Уявіть собі, що хтось із ваших знайомих потрапив у аварію, і потім не може рухатися чи відчувати ноги. Це справді страшно та шокує, чи не так? Це стан, при якому обидві ноги, а іноді й низ живота, втрачають свою функцію, що в медицині називається параплегією. Хоча зазвичай це розглядається як симптом, іноді це може проявлятися як захворювання. Тож сьогодні давайте поговоримо про все простою мовою, щоб ви могли це зрозуміти.
Що ж таке параплегія?
Простіше кажучи, параплегія — це нездатність контролювати м’язи ніг, тобто параліч. Основною причиною цього є пошкодження нашої нервової системи, особливо спинного мозку, який проходить через хребет. Цей спинний мозок подібний до «головного кабелю», який передає сигнали від нашого мозку до нижніх частин тіла, особливо до ніг. Коли цей кабель пошкоджений, сигнали від мозку не доходять до ніг. Саме тоді ноги втрачають свою функцію.
Залежно від того, як відбувається це пошкодження, ми можемо спостерігати два основних типи параплегії.
| Тип травми | Опис |
|---|---|
| Повна травма | У цьому випадку спинний мозок повністю пошкоджений. Це означає, що нічого нижче місця пошкодження не можна відчути чи рухати. Також немає контролю над функцією кишечника та сечового міхура. |
| Неповна травма | Тут спинний мозок частково пошкоджений. Тому в ділянках під пошкодженням може залишитися певна чутливість або рухливість. Однак цього не можна зробити, якщо людина така ж сильна, як і до аварії. |
Також існує два основних типи залежно від того, як працюють м’язи в цьому стані:
- В'яла параплегія: при цій формі м'язи повністю безжиттєві та в'ялі. Тонус відсутній.
- Спастична параплегія: при цьому стані м’язи скорочуються неконтрольовано. Ноги можуть бути скутими та сіпатися.
Як відрізняються симптоми залежно від місця травми спини?
Це дуже важливий момент. Наслідки параплегії залежать від рівня пошкодження спинного мозку. Наш хребет поділяється на кілька частин. Це шийна частина, грудна частина, поперекова та крижова частини. Параплегія зазвичай викликається пошкодженням грудних (Г), поперекових (Л) або крижових (К) хребців.
Дивіться таблицю нижче, щоб побачити, як ефект змінюється залежно від рівня пошкодження.
| Місце травми | Ефект |
|---|---|
| Грудні нерви між T1 - T6 | Виникає повна параплегія. М’язи ніг, стегон і живота втрачають свою функцію. Відчуття відсутні. Втрачається контроль над кишечником і сечовим міхуром. При цьому рівні пошкодження також можуть бути утруднені кашель і глибоке дихання. |
| Грудні нерви між T7 - T12 | Виникає повна параплегія, подібна до вищезазначеного, але м’язи грудної клітки не уражаються. Тому труднощі з диханням менш виражені. |
| Поперекові нерви між L1 - L2 | Тут також паралізовані ноги. Але м’язи грудної клітки та живота не уражаються. Для транспортування потрібне інвалідне крісло. Також може бути втрата контролю над кишечником та сечовим міхуром. |
| Поперековий та крижовий нерви між L3 - S5 | Пошкодження попереку, ймовірніше, неповне. При такому рівні пошкодження ви можете ходити за допомогою ортезів або ходунків . Однак у вас можуть виникнути деякі проблеми з контролем випорожнення кишечника та сечового міхура. |
Які основні причини параплегії?
Основною та найпоширенішою причиною цього стану є травми спинного мозку . Ці травми можуть виникати різними способами.
- Автомобільні аварії: аварії за участю триколісних транспортних засобів, автобусів та мотоциклів є дуже поширеними в Шрі-Ланці.
- Падіння: особливо з висоти (дерев, будівель). Також через остеопороз у літніх людей навіть просте падіння може спричинити пошкодження хребта.
- Травми, спричинені гострою зброєю: такі як ножові або вогнепальні поранення.
- Спортивні травми: у видах спорту з високим навантаженням, таких як регбі.
Найголовніше, якщо ви підозрюєте травму спини, не намагайтеся рухати чи піднімати людину з будь-якої причини. Це призведе до подальших пошкоджень. Негайно викликайте швидку допомогу (1990).
Окрім цих нещасних випадків, параплегія також може бути спричинена іншими захворюваннями:
- Пухлини хребта: Здавлення спинного мозку через рак або доброякісні пухлини.
- Інфекції: поширення інфекції на спинний мозок або оболонки, що його оточують.
- Ішемія: розрив або закупорка кровоносної судини, яка постачає кров до спинного мозку.
- Вроджені стани: вроджені дефекти структури хребта, такі як розщеплення хребта.
- Інші захворювання: аутоімунні захворювання, такі як розсіяний склероз, поперечний мієліт та синдром Гійєна-Барре.
- Цукровий діабет: пошкодження нервів, спричинене неконтрольованим діабетом.
- Спадкові стани: генетичні захворювання, такі як спадкова спастична параплегія.
Що нам робити в надзвичайній ситуації?
Це те, що вам потрібно пам’ятати. Параплегія – це невідкладний медичний стан, який потребує негайного лікування.
Якщо хтось потрапив у аварію та каже: «Я не відчуваю ніг», або якщо ви побачили щось подібне, негайно зателефонуйте за номером 1990 та викличте швидку допомогу. Ніколи не намагайтеся самостійно піднімати, переміщувати чи садити людину. Зачекайте, поки прибудуть кваліфіковані фахівці та належним чином доставлять пацієнта до лікарні. Єдине, що ви можете зробити, це вивезти пацієнта з місця події, якщо немає безпосередньої небезпеки, такої як пожежа чи вибух. В іншому випадку залиште його там, де він є. Лікарі відділення невідкладної допомоги (ВІНЛ) лікарні зроблять усе необхідне.
Яка різниця між параплегією, тетраплегією та геміплегією?
Хоча ці слова звучать схоже, вони мають три значення. Важливо знати цю різницю.
| Хвороба | Уражена територія |
|---|---|
| Параплегія | Втрата обох ніг (і, можливо, нижньої частини живота). |
| Тетраплегія (або квадриплегія) | Обидві руки та обидві ноги , тобто втрата всіх чотирьох кінцівок. Це трапляється, коли спинний мозок пошкоджений на рівні шиї. |
| Геміплегія | Втрата свідомості з одного боку тіла (лівої чи правої). Це означає втрату свідомості з одного боку руки, ноги та обличчя. Зазвичай це трапляється через пошкодження мозку, таке як інсульт. |
Коли справа доходить до лікування, воно повністю залежить від причини параплегії та ступеня пошкодження. Іноді певного покращення можна досягти за допомогою хірургічного втручання, фізіотерапії та реабілітації. Однак деякі пошкодження є постійними. Однак саме ваш лікар найкраще порадить вам найбільш підходящий план лікування та наступні кроки.
Параплегія – це досвід, який змінює життя. Однак, завдяки належній медичній пораді, реабілітації та психологічній силі, у світі є багато людей, які адаптувалися до цього стану та живуть незалежним, щасливим життям.
Повідомлення на винос
- Параплегія – це втрата функції обох ніг. Основною причиною цього є пошкодження спинного мозку.
- Якщо ви підозрюєте травму хребта внаслідок нещасного випадку, не рухайте пацієнта з жодної причини. Негайно викликайте швидку допомогу.
- Параплегія може бути спричинена нещасними випадками, а також різними захворюваннями. Тому вкрай важливо звернутися до лікаря з будь-яким випадком параплегії.
- Варіанти лікування та відновлення залежать від причини та ступеня пошкодження. Найкраще з цього питання звернутися до лікаря.
- Хоча це дуже складний стан, за належної підтримки та реабілітації можна адаптуватися до нього та жити успішним життям.
👩🏽⚕️ Додаткові запитання (FAQ)
💬 Що таке параплегія?
Це не просто оніміння ніг! «Параплегія» – це дуже трагічний стан, при якому обидві ноги нижче талії, назавжди або тимчасово, стають на 100% паралізованими (повний параліч), що робить людину нездатною рухати ногами або щось відчувати. При цьому захворюванні ви не тільки втрачаєте контроль над ногами, але й втрачаєте контроль над кишечником і сечовим міхуром (нетримання кишечника та сечового міхура).
💬 Які основні причини параплегії (нездужання)?
Основною причиною цього є не головний мозок, а «важка травма спинного мозку»! 1) Це трапляється, коли середня частина спинного мозку (грудний/поперековий відділ спинного мозку) повністю зламана/роздавлена внаслідок автомобільної аварії, падіння з дерева або пострілу (травма). 2) Коли «рак», що росте всередині спинного мозку (пухлини спинного мозку), тисне на нерв. 3) Нейродегенеративні захворювання (розсіяний склероз) та 4) Спинальний інсульт також можуть спричинити втрату функції ноги.
💬 Які небезпеки загрожують людям з параплегією? Як за ними можна доглядати?
Найбільша небезпека полягає в тому, що вони не відчувають болю в ногах (навіть якщо їх обпікає гаряча вода). Тому, коли вони залишаються в одному положенні, шкіра на сідницях гниє, аж поки не стане видно кістку, що призводить до «пролежнів/виразок під тиском», і пацієнт може померти від мікробів, які поширюються з них (сепсис) (необхідно перевертати їх кожні 2 години). Інша небезпека — це важкі інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ), які виникають при встановленні сечових катетерів!
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар