Коли лікар каже вам, що вам потрібна операція з видалення передміхурової залози через рак чи іншу проблему, цілком нормально відчувати легкий страх і тривогу. «Чи це серйозна операція?», «Що зі мною буде?», «Яким буде моє життя після операції?» У вас може виникнути багато запитань. Тож сьогодні давайте поговоримо про простатектомію, або операцію з видалення передміхурової залози, дуже простим, зрозумілим для вас способом.
Спочатку давайте розберемося, що таке передміхурова залоза?
Простіше кажучи, передміхурова залоза – це маленька залоза, яка є лише у чоловіків. Якщо бути точним, вона розміром з волоський горіх. Вона розташована трохи нижче сечового міхура. Уретра, трубка, яка виводить сечу та сперму з організму, проходить через центр цієї залози.
Основна функція цієї залози — додавати рідину до еякуляту. Ця рідина живить сперматозоїди та допомагає їм безпечно пересуватися. Тож це важлива частина чоловічої репродуктивної системи.
Які основні види операцій простатектомії?
Цю операцію можна розділити на два основні типи. Лікар обере найбільш підходящий для вас метод, виходячи з вашого стану здоров'я.
1. Проста простатектомія
Уявіть собі це як апельсин. Апельсин має м'якоть всередині та шкірку зовні. Передміхурова залоза трохи схожа на неї. Вона має внутрішню частину та зовнішню оболонку (капсулу). Зазвичай ця внутрішня частина збільшується з віком.
Під час простої простатектомії хірург видаляє лише внутрішню частину передміхурової залози, подібно до видалення серцевини апельсина. Зовнішня оболонка залишається неушкодженою. Ця операція часто проводиться при неракових захворюваннях, таких як доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ), при якій передміхурова залоза збільшується та перешкоджає сечовипусканню.
2. Радикальна простатектомія
Під час цієї операції, як випливає з назви, видаляється вся передміхурова залоза. Також може бути видалена частина навколишньої тканини, сім'яні міхурці, а іноді й лімфатичні вузли. Потім хірург знову з'єднує вашу уретру з сечовим міхуром. Ця операція найчастіше використовується при раку передміхурової залози .
Важливо те, що обидві ці операції тепер можна виконувати як «відкриту хірургію» , так і більш сучасний метод — «хірургію через замкову щілину» (лапароскопічну/робототехніку) .
| Хірургічний метод | Опис |
|---|---|
| Відкрита хірургія | Операція виконується шляхом вертикального розрізу довжиною кілька дюймів у нижній частині живота. Лікар може чітко бачити залозу та навколишню ділянку. |
| Лапароскопічна/роботизована хірургія | Операція виконується шляхом створення кількох невеликих розрізів (подібних до замкових щілин) у черевній порожнині, через один з яких вводяться камера (лапароскоп) та тонкі інструменти. Коли використовується роботизована технологія, лікар керує роботизованою рукою, щоб виконати операцію з великою точністю та акуратністю. Розрізи маленькі, тому біль менший, а час відновлення коротший. |
Як ви готуєтеся перед операцією?
Після призначення дати операції вам потрібно буде звернутися до лікаря. Ваш стан здоров'я буде перевірено.
- Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте (рецептурні, безрецептурні, аюрведичні, трав'яні). Вас можуть попросити припинити прийом аспірину та препаратів для розрідження крові за кілька днів до операції. Ніколи не припиняйте прийом будь-яких ліків без попередньої консультації з лікарем.
- Розкажіть нам про свої алергії: Обов’язково повідомте нам про будь-які алергії, які у вас є (ліки, йод, пластирі, продукти харчування).
- Голодування: Вам буде рекомендовано не їсти та не пити нічого після півночі напередодні операції. Якщо вам необхідно приймати ліки, ви можете прийняти їх лише ковтком води.
Що відбувається після операції?
Операція зазвичай триває близько двох-чотирьох годин. Після операції вас доставлять до палати відновлення. Після того, як ви прийдете до тями, ви відчуєте легку млявість.
- Біль: Роботизована хірургія менш болісна, ніж відкрита операція. Однак вам дадуть знеболювальні препарати, щоб допомогти впоратися з болем.
- Уретральний катетер:Після операції майже всім встановлюють сечовий катетер. Це допомагає відводити сечу, доки сечовий міхур не загоїться. Цей катетер може залишатися на місці 2-3 дні для простої простатектомії та на 10-14 днів для радикальної простатектомії.
- Їжа: Перший день або два дають лише рідку їжу. Потім поступово вводять звичайну їжу.
- Ходьба: З наступного дня після операції вам буде запропоновано вставати з ліжка та трохи ходити. Ходьба покращує кровообіг і допомагає швидше загоїтися.
- Перебування в лікарні: день-два для роботизованої хірургії, три-чотири дні для відкритої операції.
Ризики хірургічного втручання та зміни в житті
Як і з будь-якою хірургічною операцією, існують певні ризики. Але пам’ятайте, що коли йдеться про щось на кшталт раку простати, переваги операції переважають ризики відсутності лікування.
| Можливі ризики операції простатектомії | |
|---|---|
| Ризики загальної хірургії | |
| |
| Ризики, характерні для операції простатектомії | |
| Нетримання сечі | Мимовільне сечовипускання під час кашлю, чхання або фізичного навантаження. У більшості людей це повернеться до норми протягом кількох тижнів або місяців. |
| Імпотенція | Хірургічне втручання може пошкодити нерви, які контролюють сексуальне збудження. Цей стан може поступово покращуватися протягом кількох місяців. Існують методи лікування (наприклад, інгібітори ФДЕ-5 – Віагра®, Сіаліс®). |
| Сухий оргазм | Після видалення передміхурової залози еякуляція не відбувається під час оргазму, але здатність досягати оргазму та відчуття залишаються нормальними. |
Ці побічні ефекти можуть вас налякати. Але пам’ятайте, що вони трапляються не з усіма. У більшості людей ці стани з часом покращуються. А ваш лікар може обговорити з вами методи лікування та вправи, які можуть допомогти з цими проблемами.
Коли мені слід знову звернутися до лікаря?
Вам буде призначено дати подальших клініко-консультацій. Обов’язково відвідайте ці дати. Також, якщо у вас виникнуть наступні симптоми , негайно зверніться до лікаря або до відділення невідкладної допомоги лікарні.
- Надмірна кровотеча або знебарвлена рідина, що сочиться з розрізу.
- Лихоманка 38 градусів Цельсія (100 градусів Фаренгейта) або вище.
- Ознаки інфекції навколо розрізу (набряк, почервоніння, сильний біль, неприємний запах).
- Нестерпний біль.
Якщо передміхурову залозу було видалено через рак, періодично необхідно проводити аналіз крові під назвою ПСА (простат-специфічний антиген), щоб перевірити, чи не повернувся рак.
Повідомлення на винос
- Простатектомія є успішним методом лікування таких захворювань, як рак передміхурової залози та доброякісна гіперплазія передміхурової залози.
- Операції, що проводяться за допомогою сучасних роботизованих технологій, забезпечують менший біль та скорочують час відновлення.
- Проблеми з контролем сечовипускання та сечовипусканням можуть виникнути після операції, але більшість із них з часом зникають або їх можна контролювати за допомогою лікування.
- Якщо у вас є якісь запитання, побоювання чи сумніви щодо операції, не соромтеся обговорити їх зі своїм лікарем. Він чи вона вам все пояснить.
- Ви не самотні. Лікарі, медсестри та ваша родина з вами, щоб підтримати вас у цій подорожі.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment