Відчуття клубка в горлі під час їжі – це нормально. Але якщо вам постійно важко ковтати їжу і ви відчуваєте, ніби вона застрягла в грудях, то це ненормально. Це може бути пов’язано з проблемою м’язів стравоходу. Сьогодні ми поговоримо про спеціальне та дуже ефективне лікування таких випадків.
Що таке ВІРША?
Ви можете бути здивовані, почувши назву POEM. Це абревіатура від Oral Endoscopic Myotomy (Оральна Ендоскопічна Міотомія ). Давайте пояснимо це просто.
- Пероральний: означає «через рот».
- Ендоскопічний: стосується чогось, що робиться за допомогою гнучкої трубки, оснащеної камерою, яка називається ендоскопом.
- Міотомія: медичний термін для позначення «розрізання м’язів».
Простіше кажучи, POEM – це процедура, яка передбачає введення ендоскопа через рот без розрізів шкіри, а також розсічення та розслаблення напружених м’язів стравоходу. Це схоже на хірургічне втручання, але оскільки на зовнішній стороні тіла немає розрізів, час відновлення набагато коротший.
Кому потрібне це лікування?
Це лікування в основному використовується для людей з порушеннями моторики стравоходу, такими як ахалазія . За цих станів м’язи в нижній частині стравоходу не розслабляються належним чином. Тоді, коли ви ковтаєте їжу, вона застрягає в стравоході, а не потрапляє до шлунка. Це може спричинити утруднення ковтання, біль у грудях та повернення їжі назад у горло. Лікування методом POEM працює шляхом розслаблення цих напружених м’язів, дозволяючи їжі проходити до шлунка без будь-яких перешкод.
Як підготуватися до процедури POEM?
Вам потрібно провести певну підготовку перед цим лікуванням. Але не хвилюйтеся про це. Ваш лікар дасть вам чіткі інструкції щодо всього. Найголовніше — точно дотримуватися цих інструкцій.
Ось що ви зазвичай робите:
- Протягом двох днів до лікування вам потрібно буде вживати лише прозору рідку їжу .
- За 12 годин до процедури необхідно повністю припинити їсти та пити .
Пам’ятайте, що точне дотримання цих інструкцій дуже важливе для успіху лікування.
Що відбувається під час лікування?
Ця процедура триває приблизно від однієї до трьох годин. Протягом цього часу вам зроблять загальний наркоз, тому ви будете повністю спати. Тому ви не відчуватимете жодного болю. Давайте розглянемо крок за кроком, як проводиться лікування.
| Кроки | Що відбувається? |
|---|---|
| 1. Введення ендоскопа | Лікар введе ендоскоп через рот у стравохід. Камера на ньому дозволить вам побачити стравохід зсередини. |
| 2. Нанесення порізу на слизову оболонку | Внутрішню оболонку стравоходу, слизову оболонку, розрізають на дрібні шматочки. |
| 3. Створення тунелю | Ендоскоп вводиться через цей розріз і рухається тунелеподібним шляхом вздовж підслизової оболонки, шару тканини над м'язовим шаром. |
| 4. Розсічення м'язів (міотомія) | Спускаючись вниз, проблемну ділянку, тобто напружені м’язи в нижній частині стравоходу та верхній частині шлунка, розрізають і розслабляють за допомогою невеликого ножа, прикріпленого до ендоскопа. |
| 5. Закриття розрізу | Нарешті, розріз, зроблений на слизовій оболонці, закривається кількома маленькими затискачами. Потім ендоскоп видаляється. |
Що відбувається після лікування і скільки часу потрібно на одужання?
Після лікування вам потрібно буде залишитися в лікарні приблизно на день. Це буде зроблено для перевірки на наявність будь-яких ускладнень. Ваш період відновлення розпочнеться наступного дня.
- Тест:Рентген з барієм робиться, щоб перевірити, чи м’язи повністю розслаблені та чи прохід для їжі вільний.
- Їжа: Перші два-три дні вам потрібно буде їсти рідку їжу. Після цього протягом тижня-двох слід звикнути до м’якої їжі з низьким вмістом клітковини.
- Повернення до роботи: Ви можете повернутися до роботи приблизно через сім днів. Однак, якщо ви виконуєте роботу, пов’язану з підняттям важких предметів або напруженою роботою, найкраще запитати у свого лікаря про найкращий день для повернення до роботи.
- Подальше спостереження: Ваш лікар попросить вас прийти через 10 днів після лікування та знову через 3 місяці. Під час 3-місячного тесту (езофаграми) він також перевірить, чи правильно спорожняється ваш стравохід після ковтання.
Коли негайно звернутися до лікаря
Ускладнення від лікування POEM трапляються дуже рідко . Однак, якщо після лікування у вас виникнуть будь-які з перелічених нижче симптомів, вам слід негайно звернутися до лікаря.
| Попереджувальні знаки |
|---|
| - Сильний біль у грудях |
| - Кашель з кров’ю |
| - Лихоманка (38,3°C за Цельсієм / 101°F за Фаренгейтом або вище) |
| - Сильна втома, непритомність |
| - Чорний або червоний стілець |
| - Сильний біль у горлі |
Якщо у вас є будь-який з цих симптомів, не зволікайте. Якомога швидше зверніться до лікаря. За необхідності зверніться до відділення невідкладної допомоги (ВІД) найближчої лікарні.
Повідомлення на винос
- POEM – це високоефективний сучасний метод лікування розладів ковтання, таких як ахалазія.
- Це робиться за допомогою ендоскопа, що вводиться через рот, тому розрізи на зовнішній стороні тіла не робляться.
- Згідно з дослідженнями, це лікування успішно усуває труднощі з ковтанням приблизно у 95 зі 100 людей.
- Хоча період відновлення короткий, після лікування вкрай важливо точно дотримуватися вказівок лікаря щодо дієти та активності.
- Якщо після лікування з'являться будь-які попереджувальні ознаки, негайно повідомте про це свого лікаря.











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар