Чи відчуваєте ви іноді біль у спині? Або відчуваєте оніміння чи слабкість у руці чи нозі? Можливо, це не просто випадкові речі. Сьогодні ми поговоримо про стан, про який рідко чують, але який може бути дуже важливим. Це кровоносна судина в спинному мозку, стан, який медичною термінологією називається «(спінальна артеріовенозна мальформація)» або «(АВМ)» .
Що це таке (спінальна артеріовенозна мальформація)?
Простіше кажучи, артеріовенозна мальформація хребта – це стан, при якому кровоносні судини (кровоносні судини) переплітаються навколо або на спинному мозку (нервовому тяжі всередині хребта). Чи знаєте ви, як це відбувається? Наші тіла мають артерії (вени, що несуть насичену киснем кров від серця) та вени (вени, що несуть використану кров назад до серця). Зазвичай ці артерії та вени з'єднані системою дуже тонких кровоносних судин, які називаються капілярами . Ці капіляри розподіляють кисень до нашого спинного мозку та навколишніх тканин.
Однак, при цьому стані (АВМ) артерія безпосередньо з'єднується з веною. Капілярна система між ними обходиться. Уявіть собі, це як затор, коли головна дорога раптово звертає на другорядну, а потім знову з'єднується з головною дорогою. Що відбувається в результаті? Кількість кисню, необхідного клітинам спинного мозку, зменшується. Крім того, це аномальне з'єднання може призвести до розширення кровоносних судин, зміни тиску, а іноді й до їх розриву . Якщо це станеться, може виникнути надмірна кровотеча (крововилив) , яка може бути небезпечною для життя . Але не хвилюйтеся, існують методи лікування для запобігання цьому стану. Іноді лікарі також називають це (спінальна артеріовенозна шунтування), як ви, можливо, чули.
Які основні типи «(спінальної АВМ)»?
Тепер давайте розглянемо основні типи «(спінальних артеріовенозних мальформацій)». Насправді існує п'ять типів дефектів кровоносних судин, які виникають у спинному мозку. До них належать «(спінальні артеріовенозні мальформації - АВМ)» та «(спінальні артеріовенозні фістули - АВФ)». В обох випадках відбувається аномальне з'єднання між артерією та веною. Однак «(АВМ)» виникає всередині тканини спинного мозку. «(АВФ)» виникає в «(твердій мозковій оболонці)» - покривній оболонці, що оточує спинний мозок.
Ось п'ять основних типів:
- Тип I: Дуральна АВФ: розташована в найзовнішій оболонці спинного мозку (твердій мозковій оболонці).
- Тип II: Інтрамедулярний гломус АВМ: розташований всередині спинного мозку.
- Тип III: Інтрамедулярна ювенільна артеріовенозна мальформація (АВМ): може поширюватися як у спинний мозок, так і в навколишні тканини. Найчастіше зустрічається у дітей та молодих людей.
- Тип IV: Перимедулярна АВФ: розташована в тканинах, що оточують спинний мозок.
- Тип V: Екстрадуральна артеріовенозна фістула (АВФ): вона знаходиться в просторі поза твердою мозковою оболонкою.
Варто пам’ятати, що якщо розривається артеріовенозно-венозна мальформація (АВМ), симптоми зазвичай можуть бути сильнішими, ніж симптоми артеріовенозно-венозної фістули (АВФ). Це пояснюється тим, що АВМ розривається безпосередньо в тканину, тоді як АВФ зазвичай міститься в твердій мозковій оболонці, яка забезпечує певний захист.
Наскільки поширений цей стан?
Наскільки поширений цей стан під назвою «(спінальна артеріовенозна мальформація)»? Фактично, це найпоширеніше захворювання кровоносних судин, яке виникає в спинному мозку. Однак важко точно сказати, скільки людей ним страждають. Це пояснюється тим, що багато людей не знають про це, доки не з'являться симптоми. Іноді його виявляють випадково під час обстежень на інше захворювання. Тому його зазвичай вважають рідкісним станом .
Які симптоми `(спінальної АВМ)`?
Симптоми «(спінальної артеріовенозної мальформації)» виникають через те, що сплутана маса кровоносних судин тисне на нервові корінці спинного мозку та сам спинний мозок. У медицині ми називаємо такий тиск «(мієлопатією)» . Найпоширенішими симптомами є:
- Біль у спині .
- М'язова слабкість або скутість (у шиї, руках і ногах).
- Оніміння, втрата чутливості або дивні відчуття в ногах.
- Головний біль .
- Втрата рівноваги, труднощі при ходьбі .
- Труднощі з контролем сечі та стільця .
Ці симптоми різняться залежно від типу артеріовенозної мальформації (АВМ), ступеня її тяжкості та місця розташування в хребті. Наприклад, якщо АВМ знаходиться у верхній частині спини або грудях, симптоми можуть виникати у грудях, тулубі, спині, руках і ногах. Якщо вона знаходиться в середній частині спини або попереку, симптоми можуть торкнутися нижньої частини живота, спини або ніг.
Ці симптоми можуть проявлятися з одного боку тіла або з обох боків. Іноді ви можете помітити, що вони поступово посилюються з часом, або ж вони можуть з'являтися та зникати. Майте на увазі, що у деяких людей спинальна артеріовенозна мальформація може мати без будь-яких симптомів.
Однак важливо звернутися до лікаря, щойно з’являться симптоми. Щось на кшталт раптового, сильного болю в спині може бути ознакою розриву артеріовенозної мальформації. Це невідкладний медичний стан, тому негайно зверніться за медичною допомогою.
Коли починаються симптоми?
Ці симптоми «(АВМ)» можуть з’явитися в будь-якому віці. Однак більшість людей відчувають симптоми у віці від 15 до 60 років. Вони також можуть відрізнятися залежно від типу «(АВМ)». Здебільшого ці стани «(спинальної АВМ)» є вродженими . Це означає, що дитина могла мати проблеми з цими кровоносними судинами, коли ще перебувала в утробі матері. Однак інодіЦей стан також може виникнути після дорослого віку (набутий).
Які причини виникнення `(спінальної АВМ)`?
Лікарі досі не знають точно, що викликає цю (спінальну артеріовенозну мальформацію) хворобу.
У випадку вродженої (спінальної АВМ) хвороби, дослідження показали, що протягом ембріонального періоду (коли дитина розвивається в утробі матері) кровоносні судини навколо спинного мозку розвиваються аномально. Наприклад, це може бути пов'язано зі зміною шляху кровотоку, щоб уникнути обструкції.
Після народження набута «спінальна артеріовенозна мальформація» може виникнути внаслідок нещасного випадку, операції або іншого типу травми спинного мозку .
Які ускладнення це може спричинити?
Ускладнення, які можуть виникнути внаслідок «(спінальної артеріовенозної мальформації)», іноді можуть бути небезпечними для життя . Основними з них є:
- Кровотеча: АВМ може лопатися та почати кровоточити всередині тіла.
- Ішемія: це стан, коли порушується кровопостачання. Це зменшує кількість кисню та поживних речовин, необхідних частинам тіла. Це може призвести до того, що клітини перестануть нормально функціонувати, і з часом пошкодження можуть накопичуватися.
- Параліч: Якщо спинний мозок пошкоджений, це може спричинити параліч, стан, при якому деякі частини тіла не можуть рухатися.
Як дізнатися, чи є у вас «(спінальна артеріовенозна мальформація)»?
Як лікар діагностує артеріовенозну мальформацію хребта? Спочатку він огляне вас фізично , потім проведе неврологічне обстеження . Крім того, він також може призначити деякі спеціалізовані методи візуалізації .
Ці методи візуалізації можуть допомогти визначити розмір артеріовенозної мальформації (АВМ) та її розташування в спинному мозку. Ваш лікар може використовувати такі тести:
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ).
- Магнітно-резонансна ангіографія (МРА) (це дослідження , яке спеціально досліджує кровоносні судини)
- Мієлограма та КТ (комп'ютерна томографія - КТ).
Крім того, якщо у вас є оніміння або м’язова слабкість, можуть бути проведені тести на нервову провідність та електроміографія (ЕМГ).
Як лікується `(спінальна АВМ)`?
Існує кілька основних методів лікування (спінальної артеріовенозної мальформації):
- Емболізація:У цьому випадку хірург використовує дуже тонку трубку (катетер), щоб дістатися до ураженої кровоносної судини та зупинити кровотечу або закрити аномальне з'єднання.
- Хірургічне втручання: хірург повністю видаляє артеріовенозну мальформацію (АВМ) і дозволяє кровоносним судинам нормально циркулювати.
- Стереотаксична радіохірургія: при ній високоенергетичні промені випромінювання спрямовуються точно на місце розташування артеріовенозної мальформації (АВМ), руйнуючи та закриваючи аномальні з'єднання кровоносних судин.
Ваш лікар пояснить вам, яке лікування найкраще підходить для вашого стану. Розмір артеріовенозної мальформації (АВМ) та її розташування визначатимуть найбезпечніше та найефективніше лікування. Він також розповість вам про побічні ефекти лікування, щоб ви могли прийняти обґрунтоване рішення.
У більшості випадків «(спінальної артеріовенозної мальформації)» для запобігання вищезгаданим ускладненням потрібне хірургічне втручання. До дня операції ваш лікар може призначити знеболювальні або інші методи лікування для контролю симптомів та забезпечення вашого комфорту.
Як скоро я почуватимуся краще після лікування?
Після операції ви почнете відчувати полегшення від таких симптомів, як біль та головний біль. Однак час, необхідний для повного відновлення, залежатиме від типу операції, яку рекомендував ваш лікар. Зазвичай це може зайняти кілька тижнів. Після операції вам також може знадобитися фізіотерапія або трудотерапія для зміцнення м’язів та покращення рівноваги.
Які перспективи розвитку подій у цій ситуації?
Спинальні артеріовенозні мальформації (АВМ) можна лікувати хірургічним шляхом. Найкращі результати досягаються, коли стан діагностовано та лікується на ранній стадії, до розвитку ускладнень. Однак це не завжди легко. Іноді, навіть якщо присутня спинальна АВМ, симптоми можуть проявлятися не одразу. Якщо не лікувати, це може призвести до серйозних, небезпечних для життя ускладнень, таких як параліч та кровотеча.
Наскільки успішною є операція з видалення АВМ хребта?
Хірургічне лікування артеріовенозної мальформації хребта загалом успішне . Одне дослідження показало, що емболізація та хірургічне видалення були успішними у 74% та 88% випадків відповідно. У тому ж дослідженні 70% пацієнтів відчули полегшення симптомів.
Однак результат операції залежить від багатьох факторів, таких як ваш загальний стан здоров'я, розмір артеріовенозної мальформації та її розташування. Ваш лікар може найкраще порадити вам щодо вашого стану.
Спинальна артеріовенозна мальформація (АВМ) та вагітність
Хоча успішна вагітність зі спінальною артеріовенозною мальформацією (АВМ) можлива, ризик ускладнень залишається високим.Існує високий ризик розриву артеріовенозної мальформації (АВМ), що спричиняє сильний біль і параліч. Це може бути небезпечним для життя як для матері, так і для майбутньої дитини. Тому ваш лікар порадить вам найбезпечніші методи лікування вашого стану та як підготуватися до здорової вагітності.
Чи можна цьому запобігти?
Наразі немає відомого способу запобігти цьому стану (спінальній артеріовенозній мальформації). Проводяться подальші дослідження, щоб визначити причини цих станів.
Коли потрібно звернутися до лікаря?
Якщо ви відчуваєте симптоми спинальної артеріовенозної мальформації (АВМ), обов’язково зверніться до лікаря .
Іноді артеріовенозно-мальформаційна мальформація (АВМ) може раптово розірватися. Це невідкладний медичний випадок. Якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні:
- Раптовий, нестерпний біль у спині.
- Блідість шкіри, відчуття холоду, пітливість.
- Утруднене дихання.
- Частота серцевих скорочень збільшується.
- Нудота або блювота.
- Втрата рівноваги в тілі.
- Сплутаність свідомості, втрата пам'яті.
- Труднощі з рухом або поворотом шиї.
- Сильний головний біль.
- Втрата свідомості.
Питання, які ви повинні поставити своєму лікарю
Деякі питання, які ви повинні поставити своєму лікарю:
- Де знаходиться моя `(спинальна АВМ)`?
- Яке лікування ви рекомендуєте?
- Які побічні ефекти лікування?
- Скільки часу потрібно на відновлення після операції?
- Чи може АВМ вирости знову після видалення?
- Якщо у когось із моїх близьких родичів є артеріовенозно-венозна мальформація хребта, чи варто мені також пройти генетичне тестування?
Найголовніше, що тобі потрібно пам'ятати!
Коли раптово з’являються симптоми, включаючи зміни в рухах тіла та силі м’язів, це може бути страшною ситуацією. Якщо ви відчуваєте щось дивне, обов’язково зверніться до лікаря . Сильний біль у спині зазвичай є основною ознакою того, що щось серйозно не так. Цей стан, який називається спінальною артеріовенозною мальформацією (АВМ), може спричинити небезпечні для життя ускладнення . Тому, чим раніше діагностовано та виліковано захворювання, тим кращий результат . Хірургічне втручання може виправити аномальний стан цих кровоносних судин.
АВМ спинного мозку, спинний мозок, кровоносні судини, біль у спині, АВМ, кровотеча, хірургічне втручання
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар