Вам рекомендували лікування PRRT? Давайте поговоримо про цей метод лікування раку (пептидно-рецепторна радіонуклідна терапія - PRRT) простими словами.

Важко описати словами те, що ви відчуваєте, коли дізнаєтеся, що у вас або у когось із ваших близьких рак. Це нормально відчувати страх і цікавість, коли лікар розповідає вам про новий метод лікування, такий як PRRT, термін, який вам незнайомий. Але не хвилюйтеся. Хоча це дещо складна тема, сьогодні ми поговоримо про те, що таке PRRT, що вона робить, а також які її переваги та недоліки, дуже простою, зрозумілою для вас мовою.

Що означає PRRT (Підтвердження профспілки)?

Простіше кажучи, PRRT – це високотехнологічний метод лікування, який цілеспрямовано виявляє, знаходить та знищує ракові клітини, подібно до «керованої ракети» . Він спеціально використовується для лікування типу раку, який називається «нейроендокринні пухлини (НЕП)».

Особливість цього лікування полягає в тому, що радіоактивний матеріал (радіоактивність), що вивільняється в результаті його впливу, потрапляє безпосередньо в ракові клітини та руйнує їх. Тому пошкодження здорових клітин набагато менше, ніж при звичайній променевій терапії.

Як це лікування діє всередині організму?

Щоб зрозуміти це, розглянемо простий приклад. Уявіть, що ваші ракові клітини – це двері з безліччю спеціальних «замкових щілин» («рецепторів»). Кожні двері підходять лише для ключа певної форми.

Цей препарат, який називається PRRT, виготовляється шляхом поєднання двох компонентів:

1. Ключ: Це білок. Цей ключ може поміститися лише у «замкову щілину» ракових клітин. Він не підходить для здорових клітин.

2. Радіоактивний пасажир: До цього ключа прикріплений дуже малий радіоактивний елемент («радіонуклід»).

Отже, коли ви даєте цей препарат своєму організму, цей «ключ» подорожує по всьому тілу, знаходить «замкові щілини» в ракових клітинах і прикріплюється до них. Потім «радіоактивний пасажир» на ключі потрапляє всередину ракової клітини, пошкоджує ДНК цієї клітини та руйнує клітину зсередини.

Найпоширенішим препаратом для PRRT сьогодні є «лютецій Lu 177 дотатат ​​(LUTATHERA®)».

Кому рекомендується лікування PRRT?

Це лікування підходить не всім онкологічним пацієнтам. Наразі його в основному рекомендують для лікування раку, який називається «гастроентеропанкреатичними нейроендокринними пухлинами», тобто раку травного тракту (кишечника, шлунка, прямої кишки) та підшлункової залози. Існує кілька ситуацій, коли це лікування може бути придатним для вас.

Що відбувається до та під час лікування?

Перед лікуванням

Якщо ви приймаєте інші ліки від нейроендокринних пухлин (особливо аналоги соматостатину), ваш лікар, ймовірно, порадить вам припинити їх прийом за кілька тижнів до PRRT. Ваш лікар також, ймовірно, проведе аналізи крові приблизно за тиждень до лікування, щоб перевірити функцію нирок та кількість клітин крові, щоб переконатися, що ваш організм у хорошому стані для отримання лікування.

У день лікування

Таке лікування зазвичай проводиться кожні два місяці протягом 4 сеансів протягом 8 місяців. Це амбулаторна процедура, без необхідності перебування в лікарні. Вся процедура триває близько 5-6 годин.

• Спочатку у вену на руці вводять невелику трубку (канюлю) та створюють лінію для введення фізіологічного розчину.
• Приблизно за годину до початку лікування дають ліки для запобігання нудоті та блювоті.
• Потім вам дадуть сольовий розчин, що містить амінокислоти , для захисту ваших нирок протягом приблизно 4 годин. Це дуже важливо.
• Приблизно через 30 хвилин після початку введення амінокислот, препарат PRRT вводиться в організм через фізіологічний розчин протягом 30-45 хвилин.
• Після введення всього фізіологічного розчину трубку в руці видаляють.

Наступного дня після лікування вам проведуть ще одне сканування, щоб перевірити, куди потрапили радіоактивні ліки у вашому організмі, особливо там, де знаходяться ракові пухлини.

Які побічні ефекти та ризики?

Як і при будь-якому лікуванні, можуть бути деякі побічні ефекти.

Найпоширеніші побічні ефекти:

Найпоширенішими побічними ефектами є нудота та блювота , але їх можна значною мірою контролювати за допомогою раннього лікування.

Інші можливі ускладнення:

• Будь-який вплив на функцію нирок або печінки.
• Зниження кількості клітин крові (лейкоцитів, еритроцитів, тромбоцитів). Це може спричинити утруднене дихання, підвищену схильність до інфекцій та підвищений ризик кровотечі або синців.
• Дуже рідко існує дуже невеликий ризик розвитку інших видів раку крові, таких як мієлодиспластичний синдром або лейкемія.

Ваш лікар регулярно контролюватиме рівень препарату у вашій крові протягом усього лікування. Якщо виникнуть будь-які проблеми, він може вирішити змінити дозу або припинити лікування.

Дуже серйозна ситуація, яка потребує негайного втручання!

Повсякденне життя після лікування

Більшість людей добре переносять це лікування та швидко одужують.

Радіоактивність та безпека:

Під час лікування використовується дуже невелика кількість радіації. Вона виведеться з вашого організму з сечею та калом протягом наступних кількох днів. Протягом цього часу ваш лікар дасть вам інструкції щодо запобігання впливу радіації на інших.

• Особливо важливо протягом кількох днів триматися подалі від вагітних жінок та маленьких дітей .
• Ретельно мийте руки з милом після відвідування туалету.

Подорожі:

У вашому тілі може залишатися дуже невелика кількість радіації протягом 3 місяців після лікування. Це може спрацювати детектори радіації в аеропортах або на кордонах. Тому завжди тримайте при собі спеціальну картку, яку ви отримаєте з лікарні, та інформацію про ваше лікування. Це дуже важливо, щоб уникнути будь-яких незручностей під час подорожі.