Давайте дізнаємося про часткову нефректомію простими словами!

Чи казав вам лікар, що вам потрібно зробити операцію з видалення частини нирки? Це нормально відчувати легкий страх і нервозність, коли чуєте щось подібне. «Що буде з моєю ниркою? Чи зможу я жити як раніше?» У вас, мабуть, виникає багато запитань. Але коли ви точно знаєте, що це таке, чому це робиться і як це робиться, цей страх у вашій свідомості значною мірою зникне. Тож сьогодні давайте поговоримо про цю операцію під назвою «часткова нефректомія» дуже просто, так, щоб ви могли її зрозуміти.

Простіше кажучи, що таке часткова нефректомія?

Часткова нефректомія – це хірургічна процедура, під час якої видаляється лише та частина нирки, яка є хворою, пошкодженою або раковою, зберігаючи при цьому здорову частину. Це не видалення всієї нирки. Це як вирізати лише погану частину гнилого фрукта та залишити здорову.

Головна мета наших хірургів — залишити в організмі якомога більше здорової тканини вашої нирки. Адже, як ви знаєте, нирки — це два головні фільтри в нашому організмі. Нирки фільтрують і відділяють продукти життєдіяльності в організмі та виводять їх із сечею. Тому нирки життєво важливі. Якщо ми можемо підтримувати нормальне функціонування обох нирок, це дуже важливо для нашого загального здоров'я.

Які основні методи виконання цієї операції?

Існує три основні методи проведення цієї операції. Ваш лікар вирішить, який метод найкраще підходить для вас, залежно від вашого стану, розміру пошкодженої частини нирки та її розташування.

Це серйозна операція? Хто б хотів це зробити?

Так, часткова нефректомія – це серйозна операція . Оскільки вона передбачає лікування та відновлення нирки, внутрішнього органу тіла. Але завдяки таким методам, як робототехніка, про які ми говорили раніше, ця операція зараз набагато безпечніша, ніж раніше, а час відновлення коротший. Ваш хірург детально пояснить вам, який метод найкраще підходить саме вам і чому.

Існує кілька випадків, коли зазвичай рекомендується ця операція:

• Рак нирки: Ця операція найчастіше проводиться для видалення ракових пухлин у нирках.
• Інфекція: Коли частина нирки пошкоджена внаслідок деяких важких інфекцій, цю частину може знадобитися видалити.
• Пошкодження від каменів у нирках: якщо нирка пошкоджена великими каменями в нирках.
• Травма: Коли нирка пошкоджена внаслідок нещасного випадку.
• Вроджені вади: Якщо при народженні був дефект нирок.
• Високий кров'яний тиск: цю операцію іноді проводять для контролю високого кров'яного тиску, спричиненого проблемою з кровоносними судинами, що постачають кров до нирок.

Що відбувається перед операцією?

Після призначення операції вам потрібно буде звернутися до лікаря. Ваш загальний стан здоров'я буде перевірено. Вам виміряють такі показники, як артеріальний тиск, пульс і температуру.

І на вас лежить дуже важлива відповідальність .

• Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте . Це включає не лише рецептурні ліки, але й безрецептурні препарати, вітаміни, традиційні ліки та навіть аюрведичні препарати. Це особливо важливо, якщо ви приймаєте аспірин або препарати для розрідження крові, оскільки ці ліки можуть збільшити ризик кровотечі під час операції.
• Розкажіть нам про будь-які алергії, які у вас є. Це включає алергію на певні ліки, засоби для очищення шкіри, такі як йод, латекс або продукти харчування.
• Ваш лікар дасть вам деякі спеціальні вказівки щодо того, що їсти та пити за день до операції. Зазвичай, краще нічого не їсти та не пити після півночі в ніч перед операцією . Якщо вам потрібно прийняти якісь важливі ліки, запитайте свого лікаря, чи можна вам запивати їх лише ковтком води.

Що відбувається під час операції?

Цю операцію виконує команда лікарів-спеціалістів та медсестер. Як правило, до складу цієї команди входять уролог, анестезіолог та медсестри.

Спочатку анестезіолог введе вас під загальний наркоз . Це означає, що ви повністю спите. Ви не відчуватимете болю та не будете притомні під час операції. Після того, як ви втратите свідомість, вам буде введена невелика трубка (сечовивідний катетер) для відведення сечі.

Те, що відбувається після цього, залежить від обраної вами хірургічної процедури.

При відкритій хірургії (відкрита часткова нефректомія)

Лікар зробить великий розріз на вашому боці, між ребрами та стегном, щоб оголити вашу нирку. Потім кровоносні судини, що доставляють кров до нирки та від неї, тимчасово блокуються затискачем. Нирку потім покривають льодом. Це робиться для зниження температури нирки та мінімізації пошкодження тканин, коли кровотік зупиняється. Потім уражену частину видаляють, а нирку відновлюють.

Під час роботизованої хірургії (роботична часткова нефректомія)

Тут лікар робить кілька дуже маленьких розрізів у вашому животі. Потім через ці отвори вводять камеру та роботизовані інструменти. Далі ваша черевна порожнина заповнюється невеликою кількістю вуглекислого газу. Це створює простір усередині живота, що полегшує лікарю краще бачити нирку та проводити операцію. Потім, за допомогою роботизованих рук, кровотеча зупиняється, уражена частина видаляється, а нирка відновлюється.

В кінці операції розрізи зашиваються швами або скобами. Іноді можуть бути встановлені невеликі силіконові дренажні трубки для відведення крові або рідини, що накопичується всередині рани. Їх видаляють через кілька днів. Вся операція зазвичай триває близько 3-4 годин .

Що відбувається після операції?

Після операції вас переведуть до палати відновлення. У міру того, як дія анестезії зникне, ви поступово прийдете до тями. Однак спочатку нормально відчувати легке запаморочення та сонливість.

Після того, як ви прокинетеся, медсестри дадуть вам знеболювальні препарати. Роботизована хірургія менш болісна, ніж відкрита операція, але вам все одно знадобляться ліки для контролю болю. Анестезія може викликати нудоту. Якщо це станеться, вам також дадуть ліки від неї.

• Дієта: Протягом одного-двох днів після операції вам призначатимуть лише рідку їжу. Це дасть вашому організму час відновитися. Після цього ви зможете поступово переходити до звичайної їжі.
• Ходьба: З наступного дня після операції медсестри заохочуватимуть вас вставати з ліжка та трохи ходити . Це дуже важливо. Ходьба покращує кровообіг, допомагає ранам швидше загоюватися та запобігає таким ускладненням, як утворення тромбів у ногах та пневмонія.
• Перебування в лікарні: Якщо вам роблять роботизовану операцію, ви зазвичай залишатиметесь у лікарні 1-2 дні . Якщо у вас відкрита операція, ви залишатиметесь приблизно 3-4 дні .

Щойно лікарі вирішать, що з вами все гаразд, ви зможете повернутися додому. Але ви не можете керувати автомобілем самостійно. Вам знадобиться член сім'ї або друг, який приїде і забере вас. Також гарною ідеєю буде, щоб хтось піклувався про вас протягом кількох днів після того, як ви повернетеся додому.

Скільки часу знадобиться на одужання? Коли я зможу повернутися до роботи?

Час відновлення залежатиме від типу перенесеної операції та вашого загального стану здоров'я.

• Після відкритої операції потрібно близько 8-12 тижнів , щоб повернутися до звичайної діяльності.
• Відновлення після роботизованої операції відбувається швидко, пацієнти повертаються до нормального стану протягом 4-6 тижнів .

Якщо ваша робота офісна і не вимагає великих фізичних зусиль, ви можете повернутися до роботи протягом 4 тижнів. Однак, якщо ваша робота вимагає фізичних зусиль і пов'язана з підняттям важких предметів, краще залишитися вдома та відпочити деякий час. Поговоріть про це зі своїм лікарем і прийміть остаточне рішення.

На які симптоми слід звернути увагу після операції?

Після повернення додому вам необхідно відвідувати клініку в ті дні, які призначив вам лікар. Вони оглянуть ваші рани та шви. Якщо у вас шви, що не розсмоктуються, їх зріжуть та видалять приблизно через тиждень або два.

Також, якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, вам слід негайно звернутися до лікаря.