Все про часткову ендопротезування коліна

У вас також болять коліна? Ви втомилися від болю, який виникає під час вставання, ходьби чи підйому сходами? Ваш лікар, можливо, говорив про операцію з повного ендопротезування коліна. Але чи чули ви про операцію, яка замінює лише пошкоджену частину коліна, тобто приблизно половину коліна? Сьогодні ми дуже просто та дружелюбно поговоримо про цю операцію з «часткового ендопротезування коліна», про яку багато людей не знають.

Що це означає, що половина коліна замінена?

Простіше кажучи, це операція, під час якої видаляється лише пошкоджена, зношена частина колінного суглоба та замінюється штучним суглобом. У медицині це називається «артропластикою» або заміною суглоба. Цей штучний суглоб зазвичай виготовляється з металу та спеціального типу пластику.

Уявіть собі наше коліно як трикімнатний будинок. Воно має три основні частини:

• Медіальний відсік: це внутрішня сторона коліна.
• Латеральний відсік: це зовнішня сторона коліна.
• Пателлофеморальний відсік: розташований під колінною чашечкою.

При частковому ендопротезуванні коліна хірурги замінюють лише пошкоджену внутрішню або зовнішню частину цих трьох частин. Інші здорові частини залишаються незмінними.

Кому потрібна ця операція?

Ця операція часто потрібна через біль у суглобах або «артрит». Цю операцію часто рекомендують людям з найпоширенішим захворюванням – «остеоартритом», яке спричинене зносом суглобів з часом.

Якщо у вас є серйозні симптоми, перелічені нижче, і вони не покращуються після нехірургічного лікування, такого як ліки та фізичні вправи, ваш лікар може обговорити з вами цю операцію.

• Нестерпний біль у суглобах.
• Скутість суглобів вранці.
• Неможливість правильно зігнути або випрямити коліно (обмежена рухливість).
• Набряк коліна.

Як ви готуєтеся перед операцією?

Ваш лікар і хірург пояснять вам усе, що потрібно зробити перед операцією. Зазвичай вам доведеться робити ці речі самостійно.

Обов’язково повідомте свого лікаря про будь-які ліки, вітаміни або рослинні засоби, які ви приймаєте. Деякі ліки (особливо препарати для розрідження крові) можуть вимагати припинення їх прийому за кілька днів до операції. Вам також може знадобитися утриматися від їжі та пиття приблизно за 12 годин до операції.

Що відбувається під час операції?

Анестезіолог зробить вам анестезію, щоб ви не відчували болю. Це можна зробити двома способами. Або ви повністю спите (загальна анестезія), або ж буде знеболена лише область нижче талії (регіональна анестезія). Медична команда вирішить, який метод найкраще підходить саме вам.

Під час операції хірург:

1. Зношені хрящі та кісткові фрагменти коліна обережно видаляються.

2. Замість цього імплантуються попередньо виміряні та виготовлені штучні металеві деталі.

3. Між двома металевими частинами вставляється спеціальна пластикова деталь (проставка), яка діє як наш здоровий хрящ.

Вся ця операція зазвичай триває близько години.

Що відбувається після операції та як триває період відновлення?

Після операції вас доставлять до палати відновлення. Медична команда буде добре піклуватися про вас, поки ви не прокинетеся від наркозу. У більшості випадків ви можете повернутися додому того ж вечора, коли відбудеться операція. Це велика перевага цієї операції. Однак іноді вам, можливо, доведеться залишитися в лікарні на день.

Повне одужання може зайняти кілька місяців. Але ви зможете повернутися до більшості своїх звичайних справ приблизно через шість тижнів . Швидкість одужання залежить від таких факторів, як ваш вік та стан здоров'я вашого організму до операції.

Що робити вдома для швидкого одужання

Найголовніше — дотримуватися вказівок лікаря. Зазвичай він скаже вам робити ось що:

• Прикладіть лід до коліна: Прикладання льоду до коліна приблизно на 20 хвилин кілька разів на день може значно зменшити біль і набряк.
• Підніміть коліно: тримайте коліно піднятим вище рівня серця, коли це можливо. Підніміть ногу за допомогою кількох подушок, коли ви в ліжку, або стільця, коли ви сидите на стільці.
• Тримайте рану чистою: Чітко дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо того, як міняти пов'язку та коли можна приймати душ.
• Домашні вправи: Ваш лікар навчить вас кільком простим вправам для зміцнення м’язів навколо коліна та полегшення скутості коліна. Виконуйте їх точно.
• Фізіотерапія: Вам потрібно буде працювати з фізіотерапевтом протягом кількох тижнів після операції. Це допоможе вам правильно згинати коліно, почати ходити з вагою та повернутися до ходьби.

Лікування болю

Відчуття деякого болю після операції є нормальним, особливо протягом перших кількох тижнів. Ваш лікар призначить знеболювальні, такі як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) та парацетамол, щоб допомогти контролювати біль. Ніколи не приймайте більше, ніж призначив лікар. Якщо ви не можете терпіти біль або маєте будь-які питання щодо ліків, негайно зверніться до лікаря.

Які переваги та ризики цієї операції?

Як і будь-яка операція, ця має свої переваги та незначні ризики.

Коли потрібно звернутися до лікаря!

Якщо після операції у вас виникнуть будь-які з перелічених нижче симптомів, негайно зверніться до хірурга або до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.

• Якщо у вас біль у грудях .
• Якщо ви відчуваєте утруднене дихання .
• Якщо температура піднімається вище 39°C (101°F).
• Якщо рана рясно кровоточить.
• Якщо рана опухла, почервоніла, тепла на дотик або має неприємний запах (це ознаки інфекції).
• Якщо у вас виник новий біль у стегні, гомілковостопному суглобі або стопі (це може бути ознакою утворення тромбу).
• Якщо у вас сильний біль, який не минає навіть після прийому ліків.

Половинне чи повне ендопротезування колінного суглоба – що краще?

Ця проблема виникає у багатьох людей. Уявіть, що зношена лише одна з чотирьох шин на вашому автомобілі. Чи замінюємо ми всі чотири разом з трьома іншими справними шинами, чи замінюємо лише зношену шину? Саме так і відбувається з цим випадком.

Якщо всі три частини коліна зношені, то потрібне повне ендопротезування коліна. Однак, якщо зношена лише одна частина, ви отримаєте велику користь від заміни лише зношеної частини, залишивши здорові частини недоторканими.

Тому неможливо сказати, що один метод «кращий» за інший. Що найкраще підходить саме вам, залежить від стану вашого коліна. Ваш лікар — найкраща людина, яка може прийняти це рішення.

Життя з болем у коліні може бути дуже неприємним. Він може навіть заважати вашій повсякденній діяльності. Якщо ви страждаєте від цієї проблеми, поговоріть зі своїм лікарем про операцію часткового ендопротезування коліна. Це може значно полегшити ваше життя.