори зменшують простір, доступний для вени. Зазвичай навколо цієї області є захисна жирова подушка. Коли вона стоншується або положення судин змінюється, вена може стискатися.

Менш поширені причини:

• Пухлини поблизу підшлункової залози або черевної порожнини.
• Набряклі лімфатичні вузли.
• Збільшена аорта.
• Вагітність (через тиск матки).
• Проблеми з хребтом (наприклад, збільшення викривлення поперекового відділу хребта).

Як це діагностується?

Синдром Лускунчика важко діагностувати, оскільки його симптоми імітують більш поширені захворювання, такі як камені в нирках, інфекції сечовивідних шляхів або ендометріоз. Ваш лікар спочатку виключить ці більш поширені проблеми.

Після виключення інших захворювань та підозри на синдром Лускунчика можуть бути проведені такі тести:

• Аналіз сечі: для виявлення навіть слідових кількостей крові, невидимих ​​неозброєним оком.
• Доплерографія: безболісний тест, який використовує звукові хвилі для вимірювання швидкості кровотоку через ниркову вену.
• КТ-ангіографія (КТ-ангіографія) або МРТ-ангіографія (МРА): ці сканування надають детальні 3D-зображення кровоносних судин черевної порожнини, показуючи, чи стиснена вена, чи відбувається застій крові.
• Венографія: Катетер вводиться у вену для вимірювання тиску до та після точки компресії. Під час цієї процедури також може бути використано внутрішньосудинне ультразвукове дослідження (ВСУЗД) для чіткішого внутрішнього огляду.

Які є варіанти лікування?

Лікування залежить від того, наскільки ваші симптоми впливають на ваше повсякденне життя. Деякі люди з часом одужують за допомогою консервативного лікування, тоді як іншим може знадобитися хірургічне втручання.

Спостереження та лікування симптомів

Якщо симптоми легкі, лікар може запропонувати «насторожене очікування». Особливо у молодих людей існує висока ймовірність того, що стан покращиться самостійно в міру зростання організму. Протягом цього часу:

• Можна використовувати знеболювальні засоби (наприклад, ацетамінофен).
• Можуть бути призначені певні ліки (наприклад, інгібітори АПФ).
• Якщо причиною є втрата ваги, вам можуть порадити здорові способи набрати вагу.
• Буде проводитися регулярний моніторинг за допомогою УЗД або аналізів сечі.

Хірургічні та інтервенційні процедури

Якщо симптоми не зникають або суттєво впливають на якість вашого життя, можна розглянути можливість хірургічного втручання. Ваш лікар порекомендує найбільш підходящий варіант залежно від вашого віку, стану здоров'я та тяжкості симптомів.

• Транспозиція ниркової вени: стиснуту вену переміщують у положення з більшим простором. Це найпоширеніша та найуспішніша хірургічна процедура.
• Стентування: невелику дротяну сітчасту трубку (стент) розміщують у вену, щоб утримувати її відкритою. Це не завжди найкращий варіант для молодих пацієнтів, оскільки стенти не завжди є постійними.
• Емболізація гонадних вен: ця процедура спрямована на усунення застійних відчуттів у малому тазу шляхом блокування кровотоку в проблемних венах, що може допомогти полегшити біль у малому тазу.
• Аутотрансплантація нирки: нирку хірургічним шляхом видаляють та повторно імплантують у краще місце. Це застосовується у випадках, коли всі інші варіанти виявилися неефективними.

Синдром Лускунчика, біль у нирках, кров у сечі, біль у боці, гематурія, біль з лівого боку